胎儿下腹部肠管较宽

你好，非常高兴为你解答问题，胎儿肠管扩张是在胎儿腹部超声中的常见现象。如果在怀孕中晚期做b超，检查发现有胎儿肠管扩张的情况，不要太紧张，有多种情况有可能会造成肠管扩张。

首先，有可能是先天性的肠道畸形。另外，有可能是胎儿的粪便堵塞造成了肠管扩张。还有就是胎儿发生了一过性的肠梗阻，只要不是肠道畸形，不会影响到胎儿的生长发育。

如果是因胎粪阻塞等原因引起的肠管扩张是可以自愈的，若检查结果显示肠管扩张大于30mm或明确诊断为消化道畸形，则会导致胎儿肠道梗阻，缺血坏死，影响胎儿 健康 发育。

一般来说，在怀孕早、中期时肠管扩张的范围不超过7mm，晚期妊娠时胎儿肠管扩张的长度不超过25--30mm。如果在正常范围以内的肠管扩张，属于生理现象，主要与胎儿吞咽羊水有关，是暂时性的，间隔1-2周左右复查，会恢复正常。

若肠管扩张在正常范围之内，且没有继续扩张，则说明胎儿状态正常，可以继续妊娠。若扩张范围超过正常值，则提示胎儿消化系统可能存在异常，如先天性巨结肠、肛门闭锁等，半个月以后再复查一下b超，如果仍然肠管扩张，需要进一步检查确诊。

腹腔积液可以是胎儿水肿的一个表现，也是需要检查找出原因，建议你最好做羊穿检查一下染色体。

希望我的回答能够帮助到你！

考虑还是肠胀气引起的症状，需要定期孕检和定期复查。注意适当活动锻炼。不需要担心。要考虑胎儿有肠道梗阻性畸形的存在，腹腔积液可以是胎儿水肿的一个表现。

如果是因胎粪阻塞等原因引起的肠管扩张是可以自愈的，若检查结果显示肠管扩张大于30mm或明确诊断为消化道畸形，则会导致胎儿肠道梗阻，缺血坏死，影响胎儿 健康 发育。

积液也分为生理性积液和病理性积液，生理性积液是指胎儿在发育的过程中，将羊水吸入了胸腔，如果吸入的量少，积液会随着的胎儿的发育而吸收或者排出，如果是吸入的量较大，胎儿自身吸收不掉，也排除不干净，最终会造成胎儿先天的问题，这样的胎儿是不建议继续妊娠下去的。所以要根据胎儿腹腔内的积液的量，和后期积液的排除程度去决定怎么应对。

胎儿肠管扩张正常范围

正常范围：小肠内径≤7mm。 若胎儿小肠内径>7mm时，就表示胎儿小肠有扩张情况。

正常孕37周后，结肠应≤20mm，如>20mm，表示为结肠扩张。

也有文献表明，结肠扩张超过30mm，小肠扩张超过10mm，不良的可能性会较大。

提醒： 一次检查发现肠管扩张并不能下诊断，应过短时间复查才能确诊。

在产检超声学中，肠管扩张是超声软标志之一。从目前的资料来看：

1、单纯的肠管扩张最后良性的结果(良性结果定义为胎便，无任何畸形)可能性更大，合并多个其他超声软标志不良(不良结果定义为有畸形)的可能性会更大;

2、有两个最明显与肠管扩张伴随的症状，一是胃泡异常，医学术语为“双泡样”，基本能确诊为十二指肠梗阻;二是羊水异常，即羊水过多或过少。若没有这两个伴随的症状，良性的结果可能性会较大。

3、若因染色体异常出现超声软标志，通常会出现心脏和鼻骨的异常。

胎儿肠管扩张的应对方法要根据具体情况而定，具体如下：

1、若胎儿为单纯的肠管扩张，则可能是胎粪堵塞造成，这种情况当胎儿娩出，胎粪排出后，肠腔即通畅，肠梗阻现象消失，表现为正常的胎儿。

2、若胎儿肠管扩张到15mm，则可以考虑肠道扩张是因为先天性肠道畸形所造成的，比如先天性肠闭锁、先天性肠梗阻、先天性巨结肠等，这种情况的胎儿在出生后应及时进行小儿外科手术。