注射黄体酮后可服用氟康唑吗

孕酮针打了后,身体有什么反应

　孕酮针打了后,身体有什么反应，怀孕本身就是一件需要万分小心的事情，特别是孕早期的时候，如果没有注意就可能会流产，所以有的孕妇需要打孕酮针，那么孕酮针打了后,身体有什么反应？

　 打孕酮针有什么反应？

　打孕酮针有不良反应。孕酮针在临床上运用最广泛的是黄体酮注射液，黄体酮注射液是脂溶性的，注射到肌肉里，易导致局部红肿或者皮下硬结。对于长期注射黄体酮，或是注射的剂量较大的女性，易出现皮下硬结和红肿，用生土豆片去敷注射的部位，可以起到预防硬结红肿的作用。

　 孕酮针要打三个月吗？

　孕酮针正常情况下不需要打三个月。孕酮是母体黄体分泌的一种内分泌激素，对于黄体功能不全的女性，在妊娠早期，需要补充孕激素来弥补黄体功能不全，而到了妊娠10周，胎盘可取代黄体，理论上对于孕激素的依赖性将降低。但对于反复流产的女性，可能需要孕激素来进行保胎，保胎时间要超过患者既往流产月份两周的时间。

　 孕酮低于5如何保胎逆袭？

　孕酮低于5需要补充孕激素。孕酮是由黄体分泌的一种内分泌激素，其对早期胚胎发育不可缺少。孕激素水平低或黄体功能不全，可通过补充孕激素来实现保胎目的。正常怀孕的女性，其孕酮值可能在较低的水平。另外，辅助生育、冷冻胚胎移植的女性并无妊娠黄体，孕酮水平非常低，因此不能仅据孕激素的高低来作为判断胚胎发育是否良好。

　在临床中是否需要打孕酮针，需要听取医生的建议，孕酮可以使得女性设置系统的功能得以加强，有利于胎儿正常发育。通过孕激素的补充来提高孕酮值是良好的保胎方法，并且比较安全。

　孕早期指的是怀孕第一周到十二周期间。在孕早期，孕妇身体会有较为强烈的症状。有的孕妇开始出现早孕反应如疲劳，乏力，嗜睡，食欲减退，恶心，呕吐等。黄体酮属于孕激素，一般是黄体酮低下补充来预防流产的。早孕期间保胎治疗用黄体酮一般没有副作用。

　不过你通过保胎治疗以后，孕酮值还在下降，保胎建议继续保胎治疗一周，最好到医院建议避免劳累和性生活，做好复查，注意合理饮食，多吃水果蔬菜，不要熬夜，多起床休息。保持愉快的心情。

　 打黄体酮针要注意以下几方面的内容、

　1、黄体酮针剂属于油剂，所以注射器推针时避免速度过快。否则容易使患者出现难忍的胀痛。因多次注射可出现药液的积蓄，引起注射部位的硬结红肿症状，可给予热毛巾热敷帮助吸收。另外双、臀轮流并行深度肌肉的注射，不仅可以减轻疼痛感，还有利于药物更好吸收。

　2、黄体酮针属于孕激素制剂上，因此在用药前要化验确定是孕激素水平下降引起的流产或者月经异常疾病，才适合使用。

　3、黄体酮针使用后可出现头痛、恶心及头晕、乏力、荨麻疹、乳房肿胀、浮肿、体重增加等不良反应。如果发生症状严重的需要随时就诊，并可考虑停药改用其他孕激素制剂来替代。

　4、黄体酮针如长期连续应用也可出现肝肾功能异常，因此如有严重的肝肾功能损害者是严禁使用的。否则会加重疾病的症状，另外心脏病水肿、高血压的患者也应慎用。

　5、早孕期间长期大量使用人工合成黄体酮针容易出现女胎男性化，所以黄体酮针建议使用天然制剂，而且用药量不宜过多。

　6、长期大量的使用黄体酮针还可以出现子宫内膜萎缩，导致月经量减少，因此调理月经时也需要注意慎用。

　 1孕酮低打针好还是吃药好呢

　 一、孕酮低的症状

　1、孕妇孕酮低，不孕不育是最为明显的症状。

　2、孕酮低的症状外在表现为、甲状腺功能不全、纤维囊性乳房、胆囊疾病、低血糖等症状不易被发现，不过还会出现月经周期不规则、体重增加、阴道干燥、乳房胀痛等症状，如果女性细心是可以发现的，发现这种疾病要及时到专业医院就诊，听取专业医生的意见。

　 二、孕酮低应该怎么办

　1 、由于很多女性朋友出现孕酮低的原因都是由于疾病因素引起的，其中内分泌功能紊乱是最常见的一种。因此要及时到正规医院进行相关检查，明确致病因素，对症进行治疗才可以有效的达到治愈疾病的目的。打针和吃药都是可以的。

　2 、女性还可以通过饮食的方法来调节自身的孕酮值，从食物中摄取含有较为丰富的大豆异黄酮与天然维E的成分，而对于食物中的这些成分可以帮助女性自身产生比较多的孕酮。

　 2、打孕酮针对胎儿有影响吗

　 1、基本没影响

　首先我们必须先了解下黄体酮，它是具有孕激素的作用，为早期胚胎来提供营养维持妊娠，就是我们俗称的保胎药，只要是去正规的医院，医生打针都是严格控制了药量，再加上你打的`时间不长，基本上对胎儿是没有什么影响的

　 2、注意休息

　当孕妇打了黄体酮保胎药后，一般都要卧床休息一些时间，这个时候千万要小心，不要做些剧烈运动，避免再次出现胎儿流产的情况，同时还要加强营养方面，多吃点鸡鱼之类的来补充身体能量

　 3、保胎注意

　孕妇平时的时候就要休息好来，要有足够的睡觉时间，不要成天对着电脑电视的有辐射，适当的锻炼身体，只有平时自我保护好来，自然来保胎才是最有效和安全的，不要待到身体不舒服才来打保胎针。

　 4、自我保护

　虽然孕妇注射黄体酮对胎儿没有什么影响，但一定要在医生指导下用药，孕妇平时一定要加强自我保护，给胎儿提供一个安全舒适的自然环境!注射黄体酮来进行心理治疗，使月经提前的将孩子生下来，黄体酮用来人工调整月经周期要是30天，但使用时必须要注射狂犬疫苗。

　使用黄体酮后半周期疗法调经，则说明存在孕激素不足患者注意，月经没来月经应该去医院进行复查，就可能是其他原因引起新生儿胆红素脑病，包括精神刺激皮肤的物质、卵巢、早、衰患者偶尔排卵的零散报道、子宫内膜破坏等不良行为，需要进一步内分泌检查。

　 3、孕酮是什么意思

　孕酮又称为黄体酮，英文缩写为“P”，还有孕甾酮、黄体甾酮、黄体激素、助孕激素、助孕素或助孕酮等叫法，是一种涉及女性月经周期、妊娠和对人类还有其他动物的胚胎有影响的类固醇，妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生。孕期，孕酮是支持胎儿早期生长发育的重要激素，高浓度的孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用，对早期妊娠的支持也十分重要。

　妊娠时，hCG刺激黄体产生孕酮;7~9周逐渐过渡致胎盘产生，又称黄体胎盘转移;10~11周胎盘产生孕酮明显增加，这时胎盘的滋养细胞接替黄体产生孕激素并维持妊娠。孕酮检查主要用于了解黄体的功能及卵巢有无排卵以及了解妊娠状态等。

　 4、孕酮什么时候检查

　 1、未孕期检查时间

　如果是查卵泡期孕酮含量的话，建议在月经期间2-3天查。如果是想要确认怀孕的话，一般是在月经第1天算到第20天左右检测比较准确，因为20天左右一般都已是排卵后到黄体期了，这个时候孕酮应该达高水平。如果孕酮在这个时候还未升高说明你无排卵或孕激素水平太低，可能会造成早期流产。

　 2、怀孕后检查时间

　如果确认怀孕后，最好在孕早期三个月内进行检查，这样可及时发现可能存在的问题。孕期随时都可以去检查，然后隔天再查一次，可结合两次的hCG和孕酮值进行对比。

　对于有过流产经历或者是孕前月经不规律的女性来说，更要尽早检查孕酮。孕酮的主要检查目的是与前次数值进行比较，不同孕妇之间的数值没有可比性。

孕酮针打多了的副作用

孕酮针打多了的副作用，打孕酮针是人为地增加孕酮 ，要知道其实孕妇们如果在孕初期出现孕酮低的情况的话，那么很有可能出现流产的情况，以下孕酮针打多了的副作用。

打孕酮针最常见的副作用，直接会导致注射部位肌肉出现明显疼痛，而且在注射部位皮下会有硬结。同时，可能会伴随着红肿，主要是和孕酮本身性质有一定关系。因为孕酮是一种天然的黄体酮，不能够溶于水，但是可以溶于油。当在肌肉里面注射之后，黄体酮的辅助佐料是油，因此在注射的时候非常困难，不容易推针，在注射后吸收也比较慢，很容易在局部形成硬结。

因为黄体酮本身在代谢之后很容易在体内形成一种雄激素，如果长期注射黄体酮很容易会发生体内有弱的雄激素样表现。另外，部分对于孕酮比较敏感的，在肌肉注射之后可能会出现排尿无力的症状，但是在停药之后，这种症状会逐渐消失。

打黄体酮针要注意以下几方面的内容：

1、黄体酮针剂属于油剂，所以注射器推针时避免速度过快。否则容易使患者出现难忍的胀痛。因多次注射可出现药液的积蓄，引起注射部位的硬结红肿症状，可给予热毛巾热敷帮助吸收。另外臀轮流并行深度肌肉的注射，不仅可以减轻疼痛感，还有利于药物更好吸收。

2、黄体酮针属于孕激素制剂上，因此在用药前要化验确定是孕激素水平下降引起的流产或者月经异常疾病，才适合使用。

3、黄体酮针使用后可出现头痛、恶心及头晕、乏力、荨麻疹、乳房肿胀、浮肿、体重增加等不良反应。如果发生症状严重的需要随时就诊，并可考虑停药改用其他孕激素制剂来替代。

4、黄体酮针如长期连续应用也可出现肝肾功能异常，因此如有严重的肝肾功能损害者是严禁使用的。否则会加重疾病的症状，另外心脏病水肿、高血压的患者也应慎用。

5、早孕期间长期大量使用人工合成黄体酮针容易出现女胎男性化，所以黄体酮针建议使用天然制剂，而且用药量不宜过多。

6、长期大量的使用黄体酮针还可以出现子宫内膜萎缩，导致月经量减少，因此调理月经时也需要注意慎用。

打孕酮针可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等。长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少，并容易发生阴道霉菌感染。肝病患者不能口服。

国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产，尤其是妊娠早期更不宜使用。据报道，在孕早期使用大量的黄体酮，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作用)，约有18%的女性胎儿男性化。出现这种结局是很不幸的。

黄体酮保胎的使用面是很有限的。黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮。是否缺乏，可通过化验证实，也可通过测量基础体温的办法来了解。的确属于黄体功能不足者，为了受孕可从基础体温上升的3-4天注射黄体酮，并不间断使用9-10周，直到母体可自然分泌孕酮为止。

在孕酮缺乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险。但愿您能正确的认识黄体酮、正确认识流产的不同因素、正确认识保胎，避免好心办了坏事。

孕酮低的调理方法

在临床中观察到更多的发生过胎停育的女性平时化验性激素六项是正常的，没有黄体功能不全的问题，但在怀孕后孕酮值偏低，不能维持正常孕育，即使孕后及时服用了中西药或注射了相应西药，还是发生了自然流产、胎停育等异常孕育情况。

这需要从其体质方面去深入分析，找到问题所在，而非以西医仪器检查结果做为诊断依据，因为很多自身非器质性问题而属于功能性的问题西医仪器是检查不出来的，是需要通过有经验的'中医来综合分析辨证的，比如疲劳综合征、更年期综合症等。在孕前即将体质调好，使自身脏腑功能正常、气血冲任充沛，内环境健旺，可以保障今后孕育安全，即使孕后早期孕酮不理想，但经综合调理后亦会正常，从而正常孕育生子的。

对于怀孕期间孕酮低的“准妈吗”们，一定重视起来，可采用中医进行调理，改善母体自身因素，改善孕酮不足现象，补充所需营养，子宫营养充足，胎盘牢靠，抑制宫缩，更好保护胎儿健康发育。

打孕酮针对胎儿有害吗 孕酮针的作用是什么

核心提示: 孕妇的孕酮值如果比较低，容易造成胎儿出现流产，所以这时可以注射一些孕酮针，孕酮针的主要作用就是提高黄体酮的含量，抑制宫缩，保证胎儿在子宫内继续妊娠，所以孕妇打孕酮针可以起到保胎的效果，对胎儿早期正常发育非常重要。

我们知道女性一旦发现怀孕后，最好到医院做一个检查，这样既可以排除宫外孕的几率，如果这时的胎儿有流产或者停止发育的迹象，医生会给孕妇做一个孕酮值检测，如果孕酮值比较低，会建议孕妇服用或者注射孕酮针，但很多女性对于孕酮针不太了解，担心会对胎儿有影响，那么孕妇打孕酮针对胎儿有害吗?孕酮针的作用又是什么呢?

我们要想了解孕妇打孕酮针对胎儿有没有影响，我们首先需要了解一下孕酮是什么，孕酮其实是孕激素的一种，是人体天然分泌的孕激素。这种激素可以起到反馈调节的作用，自身可以抑制自身分泌，还能抑制雌激素的分泌。怀孕的女性如果出现孕酮低的情况，容易出现流产，而这时注射适量的孕酮针可以起到调节孕酮的作用，可以起到保胎的效果。

还有就是孕酮还有抑制宫缩的效果，尤其是在女性出流产的迹象后，注射孕酮针后可以不但可以调节孕酮值还能起到防止宫缩的效果，对胎儿的发育至关重要。孕妇在注射孕酮针后可以降低子宫肌的兴奋性程度，降低子宫肌的各种刺激和敏感性，所以孕妇打孕酮针，对胎儿不会有害，相反，还能起到保胎的效果。

而孕妇在打孕酮针的时候，一定要在医生的指导下，因为孕酮针属于处方药物，所以孕妇不可以擅自使用或者增大或者减少计量。在注射孕酮针的时候，孕妇最好做好孕酮检测，如果孕酮值达到正常水平，那么孕妇可以停止注射孕酮针，平时多卧床休息即可。

我们看了上面介绍的这些应该对打孕酮针对胎儿有害的内容有了一些认识，由此我们可以知道，孕酮针的注射对于有流产迹象的女性非常重要，此时的孕妇适量的注射一些孕酮针不但不会对胎儿有害，还能起到保胎、固胎的效果。但凡事不能适量，不可注射过度，一定要做医生的指导下使用。

禁忌与下列药物联合使用：西沙比利： 有报道称同时使用氟康唑与西沙比利可出现心脏不良事件， 包括尖端扭转型室性心动过速。一项对照研究显示联合应用氟康唑（ 每日一次， 每次200 mg） 与西沙比利（ 每日四次， 每次20 mg） 后，可引起西沙比利血药浓度显著升高以及QTc 间期显著延长。使用氟康唑治疗的患者禁止联合使用西沙比利（ 参见【禁忌】）。特非那定： 因联合使用唑类抗真菌药物与特非那定可引起QTc 间期延长并继发严重的心律失常， 因此进行了多项药物相互作用研究。其中一项氟康唑剂量为每日200mg 的研究未发现QTc 间期延长。另外一项研究氟康唑每日给药剂量为400mg 和800 mg，证实氟康唑每日剂量在400mg 或以上时，联合应用特非那定可显著升高特非那定的血药浓度。氟康唑每日给药剂量在400mg 或以上时，禁止与特非那定联合用药（ 参见【禁忌】）。氟康唑每日给药剂量低于400mg 并与特非那定合用时， 需密切监测特非那定的血药浓度。阿司咪唑： 阿司咪唑与氟康唑联合用药可能会减缓阿司咪唑的清除， 后者血药浓度升高可导致QT 间期延长和罕见的尖端扭转型室性心动过速。因此阿司咪唑与氟康唑禁止联合用药（ 参见【禁忌】）。匹莫齐特： 尽管缺少体外和体内研究，但这两种药物联合应用可能会抑制匹莫齐特代谢，而后者血药浓度升高可导致QT 间期延长和罕见的尖端扭转型室性心动过速。匹莫齐特与氟康唑禁止联合用药（参见【禁忌】）。不推荐与以下药物联合使用：红霉素：氟康唑与红霉素联合用药可能会增加心脏毒性（ QT 间期延长、尖端扭转型室性心动过速） 的风险， 因此可能增加心脏猝死的风险。应避免这两种药物联合使用。与下列药物联合使用时应慎重并调整剂量：其它药物对氟康唑的影响：氢氯噻嗪： 一项药代动力学相互作用研究中， 使用氟康唑治疗的健康受试者联合应用多剂量氢氯噻嗪， 结果氟康唑的血药浓度升高了40%。该种幅度的作用提示联合使用利尿剂的患者无需调整氟康唑用药剂量。利福平：氟康唑和利福平联合用药可使氟康唑的药时曲线下面积（ AUC）降低25%，半衰期缩短20%。联合使用利福平治疗的患者应考虑适当提高氟康唑用药剂量。氟康唑对其他药物的影响：氟康唑是细胞色素P450（ CYP） 同工酶2C9 的强效抑制剂和3A4 的中效抑制剂。除下述观察到或记载的相互作用外， 氟康唑与其它经CYP2C9 或CYP3A4 代谢的药物联合使用时可能会增加这些药物的血药浓度。因此这些药物联合使用应谨慎并密切监测。氟康唑半衰期较长， 因此停药后氟康唑的酶抑制作用可持续4-5天（ 参见【禁忌】）。阿芬太尼： 一项研究发现氟康唑与阿芬太尼联合用药后， 阿芬太尼清除速度与分布容积减少且半衰期延长。这一效应的作用机制可能是氟康唑抑制了CYP3A4。这种情况下可能需要调整阿芬太尼的用药剂量。阿米替林、去甲替林： 氟康唑可增加阿米替林和去甲替林的疗效。联合用药初期及1 周后可能需要检测5-去甲替林和/或S-阿米替林的血药浓度。如有必要可调整阿米替林/去甲替林的用药剂量。两性霉素B： 感染真菌的正常小鼠与免疫抑制小鼠模型联合应用氟康唑与两性霉素B 后出现以下结果： 对于白色念珠菌全身感染，抗真菌疗效略有增加； 对于新型隐球菌颅内感染， 疗效无变化； 对于烟曲霉菌全身感染， 两种药物相互拮抗。上述研究结果的临床意义尚不清楚。抗凝血药： 在一项药物相互作用的研究中， 氟康唑可使服用华法令后的健康男性志愿者的凝血酶原时间延长（ 12%）。上市后的临床报道称， 同其它唑类抗真菌药相仿， 接受氟康唑治疗并同服华法林治疗的患者随着凝血酶原时间延长可发生出血性不良事件（ 皮下瘀血、鼻衄、胃肠道出血、血尿和黑便）。应严密监查同时接受香豆素类抗凝血药治疗患者的凝血酶原时间。联合用药时可能需要调整华法令的用药剂量。阿奇霉素：一项开放、随机、3 交叉的药代动力学研究在18 例健康受试者中进行， 评价阿奇霉素（口服单剂1200mg） 与氟康唑（口服单剂800mg） 的相互作用。结果显示阿奇霉素与氟康唑未存在明显的药代动力学相互作用。苯二氮卓类药物（ 短效）：口服咪达唑仑后给予氟康唑可引起前者血药浓度明显升高， 并出现精神运动性反应。咪达唑仑的这种作用在口服氟康唑患者中较静脉给药氟康唑患者表现得更为明显。如患者需要同时接受氟康唑和苯二氮卓类药物治疗， 应考虑减少苯二氮卓类药物的剂量，并对患者进行适当的监查。氟康唑可使三唑仑（ 单剂给药） 的药时曲线下面积增加约50%， 血药峰浓度增加20-32%，半衰期增加25-50%，其机制为氟康唑抑制了三唑仑的代谢；联合用药时可能需要调整三唑仑的用药剂量。卡马西平：氟康唑可抑制卡马西平的代谢，使卡马西平的血药浓度增加30%，因此具有导致卡马西平毒性增加的风险。可根据药物浓度监测结果或临床疗效决定是否需要调整卡马西平用药剂量。钙通道阻滞剂： 部分二氢吡啶钙通道阻滞剂（ 硝苯地平、伊拉地平、氨氯地平、非洛地平）经CYP3A4 代谢。氟康唑可能具有增加上述钙通道阻滞剂全身暴露的潜在效应， 因此建议密切监测不良事件。塞来昔布： 氟康唑（ 每日一次， 每次200 mg） 与塞来昔布（ 200 mg） 联合治疗时， 塞来昔布的血药峰浓度与药时曲线下面积分别增加了68%和134%。因此联合用药时可将塞来昔布的剂量调整为正常推荐剂量的一半。环孢霉素： 氟康唑可显著增加环孢霉素的药物浓度和药时曲线下面积。可根据环孢霉素的血药浓度减少用药剂量。环磷酰胺： 环磷酰胺与氟康唑联合用药可导致血胆红素和血肌酐浓度升高。因此联合用药时需考虑血胆红素和血肌酐浓度升高可能导致的风险。芬太尼： 已有1 例死亡病例报道可能与芬太尼-氟康唑的药物相互作用有关。报道者认为该患者死于芬太尼中毒。此外一项纳入12 名健康受试者的随机交叉研究发现氟康唑可显著延迟芬太尼的清除。芬太尼血药浓度升高可能导致呼吸抑制。氯氟菲醇： 氟康唑可抑制CYP3A4， 因此可增加氯氟菲醇的血药浓度。HMG-CoA 还原酶抑制剂：有些HMG-CoA 还原酶抑制剂经CYP3A4 代谢（ 如阿托伐他汀、辛伐他汀），有些经CYP2C9 代谢（ 如氟伐他汀）；这些药物与氟康唑联合使用时， 可使肌病与横纹肌溶解的风险增加。如必须联合用药， 需观察患者肌病与横纹肌溶解相关症状， 并密切监测肌酐激酶水平。如果检测到肌酐激酶水平显著增加， 或者确诊/拟诊为肌病/横纹肌溶解症，则HMG-CoA 还原酶抑制剂必须停药。氯沙坦： 氟康唑可抑制氯沙坦代谢为活性代谢物（ E-31 74）， 而后者在拮抗血管紧张素II 受体过程中起主要作用。因此联合应用这两种药物的患者需连续监测血压水平。美沙酮： 氟康唑可增加美沙酮的血药浓度， 联合用药时可能需要调整美沙酮的用药剂量。非甾体抗炎药： 氟比洛芬与氟康唑联合用药时血药峰浓度和药时曲线下面积分别比氟比洛芬单药治疗时增加了23%和81%。同样消旋布洛芬（ 400mg） 与氟康唑联合用药时药理学活性异构体S-(+)-布洛芬的血药峰浓度和药时曲线下面积分别比消旋布洛芬单药治疗时增加了15%和82%。虽然没有经过特定的研究，但是氟康唑具有增加其它经CYP2C9 代谢的非甾体抗炎药（ 如萘普生、氯诺昔康、美洛昔康、双氯芬酸） 全身暴露的潜在作用。建议密切监测非甾体抗炎药相关的不良事件与毒性。联合用药时可能需要调整非甾体抗炎药的用药剂量。口服避孕药： 目前已有两项关于多剂量氟康唑与口服避孕药联合用药的药代动力学研究。其中氟康唑剂量为50 mg 的研究中， 激素水平与药物之间无明显关联；而氟康唑剂量为200 mg 的研究中，乙炔雌二醇和左炔诺孕酮的药时曲线下面积分别增加了40%和24%。因此这些剂量的氟康唑多剂量给药对口服避孕药的疗效影响不大。苯妥英： 氟康唑可抑制苯妥英在肝脏的代谢。联合用药时需检测苯妥英血药浓度， 防止苯妥英毒性的发生。泼尼松： 有1 例病例报道1 名接受泼尼松治疗的肝脏移植患者在为期3 个月的氟康唑治疗中止后出现了急性肾上腺皮质功能不全。这可能与氟康唑停药引起CYP3A4 活性增强，进而导致泼尼松代谢速度加快有关。长期接受氟康唑与泼尼松联合用药的患者， 氟康唑停药后应密切监测肾上腺皮质功能不全的出现。利福布汀： 有报道氟康唑与利福布汀合用存在药物相互作用， 导致利福布汀血清浓度升高。有报道氟康唑与利福布汀合用可引起葡萄膜炎。应严密监查合用氟康唑和利福布汀的患者。沙奎那韦：氟康唑可抑制沙奎那韦在肝脏经CYP3A4 及P 糖蛋白代谢，因此可使沙奎那韦的药时曲线下面积增加约50%，血药峰浓度增加约55%，清除速度降低约50%。联合用药时可能需要调整沙奎那韦的用药剂量。西罗莫司： 氟康唑可增加西罗莫司的血药浓度， 其机制可能是抑制西罗莫司通过CYP3A4 及P 糖蛋白代谢所致。联合用药时可根据临床疗效或血药浓度监测结果调整西罗莫司的用药剂量。磺脲类药物： 联合用药研究已证明氟康唑可延长健康受试者口服磺脲类药物（ 如氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、甲苯磺丁脲） 的半衰期。联合用药时建议密切监测血糖水平并适度降低磺脲类药物用量。他克莫司：氟康唑可抑制他克莫司在肠道通过CYP3A4 代谢，因此与口服他克莫司联合用药时可使后者血药浓度增高达5 倍。而他克莫司静脉给药时未观察到显著的药代动力学变化。他克莫司血药浓度升高与肾毒性相关。因此氟康唑与口服他克莫司联合用药时， 需根据他克莫司血药浓度适当降低用药剂量。茶碱： 一项与安慰剂对照的药物相互作用研究显示， 氟康唑200 毫克，连用14 日可导致茶碱平均血浆清除率降低18%。接受高剂量茶碱治疗或具有其它茶碱中毒危险的患者， 在合用氟康唑时应注意观察其茶碱中毒症状； 如患者出现中毒症状， 应相应调整治疗方案。长春花碱类药物： 虽然尚无研究， 但氟康唑可能会增加长春花碱类药物（ 如长春新碱、长春碱）的血药浓度并导致肾毒性，这可能与抑制CYP3A4 有关。维生素A：病理报告中，1 名接受全反式维甲酸（ 维生素A 的一种酸式）和氟康唑联合用药的患者出现了中枢神经系统相关不良反应（ 表现为大脑假斑疹伤寒），而氟康唑停药后消失。此类药物可联合使用，但应牢记其中枢神经系统相关不良反应的出现。齐多夫定：氟康唑与口服齐多夫定联合用药时可使后者清除速度降低约45%，因此可使齐多夫定的血药峰浓度与药时曲线下面积分别增加84%与74%。同时，齐多夫定的半衰期延长了约128%。因此联合用药时需密切监测齐多夫定相关不良反应的出现。必要时可考虑降低齐多夫定的用药剂量。药物相互作用的研究结果显示， 当氟康唑与食物、西咪替丁和抗酸药同时口服， 或患者因骨髓移植而接受全身放疗后服用氟康唑时， 并未发现有明显氟康唑的吸收障碍。医生应注意其它尚未研究但可能发生的药物相互作用。