唐氏早筛是在怀孕11周到13周的时候进行,早筛主要是查血,可以根据孕妇的年龄、体重、唐氏综合史等,来判断胎儿患上唐氏的可能性。
唐氏综合症筛查在孕检中是比较重要的还是,唐氏综合症对于父母和孩子都是一种折磨,怀孕期间会做两次唐氏筛查,主要分为早筛和中筛,中筛是在查血的基础上添加了超声检查,这样可以观察胎儿的状态以及形态,判断唐氏综合症的准确率更高。
这个不是唐氏筛查,只是一般的B超检查。从结果来看,怀孕时间和以末次月经算的怀孕时间吻合的话,就是很正常的。
至于唐氏筛查,要知道孕期作唐氏综合征筛查的目的,是为了尽早发现胎儿有无患唐氏综合征的可能。唐氏综合征是一种常见的染色体疾病,患这种病的孩子,其智力严重受损,生活亦不能自理。他们大多伴有复杂的心血管疾病,需要家人的长期照顾,这将给家庭造成极大的精神和经济负担。唐氏综合征目前尚无有效的治疗手段,因此最好都能作一下唐氏筛查,一旦确定胎儿患有该病,即可考虑终止妊娠。一般来说,怀孕第15-20周为唐氏筛查的最佳时期。
还有唐氏筛查是一项筛选胎儿患唐氏综合征可能性的检查,其结果不是最终诊断,仅仅只是风险系数。因此,当检查结果呈阳性时,也不必太过担心,只须到大医院作进一步检查,如羊水穿刺等,以获得最终的诊断。
?孕期检查
在怀孕的45天左右(重上次月经来开始算) 需要到医院去进行检查 主要是B超检查 确定胚胎是否是孕育在子宫内,如果在子宫外孕妇会比较危险 建议一定要去。
?唐氏综合症早筛检查
在第9周左右 要进行 唐氏综合症 的早筛检查 用于检测孩子患唐氏综合症的几率 一般为了减轻产妇抽血的痛苦 在此时一起进行 血糖 肝功能 输血前检查 乙肝 血常规 血型的 检测
?孕期血液检查
有些医院在怀孕45天的时候(第一次去医院的时候)也可以做血糖 肝功能 输血前 乙肝 血常规 血型的检测。
?孕期营养补充
然后记得吃叶酸 原则上是要求怀孕前3个月和怀孕后3个月每天都要吃的 一天一片。
老婆怀孕了,带她去医院检查,医生建议做一个怀孕早筛,这个怀孕早筛是检查什么的呢?对这个一无所知,不知道是什么意思,做这个有什么用呢?如果去做了这个怀孕早筛可以什么时候去做呢?下面将给大家介绍一下怀孕早筛是检查什么的,怀孕早筛适合什么时候做。
怀孕早筛是检查什么在怀孕期间涉及到两个早筛的检查。通常情况下指的是,在怀孕的11周到13+6周之间做的一个早期的唐氏筛查。是采静脉血筛查胎儿神经管畸形十八三体和二十一三体患病的风险率。另外一个早期筛查指的是在怀孕的11到13加六周做的四维或者三维的彩超检查,检查胎儿颈项透明层的厚度,来评估胎儿的患病风险率。如果胎儿颈项透明层的厚度大于2.5毫米,就要考虑风险值偏高,需要做进一步的检查。
孕早期筛查之验尿。这项的检查时间一般需要在同房之后的7-10天就可以开始检查,这项检查是需要确定女性是否已经怀孕,这项检查的费用一般是10元左右,检查非常的简单,一般来说的当时就可以出检查结果。如果尿样检查呈现出阳性,那么恭喜你就要做妈妈了。
孕早期筛查之B超。孕妇经过尿检发现自己已经怀孕之后就需要积极的进行B超检查,这个检查最好是在怀孕十二周的时候去做,通过B超检查可以确定宫内妊娠,排除异常妊娠。
在怀孕期间涉及到两个早筛的检查。通常情况下指的是,在怀孕的11周到13+6周之间做的一个早期的唐氏筛查。是采静脉血筛查胎儿神经管畸形十八三体和二十一三体患病的风险率。另外一个早期筛查指的是在怀孕的11到13加六周做的四维或者三维的彩超检查,检查胎儿颈项透明层的厚度,来评估胎儿的患病风险率。如果胎儿颈项透明层的厚度大于2.5毫米,就要考虑风险值偏高,需要做进一步的检查。
怀孕早筛什么时候做不同的孕周唐氏筛查的准确率也会不同,早期做筛查对于中期准确率要高,血清中甲胎蛋白,荷尔蒙激素水平不一样,所以要注意孕周影响,特别是中孕期筛查,16周筛查和在20周筛查可能得出不一样的结果。但也不提倡做多次的筛查,完全没必要,如果早孕期筛查阳性,而中孕期筛查阴性,那么早孕期会更准确。
妊娠早期联合筛查主要是使用超声检测胎儿颈透明层厚度和孕妇血清学检查两类,血清学检测指标包括妊娠相关血浆蛋白a和游离人绒毛膜促性腺激素。联合应用血清学和nt检测,唐氏综合征的检出率为85%,假阳性率为5%,NT检测需要经过专门的技术培训,并建立良好的质量控制体系。在妊娠10到13加六周检测血清学,在11-13加6周做超声检查nt。在怀孕14-20周进行唐氏筛查、怀孕23-26周进行三维彩超或四维彩超的排畸检查。如果检查结果都属于高风险,应进一步进行羊水穿刺或脐带血的检查。这些都是孕期的特殊检查手段,如果没有高危因素,一般也并不是必须检查的。如果有高龄或者是用药的经历是需要检查的。
怀孕3个月大概孕周是12周左右,一般来说停经11到14周之间,做彩超查颈项透明带厚度,也就是NT,这个可以早期发现,胎儿有没有开放性神经管畸形。怀孕16-20+6周,做唐氏筛查,检查有没有唐氏儿的可能。如果有异常,应该做无创DNA,如果还有异常,也需要做羊水穿刺
唐氏筛查是一种对胎儿无损伤的检测方法,经济、简便、安全,在孕14-18周之间进行。只需要抽取孕妇静脉血2毫升,孕妇于抽血后2—3周即可得知结果。若血清筛查呈阳性者则需再做羊水检查,以明确诊断和处理方法。做唐氏综合征筛查还可检查出神经管缺损、18体综合征及13体综合征的高危孕妇。 NT检查是检查胎儿颈部透明带厚度,常用于产前筛查,可以早期诊断染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常。如果超过3mm,常提示有不良胎儿结局
AFP和HCG各代表什么?OD值和MOM值分别是什么意思?什么叫21三体风险?什么是18三体风险和13三体风险?当拿到唐氏筛查报告,这些问题就使准妈妈困惑不已,现在马上来教你读懂你的唐氏筛查报告单。
AFP(甲胎蛋白)
AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000-70000道尔顿,在妊娠期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。
AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期,母血AFP浓度最低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28-32周时达高峰,以后又下降。
怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MoM值为0.7-0.8MoM。
Free hCG(游离-亚基-促绒毛膜性腺激素)
怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Free hCG?水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3-2.4MoM。
其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。
关于:hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在,完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性,但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。
而MOM值是一个比值,即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值,该值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化,因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示,使其“标准化”,便于临床判断。
例如:孕周为14周+0天的随机孕妇free-HCG?值:28800mIU/ml
孕周为14周+0天的中位数为:14400mIU/ml
此孕妇的MOM:28800/14400=2,所以如果单纯此项指标有波动,也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,实在没必要让自己陷入恐慌。
关于21、18、13三体的问题
正常情况下,人有46个23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个,多出来1个,就叫XX三体。其中21三体就是唐氏综合症。
任何年龄的孕妇都有可能怀上染色体异常的胎儿,但是染色体异常的发生率随着孕妇年龄的增长而明显增加,如25岁以下的孕妇中染色体异常的发生机率为1:1185,而25岁时则高达1:335,故25岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。
1、唐氏筛查为可能性检查:高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能是唐氏儿
2、在全部孕妇中约有1/10的孕妇筛查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏儿,也就是在孕妇中有1~2/1000是唐氏儿
3、当验血筛查值大于1/270为高危人群,正常值是1/700左右。国际上标准是1/270
4、唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有:孕妇年龄,孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。
要确定胎儿是否为唐氏儿现在医学手段只有做羊水穿术
羊水穿刺术:抽取羊水,培养胎儿脱落在羊水中的细胞,检验细胞的染色体(检验胎儿的21染色体)。
抽取羊水:取20ml羊水,风险是可能感染,羊水泄露,流产,流产的可能性(概率1/1000)
培养胎儿脱落在羊水中的细胞,成功率98/100。
检验细胞的染色体(检验胎儿的21染色体)。准确率100/100。
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