孕妇唐筛检查的目的是排除胎儿患有21-三体、18-三体综合征,排除胎儿发育畸形。
如果唐筛检查没有异常可以继续怀孕,如果唐筛检查出现异常情况,就要在医生指导下做进一步检查,可以做羊水穿刺,检测胎儿DNA。如果确诊是唐氏儿,不建议继续怀孕,可以选择流产。
唐筛检查,是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏症的危险程度。如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查——无创DNA或羊水穿刺。
唐筛需要抽血后,需要有经验的大夫结合孕妇的年龄、体重、孕周等众多指标,综合评判是否高危,因此不是所有医院都能够进行唐筛检查。例如我建档的医院就不行,需要请大夫开具转诊单,然后到具有唐筛资质的医院进行唐筛检查。检查可以在妊娠15~20周内进行,最好是在16~18周之间检查。大夫一般会要求在孕16周做唐筛。
唐筛的具体流程如下:
1. 周三早上6点前到积水潭医院回龙观分院(这是我建档所在医院对口的唐筛医院),在13,14,15号挂号窗口排队。7点开始挂号,要挂产前唐筛会诊普通号。
2. 挂号时需要医保卡和之前医生开的产前筛查检查单(即转诊单)。缴费42元,必须是现金,不能刷医保卡、不能刷银行卡。
3. 拿着产前唐筛会诊普通号的挂号单,到妇产科门口排队。8点大夫上班后先填表。
4. 8点开始,交挂号单和产前筛查检查单,然后进门等候安排。
5. 等外院唐筛的人差不多都进来了,护士会开始讲解填表的注意事项。例如2-3周后取结果,一个结果是到机器上刷医保卡取单子,另一个结果是到护士站分诊台取单子,共两个单子。如果有异常,需要到积水潭挂产科再复诊。期间可能会接到5839开头的电话,是积水潭医院的电话,注意接听。
6. 护士会发表给大家,记得自己带笔,这样填表快一些。一定要认真准确填写表格,因为判断是否高危是要依据表格中所填内容的。护士会按挂号的顺序叫号,然后检查表格内容。之后去看大夫。大夫会检查所有的B超单,重新计算孕周,只有16周才能检查,差几天都不行。我就悲催的被要求下周再来。。。
7. 此时老公正在收费处排队,所以我先把化验的钱交了。好像是不到200块钱。
8. 第二周再来,还要再重新排队挂号,然后重新填表,接着重新找大夫看B超单计算孕周,然后大夫在化验单上签字后,再去二楼抽血检查。
9. 唐筛检查出结果后,如果显示低危,就安心等候下次产检;如果显示高危,要回到建档医院,请大夫开具转诊单,去上一级的医院再做无创DNA或羊水穿刺。无创DNA的风险比羊水穿刺更小,但准确度也相对低。如果不在意费用问题,可以先做无创DNA,如果顺利通过,那就不用做羊水穿刺了;如果还是显示有风险,那么最终还要做羊水穿刺来确认宝宝发育是否正常。
至此,唐筛检查就算完成了!啊,孕检真的像游戏闯关啊!过了一关还有一关!下一关就是更加重要的大排畸检查了!(≧?≦)/
孕期产检时间表,怀孕16-20周需要检查什么?
先来看看整个孕期的产检安排,下面这张图片是一份?全面的产检时间表?,从图中可以看出,怀孕16-20周,有两次产检,分别是:
怀孕16周:唐筛检查,为了排查?唐氏综合征?;
怀孕20周:排畸B超,主要是通过B超检查,筛查胎儿是否有先天畸形。
那从这两项产检的时间来看,在怀孕16-20周间做的是?唐筛检查?,?排畸B超?会在怀孕20-24周之间预约检查。
关于?唐筛检查?,这些常识孕妈们要知道1. 为什么要做唐筛检查?
顾名思义,?唐筛检查?就是孕期关于?唐氏儿?的检查筛选项目,通过抽血检查,根据结果判断危险程度。
低风险:表明胎儿是?唐氏儿?的危险低;
高风险和临界风险:表明胎儿是?唐氏儿?的危险高,需要进一步做其他检查确诊,如无创DNA和羊水穿刺。
小Tips:
高龄产妇(35周岁以上)、年龄小于35周岁的唐氏综合征高危风险者,更要重视这项检查,当然也可以根据医生的建议,直接做羊水穿刺或无创DNA检查。
2. 唐筛通过就没事、唐筛临界/高风险就说明孩子一定有问题?
其实,这种想法是错的!
唐筛的检查结果,只能说明一个?存在风险率?的问题。
顺利通过(低风险):
只能说明胎宝宝是?唐氏儿?的几率低,但也是存在可能的,后面的产检要按时做好,孕期出现异常孕妈也要及时去医院。
在我们国家每年有大量?唐氏儿?出生,这其中有大部分孕妈是做过唐筛检查的,并且唐筛也是顺利通过了的。
结果临界/高风险:
说明存在的风险比较高,但不能说明一定有问题。
比如胎儿查出来的风险系数是1/100,只能说明有百分之一的可能,但也可能是没问题的99/100。这时医生会建议继续做检查确诊,现在一般是做无创,准确率还是蛮高的。
3. 高龄产妇可以不做唐筛,直接做无创或羊穿吗?
有些孕妈咨询别人或是上网查过之后,发现很多人建议高龄产妇直接做无创或羊穿。
的确,?生唐氏儿?的风险和孕妇年龄呈正比,年龄越大,生出唐氏儿的几率越高。有研究表明:35岁以上的孕妇比25岁的孕妇生唐氏儿概率高出100倍。
所以,对于35岁以上的孕妇,医生一般会建议直接做无创DNA。因为和无创相比,羊水穿刺的风险会更大,而且做无创,孕妈也不用担心会出现宫内感染、流产等,医生也大多建议做无创。
羊水穿刺:最佳检查时间是怀孕18-24周,检查时是从孕妈子宫种抽取一定量的羊水进行检查,准确率可以达到99%。
无创DNA:最佳检查时间是:怀孕12-26周,抽取静脉血检查,准确率为60-99%。
4. 做唐筛检查之前,需要做好哪些准备?
提前预约,不需要空腹。
一般做完孕12周的产检后,医生会帮孕妇直接预约下次产检的时间,到日子了直接来检查就好,不需要空腹检查,但是检查的前几天最好清淡饮食,不要吃的太油腻。
检查前,需要孕妈提供一些信息。
为了评估结果的准确性,一般在检查之前,医生会需要孕妈提供 年龄、体重、末次月经、怀孕次数、吸烟史、HCG注射史等,为了结果评估的更准确些。
孕妈尽量心态平和,冷静面对
我也是?过来人?,在孕期做每一次产检前,都会很紧张,担心结果异常,但结果都也能顺利通过。其实,异常情况毕竟是少数,大部分孕妈还是正常的,因而要尽量放松心情,不要太紧张,就算是临界或高危,听从医生的建议,做进一步确诊就好。
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。
?唐筛检查
唐筛检查,是唐氏综合症产前筛选检查的简称。
?危险程度
目的是通过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏症的危险程度。
?确诊性检查
如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查-羊膜穿刺检查或绒毛检查。
?家庭情况
确诊后再根据家庭情况决定这个宝宝要或不要,若是第一胎建议小心,高危流产容易导致不孕。
唐氏综合症产前筛查唐氏筛查的事简称是什么
唐氏综合症产前筛查唐氏筛查的事简称是什么,唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称,是产检必做项目之一,是一种通过抽取孕妇血清,进行检查,以下分享唐氏综合症产前筛查唐氏筛查的事简称是什么
唐氏综合症产前筛查唐氏筛查的事简称是什么1检查方法 唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。 唐氏综合征是一种染色体缺陷病,在第21号染色体上多了一条,故又称为21三体综合征。
主要表现为严重智力障碍、面容古怪、耳位低、眼距宽、颈部皮肤厚、肢体畸形。由于唐氏综合征患儿具有严重的智力障碍,先天愚型,伸舌样痴呆,生活完全不能自理,并伴有复杂的心血管疾病,终生无法治愈。以中国为例,大约每20分钟就有一位唐氏儿出生,会给家庭带来沉重的精神和经济负担。 唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法,任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。过去认为,大于35岁的是高危人群,怀唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。现在认为80%的唐氏综合征发生在小于35岁的孕妇当中。
唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围,又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇,建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查,做到防范于未然。检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管畸形、18三体综合征及13三体综合征的高危孕妇。
类型 早期唐氏筛查 孕早期唐氏筛查是结合胎儿颈后透明带(NT)筛查的B超检查和血清生化检查结果对孕妈妈怀上染色体遗传疾病的胎儿进行风险评估。早期唐氏筛查能检测出相当高比例的唐氏综合症和其他染色体异常病例,但由于颈后透明带扫描的准确性由许多因素决定,其中包括B超医生的水平以及所使用的扫描仪的精确度等,所以孕早期唐筛仍然存在一定缺点。早期唐氏筛查不过的话可以什么都不做或做诊断性检查,比如做羊水穿刺来做更详细的确诊。
中期唐氏筛查 孕中期唐氏筛查是抽取母婴血清检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度以及游离雌三醇(uE3)和抑制素A(InhibinA),根据孕妇血清中这些标志物的升高或降低并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数。
早期唐氏筛查 参考值 目前唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)的浓度,并结合孕妇的年龄,运用计算机精密计算出孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。 甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0、7~2、5MOM(中位数的倍数),而绒毛膜促性腺激素越高,胎儿患唐氏症的机会越高。
另外,还可将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑,由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性,不同医院使用的标准不一样,如果化验结果标明的几率(如1/100)大于正常参考值几率(如1/275),则结果为阳性,表示胎儿患病的几率较高,应进一步做羊水穿刺检查或绒毛检查。
AFP(甲胎蛋白):AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000~70000道尔顿,在妊娠期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。AFP在妊娠早期1~2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,
此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期,母血AFP浓度最低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28-32周时达高峰,以后又下降。怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MoM值为0、7~0、8MoM。
1、FreehCGβ(游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素):怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清FreehCGβ水平呈强直性升高,平均MoM值为2、3~2、4MoM。hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在,完整的'hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性,但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。
HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。而MOM值是一个比值,即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值,该值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化,因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示,使其“标准化”,便于临床判断。
2、正常情况下,人有46个23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个,多出1个,称为XX三体。其中21三体就是唐氏综合征。染色体异常的发生率随着孕妇年龄的增长而明显增加,如35岁以下的孕妇中染色体异常的发生几率为1:1185,而35岁时则高达1:335,故35岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。
唐氏综合症产前筛查唐氏筛查的事简称是什么2唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称。而唐氏综合征,又叫“21三体综合征”,就是多了一条21号染色体,导致胎儿成为”先天愚型“。唐氏筛查目的是通过抽取孕妇的血液,检测孕妇血清中的甲型胎儿蛋白是否正常,此外还有离雌三醇浓度和毛促性腺激素是否与孕妇的年龄、身体情况相符,从而判断胎儿的危险性。
通常,甲型胎儿蛋白在0、7~2、5MOM属于正常,胎儿患唐氏综合症的几率低。但甲型胎儿蛋白不正常,绒毛膜促性腺激素又高,孕妇所怀的胎儿患唐氏综合症的几率高。如果将甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素的数值输入电脑,再与孕妇的体重、年龄、周数进行精密计算,能得出患病的几率。如果化验结果标明几率大于正常情况,则结果为阳性,胎儿患病几率高,孕妈要做进一步检查。
不过需要提醒孕妈的是,唐氏筛查有风险,可能会留下创伤。例如唐氏综合征在人群中的发病率大约为1%,而做这种有创伤的检查,会有二百分之一的流产风险。就是说如果孕妈不做唐氏筛查,有99%的几率生出来的胎儿是正常的。但做了唐氏筛查,会增加自己流产的风险。不过为了能生出健康的宝宝,很多孕妈依然会选择做。
唐氏综合症产前筛查唐氏筛查的事简称是什么3做唐氏筛查注意事项
误区
误区一:唐氏综合征筛查一定需要羊水穿刺,不安全 过去,利用羊水穿刺检查法对唐氏综合征进行确认,的确有可能对孕妇和胎儿带来一定的风险。有鉴于此,很多孕妇不愿做检查。然而目前最新的孕早期唐氏综合征筛查,只需B超检查并抽取3ml静脉血两步即可,是一项不会对胎儿造成损伤的检查项目。
误区二:准确率不高,做与不做都一样 从筛查项目来讲,与孕中期唐氏综合征筛查相比,孕早期血清指标结合B超能够得到更高的检出率和准确率。根据国际多个产前诊断中心的大量病例研究发现,孕早期筛查的准确率可从目前孕中期的60%-70%提高到90%以上,减少漏检率,降低假阳性率。
误区三:只能在怀孕15-20周才可做唐氏筛查 由于该遗传疾病尚无有效的预防和治疗措施,唯一可以采取的方法就是早发现、早干预。因此,目前最新的孕早期筛查更科学,可以给予医生及家庭更多的时间来面对筛查结果,做出科学的决定,以降低对孕妇可能造成的损伤及风险。 注意事项 每一位孕妇都可能怀上唐氏儿,所以都应进行唐氏综合征的产前筛查。唐氏筛查是在怀孕15-20周进行,通过血清学和B超联合检查,并结合孕妇的年龄、体重、孕周、病史等进行综合风险评估。
做唐氏筛查需要空腹吗?做唐氏筛查是不需要空腹的。关于唐氏筛查有以下几点内容:
1、筛查时间:最佳时间是在孕15-20周。
2、经济简便,对胎儿无损伤。尽管唐筛结果不能十分准确地判断胎儿是否愚型,但毕竟这是判断胎儿是否愚型的最经济、简便,对胎儿无损伤的检测方法,如果查出的结果高危,可以进一步作羊膜穿刺检查。
3、筛查方法:多采用联合血清学的方法筛查唐氏综合征。抽取孕妇的外周血,提取血清(不用空腹),检测母亲血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和血清绒毛促性腺激素(HCG)的浓度,结合孕妇的预产期、年龄和抽血时的孕周和体重计算出危险系数”,这样可以查出80%的先天愚儿。
4、费用:100元左右,不过各地各家医院标准不同。
5、检查前的准备:做唐氏筛查时无需空腹,但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,在筛查前时,孕妇需要提供较为详细的个人资料,包括出生年月,末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎,是否吸烟,异常妊娠史等。由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。
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