糖筛和nt区别,首先检查目的不一样,糖筛是判断有没有妊娠合并糖尿病的现象。nt指的是早期唐筛,主要是为了判断胎儿有没有染色体异常发生的几率。其次检查时间不一样,糖筛是在怀孕的24-28周检查,nt是在怀孕的11-13周6天内。再者检查方式不一样,糖筛是选择抽血检查,nt是做彩超检查。
这三个检查都是为了筛查唐氏综合症而做的检查。这几种检查得准确率相差很多,所以选择的时候要根据自身条件来选择。
各种检查的原理和参数就不多说了,估计很多人都说过了。 NT的检查准确率只有60-70%,无创DNA检查准确率达到98%以上。唐筛很坑,一会细说。唯一能达到100%确认的检查是羊水穿刺或者脐带血穿刺, 虽然准确率最高,但是却有1-2%的流产率。除非有极高危的因素,否则尽量不要做羊水穿刺。
说一说唐筛是怎么坑的。自从本人怀老大的时候,就深深地被这项检查的鸡肋震惊到了!先看这个图
看出来了吗?这个检查只有两个结果,高危和低危。而高危90%没事,低危却不代表不会生唐氏儿。这样的检查,高危了需要进一步查,低危了也不让人放心。为什么要做?
我在怀老二的时候,已经是超过35岁的高龄产妇,在唐氏综合症一项上天然高危。当时医院对我说,要么做NT,要么做无创。我选择了无创,因为NT检查得准确率也远远不够。与其一项一项的检查下来,还不如一次到位的做一个无创DNA。这项检查已经是基于妈妈血液中分离的宝宝血液做的基因检查了,并不是同于可能对也可能错的影像学。并且价格2000元左右,也并非不可接受。对于年龄较大的宝妈,强烈建议直接选择无创DNA检查
您好,这三项检查并不是都要做的,是有区别的。首先是NT,这是这三个检查做的时间最早的,在停经11周到14周之间做的,如果是大于正常值(7.5px以内),那说明患唐氏儿的风险较大。如果是在7.5px之内,那说明患唐氏儿的风险较小。
唐氏筛查是在宫内妊娠15周到20周之间做的,做之前做一个妇科彩超看双顶径值,如果是双顶径在3.0到122.50000000000001px之间,那可以抽血做唐氏筛查。结果可以分为低风险、临界风险、高风险。
如果是NT异常,那提醒孕妇积极关注唐氏筛查。但是不管是NT有无异常,都需要做唐氏筛查。如果是唐氏筛查是高风险,那告知孕妇必须做无创DNA,且部分地区国家会给1000元的补助。如果是临界高风险,那告知患者有必要做一个无创DNA。所以说如果是唐氏筛查是低风险,那一般情况下是无需做无创DNA的。如果是无创DNA仍是高风险,那建议行羊水穿刺,这是一个相对于前面三项检查更准确的,但是是一种有创的检查,有流产的风险,只有在无创DNA是高风险才选择做此项检查的。
从优生优育角度考虑,还是建议孕妈妈们积极做好孕前检查。
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这三种检查都是胎儿染色体畸形的筛查方法。唐筛是根据年龄以及一些血值来计算畸形的风险,NT是早期做B超检查胎儿颈后透明膜厚度,无创DNA是通过母亲血中的胎儿游离DNA片段来检查胎儿染色体异常。其中NT和唐筛是建议都要做的,目前无创DNA并不要求。
首先NT是必须做的,11–13周,这是做B超,看宝宝后脖子这的透明度,那时候宝宝刚刚成型,这也是后续假如唐筛不过的一个依据,当时我就是因为疫情错过了NT,后来唐筛不过,我要求做无创,但是没有NT做依据,医生建议我羊水穿刺,后来我还是做了无创。
其次唐筛是建档的时候做的,就是抽血,然后医生根据你的体重啥的计算,有一个公式的,其实这个准确率在百分之六十左右,好多地方都取消了,而且三十岁以上也不建议做唐筛了,我们这是做的,费用好像200左右
最后就是这个无创,直接是抽血不需要空腹,是婴儿剥落在羊水的DNA然后通过母体的血液,看胎儿是否正常,这个费用也比较高,一千大几不报销的呢……准确率百分之九十几呢
如果经济条件允许的情况下唐筛和无创二选一的话就直接做无创吧……NT我建议必须做,本来孕期妈妈的就紧张,禁不住吓的
导读:在妈妈们怀孕的过程中,最让妈妈们担心的问题,那么排行第一的就莫过于“宝宝会不会有畸形的问题?”,因为一个畸形的宝宝出生,对于家庭来说是沉重的打击,而对于孩子个人的人生来说,也是需要不断去克服和接纳的生理残缺。
而在优生优育政策的指导之下,产检也就成为了妈妈优生优育的一个重要的保障,在怀孕的时候能够定期产检,可以帮助孕妈们规避很多胎儿先天性的问题。也能在怀孕的过程中筛选出不 健康 的孩子,并且提前做出针对性的解决方案。
而单单是在胎儿畸形排查这一项上, 不同的怀孕阶段都会有不同的产检来检查判断胎儿的发育是否 健康 ,是否会存在先天性的畸形问题。 而在这其中,最为重要的就莫过于唐筛、无创DNA以及NT了,那么在产检之中,这三者有什么区别吗?
如果只是为了检查胎儿是否存在畸形,那么这些检查孕妇都要做吗?可以不可以只做其中的一到两个?
在这里,我们首先来聊一聊唐筛、无创DNA、NT这是哪个检查,到底是在检查些什么。
1、唐筛: 孕妈们对于这一个检查并不陌生, 也就是对唐氏综合征的胎儿进行筛查的一项产检工作,一般都是在15~18周的时候去做。 能够对胎儿是否患有唐氏综合征进行风险筛查,会划分为高风险和低风险,但其中的准确率只有50%~60%,高风险的孕妈还需要进一步的确诊检查。
2、无创DAN:通过对母亲血液中游离出来的胎儿DNA成分进行检测,以排除胎儿在基因上是否存在染色体异常的问题,临床检测的准确率在99%以上, 是现在最为先进和准确的一种基因检测手段,并且对母婴不存在感染性的伤害。
但是,孕妈们需要知道的是, 无创DNA只能够针对性地进行13、18以及21号染色体来进行筛查,并不针对人体剩余的20对染色体筛查。 所以,在其他的染色体上如果存在异常,无创DNA也并不能检查出来。但胎儿的畸形,也有可能是其他号染色体异常导致的。
3、NT检查: 也叫做“颈后透明带扫描”,这一项检查是畸形筛查中比较早进行的一个产检项目, 时间是在11~14周之间,并且要把握好时间,过了之后就难以检查准确。 因为在这个时期,胎儿颈后会有一层透明的积液层,而这个积液层厚度的大小会反应出胎儿的发育是否正常。
在胎儿的发育过程中, 正常的透明度厚度为3毫米,检查如果超过3毫米的,那么就意味着胎儿有可能存在染色体异常亦或者是心脏发育异常等问题, 而这也是唐氏儿风险评估的一个预判标准。妈妈们需要注意的是:14周之后胎儿的颈后积液层就会被淋巴吸收,检查晚了就没有意义了。
而这三个检查,孕妇们都需要做吗?
答案是: NT以及唐筛都是产检中的必备项目,每一个医院都会安排孕妇按时做的,而无创DAN还属于机构检查居多,孕妈们可以根据自己的实际情况进行自费检查。 而这三个产检的项目,都会涉及到胎儿唐氏综合征风险的筛查,孕妈们要重视起来。
但是, 这三个检查都只能作为一种畸形风险的评估,而并不能当作是胎儿发育畸形的确诊手段, 想要知道胎儿是否是唐氏儿,还需要进行羊水穿刺来进行确诊。
重要提示:唐筛、无创DNA、NT都是对胎儿染色体异常风险的一种评估手段,而彼此的针对性和检查的结果参考意义都有所不同。其中唐筛和NT是孕妇产检中必要的检查项目,而无创DAN可以根据自己的需求,自费检查。
今日话题:你在怀孕的时候,有没有做无创DNA的检查?欢迎留言讨论。
我是一个四周孩子的宝妈,我不是很了解这些东西的专业性,我说下我的经历,我开始做唐筛,显示高风险,然后医生就是建议做无创DNA,在检查一下,因为第一次怀孕突然就很晃了,我其实不懂,很着急,然后就咨询了很多家里医院的亲戚,建议就是可做可不做,做无创就是更放心一点,费用多一点,我当时1800吧(时间长有点忘记了,反正就是2000上下),一个多星期出的结果,显示低风险,事情就过去了,老家的医生其实就是这个东西不能完全作为依据,因为唐筛是根据你的年龄,血型推测出来的数据,年龄越大风险越高,我朋友当时也是高风险,她就没做无创,孩子也很 健康 。怎么说呢,就是怎么放心怎么来,随心。
这三种都是否 健康 的检查,唐筛和无创都是通过抽血就可以检查出结果。NT是在怀孕12周左右时B超做。这三者无创DNA的准确率最高,80%准确率,价格也最贵,费用在1000多元左右。如果有条件还是做无创放心点。
其实最稳的是羊水穿刺,如果孕妇年龄较大,或者家族有基因问题的,最高做羊水穿刺,准确率最高可以高达99%。费用也比较贵。但是也有风险,可能导致g染甚至流产。
我觉得可以根据自己的情况选择检查。
这三项都是检查胎儿的 健康 状况。
我怀孕的时候这三项都做了。因为唐氏筛查是临界值,外加达到30岁以上,35岁以下,医生建议做。
我还有一位同事,年龄在35,她的医生跳过唐氏筛查直接开了无创检查。
另外,还有一位同事28岁,唐筛结果不好,大排畸也没通过,医生直接让做了羊水穿刺,孩子肾上一点小问题,出生后还需定期随访。
所以,是否都需要检查要根据每位孕妇的实际情况来决定。
NT是腹部B超检查。 通过检查胎儿颈项透明层的厚度,可以诊断胎儿早期染色体疾病和多种原因造成的胎儿异常。一般在运十一周至14周进行。
NT正常值小于2.5毫米。
唐氏筛查
是通过抽血方式检查,主要是查胎儿患唐氏综合征的机率。分为高风险,临界风险和低风险。这项检查大概在16-20周进行,检出概率在百分之60-70,有些地区这项孕检费用可以报销,我在无锡妇幼检查的是178元。
一般高风险和临界风险都要再次进行无创进一步检查,医生说唐氏筛查的准确率也并非百分百,但如果是低风险相对来说安全一点。
无创DNA
这个是自费检查,相对比较贵。
当比唐氏筛查更准确一些,也是通过验血检查,等报告时间更长。
如果无创做了还是不确定,接着还能做一个羊水穿刺进行着诊断,孕期听医生说,这项检查的准确率达99%,当然价格也是最贵的,而且有一点点风险。
希望孕妈妈们在孕期正确看待产检,做到细心不焦虑,开开心心迎接新生命的到来!
首先唐筛,nt都是免费的为什么不查呢,如果这两个查出来高风险,无创Dna那是必须要做的了,既然要宝宝了当然都想生个 健康 宝宝,但万一呢?我生我闺女已经35了算高龄产妇了,医生说超过34就能做唐筛了,建议我做羊水穿刺或无创Dna,羊水穿刺有%几的流产或羊水感染风险,没到那一步不敢冒风险我就直接做的无创dnapuls2980块,这些检查其实就是花钱买个安心,虽然机率很小,那万一就你倒霉碰上了呢,我一个孕期还是蛮顺的,所有检查都一次过,就那检查费花了7000多,现在闺女下个月就2岁了,家里的开心果,调皮可爱[大笑]
唐筛,无创DNA和NT三者有什么区别?这些检查孕妇都要做吗?
首先这三个最先做的检查就是NT,这个也是属于排畸检查,我怀我家老二时候正好2020年春节赶上疫情NT没查成,后来五个多月唐筛检查是正常的,因 着老大有发育迟缓的原因老二查的唐筛还是不放心又去城里预约了无创DNA,查了要半个月才能出结果,,心理也一直害怕,还好结果出来低风险,现在宝宝七个月了很 健康 [微笑]
怀孕之后,需要做一系列产检,其中唐氏儿的筛查是非常重要的环节。我第一次怀孕时是10几年前,那时候这些项目都没有选择,主要是当时技术不成熟,医院也不会极力推广,我们也没有相关的预防意识。第二次怀孕时已是高龄产妇,直接做的NT检查和无创DNA。关于这些项目,检查时间、检查方法、检查范围、准确率和适用范围都是不同的,我们详细分析一下。
NT检查
NT检查是检查胎儿的颈后透明带,简称NT检查。
*检查时间:
怀孕11周到13周+6天,太早太晚都不行。因为太早检查,透明带还没有形成;太晚检查,透明带就会消失,无法测量。
*检查方法:
通过普通二维B超的方法,通过扫描孕妇腹部,检查胎儿的颈后透明带厚度。
*结果判断:
NT的临界值在国内执行2.5mm的标准,国外一般执行3.0mm的标准。在国内的话小于2.5mm说明唐氏儿的风险非常低。
*准确率:
结合后期唐筛结果分析,准确率为80%。
*适用范围:
所有的孕妇都要做该项检查。
唐筛
唐筛就是唐氏综合征的一项常规筛查实验。
*检查时间:
怀孕16周到18周之间,有的医院也会在怀孕11周开始检查,叫做早期唐筛。
*检查方法:
抽取孕妇静脉血,检查AFP、HCG、E3等3个免疫学指标。其中AFP可以检查神经管畸形。
*结果判断:
根据AFP、HCG、E3的检查结果,再结合孕妇的年龄、体重、预产期等指标综合判断唐氏儿的风险高低,会以1:150等这样的形式表示,意思是说每150个孩子中就有一个是唐氏儿。后面的数字月底,风险越高。如果是高风险,建议做无创DNA或者羊水穿刺。
*准确率:
为60-70%,准确率不高,假阳性率很高。
*适用范围:
适用于35岁以下唐氏儿风险较低的孕妇。
无创
无创DNA是利用基因技术筛查唐氏儿的一项常规筛查实验。
*检查时间:
怀孕16周到18周之间。
*检查方法:
抽取孕妇静脉血,检查13、18、21三体染色体。
*结果判断:
分别对三体结果分析,得出风险高低的结论。如果风险高,则需要做羊水穿刺确认。
*准确率:
为99.99%,准确率很高,但是只限于3种染色体,有一定的局限性。
*适用范围:
适用于35岁以上的、唐筛高风险的、NT值偏高的、有唐氏儿生育史的、家族中有唐氏儿的、吸烟喝酒的、处于辐射化学等污染环境的、服用了一些药物的孕妇。
羊穿
羊水穿刺是检查唐氏儿的金标准。
*检查时间:
怀孕16周以后。
*检查方法:
在B超的辅助下,用穿刺针穿刺孕妇的腹部,穿入羊水中,抽取10-20ml羊水。在细胞遗传学实验室,收集胎儿脱落的皮肤组织,进行染色体分析。
*结果判断:
会对全部23对染色体进行分析,确定每对染色体有无异常
*准确率:
为99.99%,准确率很高,针对全部染色体。
*适用范围:
适用于35岁以上的、无创高风险的、NT值偏高的、有唐氏儿生育史的、家族中有唐氏儿的、吸烟喝酒的、处于辐射化学等污染环境的、服用了一些药物的孕妇。
总之,怀孕后NT检查是必须要做的,唐筛、无创、羊穿中根据自己的情况任意选择一个,如果有一个是高风险,就要进行更高级的检查。
NT,唐筛、无创、羊穿,都是常规排查胎儿染色体异常的手段,只不过时间早晚和顺序不同。咱们一个个来分析:
NT :
1,单做NT这个B超是不建议的,需要配合血清指标一起来做,也就是早期唐筛。
2,检查时间:孕11~13周+6,过了14周胎儿颈后透明带就会消失,被淋巴组织吸收。所以最晚不能晚于13周+6。
3,技术种类:属于筛查技术,孕妈没有风险。
4,检出率:80%左右,比中期唐筛要高。
5,检查项目:主要通过胎儿颈后透明带的厚度来排查胎儿是否染色体异常或先天性心脏病等畸形。
6,孕妈是否需要检查?必检项目。
唐筛:
1,检查时间:孕15~20周+6
2,技术种类:属于筛查技术,孕妈没有风险。
3,检出率:50%~60%左右
4,检查项目:和早期唐筛一样,主要包括21三体和18三体,以及开放性神经管畸形。
5,检查费用:比较低,有的地区还是免费的。
6,孕妈是否需要检查?如果早期唐筛高风险,直接跳过;如果孕妇的预产期年龄满35周岁以上,也可以直接跳过,不需要做。
无创:
1,检查时间:孕12~26周都可以。
2,技术种类:属于筛查技术,孕妈没有风险。
3,检出率:达到99%,有1%的漏检率。
4,检查项目:21三体,18三体,13三体。
5,孕妈是否需要检查?如果早唐、中唐低风险直接跳过,孕妇预产期年龄满35周岁以上,也可以跳过不做。
羊穿:
1,检查时间:孕16~22周+6
2,技术种类:属于诊断技术。
3,检出率:100%,是最靠谱的检查手段。
4,检测项目:能够检测所有染色体数目和结构性异常,是排查唐氏综合征的金标准。
5,风险:有创,有3‰的流产或感染风险。
6,孕妈是否需要检查?如果早唐、中唐、无创都是高风险,或者孕妇的预产期年龄满35周岁以上,这是推荐的必做选项。
祝孕妈:顺利通过每一项产检!
NT、唐筛、无创和羊穿都是检查胎儿染色体是否存在异常的项目,至于如何选择,孕妈咪需要根据自身的情况来决定。
NT、唐筛、无创和羊穿都是什么
NT、唐筛、无创和羊穿都是孕期重要的检查项目,它们之间的区别主要有:
孕妈咪们该如何选择
对于这几种检查,准妈妈可以根据自身的情况来进行检查。
一般如果NT、唐筛和无创不过关,准妈妈就需要做羊穿来进一步确认了。
总之,NT、唐筛、无创和羊穿具体怎么选择,准妈妈也可以听从医生的建议。
女性在怀孕之后,自然少不了要做各项产检,而不同的产检项目做的时间点也有所不同。
01.NT检查。
这项检查一般在怀孕12周的时候可以做,而且也是孕妈所必须做的产检项目,它主要是检查胎宝的颈部透明带厚度,从而来鉴定胎宝宝发育的正不正常,一般如果厚度在2.5以内,则是正常的,如果超过了2.5,则怀疑胎宝有发育畸形的可能,这个时候就需要做进一步的检查了。
这里温馨提醒一下,做NT的时候是不需要空腹的,所以孕妈可以放心吃完饭后再做检查。
02.唐筛。
唐筛分为早唐和中唐,是检查胎宝有没有患有唐氏综合症的可能,即常说的13号、18号以及21号染色体异常。
早唐的时间点一般在13周加6天之前做,孕妈们可以在做NT检查的时候,连同早唐一起做了,免得来回跑。
中唐的时间点一般在15到20周左右做,有些孕妈不知道做中唐的时候需不需要空腹,其实这个影响不大,只能说如果是空腹检查的话,准确性会更高一点。那么早唐和中唐是不是一定需要做?下面第三个会说到。
03.无创DNA。
无创DNA同样是检查胎宝有没有发生畸形和染色体异常的情况,它的准备率比唐筛更高一些,那么孕妈是不是一定要做无创呢?其实不一定。
如果孕妈在做NT时,NT值超过2.5,则建议要进一步做无创鉴定一下,如果NT值在2.5以内,则下一步就是做早唐。
而早唐的结果如果显示是低风险,下一步就应该做中唐了,如果中唐的结果还是低风险,那么就不用做无创了。
可如果孕妈早唐的结果是高风险或者临界风险,那么就不用做中唐了,因为那是浪费钱,这个时候孕妈可以直接去做无创。
如果是早唐低风险,中唐高风险或者临界风险的话,孕妈同样需要做无创,进一步鉴定胎宝的发育情况。
04.羊穿。
羊穿即羊水穿刺,在超声波的监控之下,用一根长长的针管刺入孕妈体内,从孕囊中抽出一小点羊水来做检查,这种方法的准备率达到了99%以上,不过它有一定的风险性,毕竟那么长一根针管扎进胎宝所生活的地方,如果操作不当,很容易伤到宝宝。
那么什么情况下孕妈要做羊水穿刺呢?只有在做完无创后,结果显示依然为高风险,这个时候孕妈就要选择进一步做羊水穿刺了。
综上所述,产检时的这些项目并不是一定需要做,只有在结果显示为高风险时,才需要进一步做检查,为了胎宝的 健康 ,孕妈们应该保持好心情,按时产检。
怀孕以后要做的产检项目确实是挺多的,宝妈只要配合医生,按照医生要求该做什么就做什么,不要自己觉得有必要做的才做,没必要做的就不做。
至于说怀孕后NT、唐筛、无创、羊穿,该如何选择,我简单的跟你说下吧。
NT是早期唐筛,在11-14周之间做的。这个是通过B超来检查的,有的医院做,有的医院不做的。如果医生有要求做,那就必须做。
唐氏筛查是在孕14-20周之间必须做的一个项目,主要是通过抽血来分析胎儿是否患有唐氏综合症。这个项目虽然准确率不是百分百,但国家还是很重视的,很多地区已经实行免费的了,检查结果以高风险和低风险来区分。
无创是一种准确率比较高的复查项目,主要针对唐氏筛查高风险的准妈妈,只要是唐筛高风险或者高龄产妇都可以选择无创。但是,这个项目的费用比较高,很多地方都需要自费检查。
羊穿是孕16-22周之间做的,针对唐筛高风险、高龄产妇、无创高风险的一种确诊项目,检测率高达百分百。但是羊膜穿刺属于诊断技术,需要从孕妈身体抽取羊水,所以存在一定的风险。
怀孕后NT、唐筛、无创、羊穿,孕妇该如何选择?
筛查唐氏儿的检测方法虽然有NT、唐筛、无创、羊穿这四种,但是并不意味着孕妇都需要做。
其中孕11-13周是NT彩超,早唐检查是9-13周,中唐检查是15-20周,无创DNA是12-26周,羊水穿刺是18-24周,每种检测手段都对应不同的孕周。
NT、唐筛、无创、羊穿的区别
唐筛和NT彩超价格实惠,价格是200-300元不等,NT彩超对胎儿的配合度要求比较高。
NT彩超或唐筛的准确率在70-80%,无创DNA的准确率在60-99%,羊水穿刺的准确率在99%。但是羊水穿刺和无创DNA的价格在2000-2500元,各地略有不同。
孕妇该如何选择合适的筛查唐氏儿的方式?
如果孕妇不是高危孕妇,那么可以先做NT彩超或唐筛。如果结果提示是高风险,妈妈可以选择做无创DNA或者是羊水穿刺。
如果孕妇是35岁以上的高龄产妇,或者是曾经生育过唐氏儿,那么就不需要做唐筛或NT彩超,可以直接做无创DNA或者是羊水穿刺。
如果孕妇有以下情况,那么是不适合做无创DNA,只能做羊水穿刺。
1.孕妇染色体异常或者是生育过染色体缺陷的胎儿。
2.三胞胎或多胞胎。
3.孕妇过度肥胖,孕妇血液的DNA含量会影响检测。
5.胎儿的NT增厚超过3毫米,胎儿脑室增宽大于10毫米,提示胎儿发育异常,这两类疾病不在无创DNA的检测范围。
4.孕妇有被输血的经历或者是患过恶性肿瘤,残留的DNA会影响检测结果。
6.胎盘前置,凝血功能异常的孕妇,或者是有流产征兆的孕妇。
不当孕妇还不知道这么多名词,怀孕后懂的真的越来越多了。这几个应该怎么选择,我们先看看几个的区别图。
关于NT和唐筛
这两个都是必须做的,如果是高龄产妇,NT过后要做无创,唐筛一般是高危,不如直接无创省了一个步骤。
关于无创和羊穿
无创是唐筛高危后的选择,而羊水穿刺是无创高风险后的唯一途径。值得注意的是,无论前几个哪个检查高危,都建议羊穿,羊穿是产前诊断手段,其他都是筛查,并不能表示最后结果。
该怎么选择呢?
在孕早期,要NT筛查配合血清检查称为早唐筛查,这个结果如果提示高危,除了留意后面的检查以外,最好做无创或羊水穿刺确诊。
总之,孕期每个检查都很重要,没有相互替代的必要性,按照医生建议做好每次检查,才能让孕周顺利推进。
简单的说听医生的建议就可以了,如果你想要了解一下的话,我就简单的说一说吧:
NT就是超声,建议常规查,12周左右检查。
年龄35岁以下的,孕妇本身没有染色体遗传病,既往没有 分娩过遗传病患儿的,可以先做“唐筛”
年龄35岁以上的低危孕妇,可以选择无创,推荐“羊穿”
唐筛高风险、35岁以上高危孕妇、应做“羊穿”
无创“高风险”,必须做“羊穿”
是不是看起来也挺麻烦的,所以具体的选择还是要以医生建议为主。
目前最纠结的是“唐筛”和“无创”的选择,唐筛便宜不准确,无创贵,但准确一些。
分娩预算足的可以直接做“无创”而不做唐筛。
建议40岁以上的孕妇,都直接做“羊穿”而不是做无创。
对于很多新手妈妈们来说,NT、唐筛、无创、羊穿,这些名词,别说怎么选择了,光听就能够让人晕倒了。
其实这几种都属于产检的项目,而且都属于常规的排查宝宝是不是染色体异常的手段,只不过这几种检查的时间不一样,适用的人群也不一样。
接下来开心爸爸给大家详细的说说这几种检查的区别,以及妈妈们如何选择。
先说NT
NT是早期筛查染色体异常的手段,一般来说在孕12周左右的时候做,而且过了孕14周左右,宝宝后颈透明带就会逐渐消失,这时候再做的话就没什么意义了。
NT主要是通过检查胎儿的后颈透明带厚度来判断宝宝是不是存在畸形,因为检查手段以及宝宝月龄的限制,实际上得出来的结果并不准确。
而且很多时候,NT是与血清指标等项目一起配合着分析,得到的结果才算是比较准确一些的。
唐筛
唐筛大家就都很熟悉了,一般来说在孕20周左右的时候做,也是通过筛查的方式来检查宝宝有没有风险。相比较而言,唐筛主要检查21三体检查以及18三体检查,具体的检出率在50%左右。
唐筛是孕期必做的产检项目之一。
如果检查结果显示风险较低的话,孕妈妈们就可以放心了。如果风险较高的话,需要进行下一步的检查了。
无创和羊水穿刺
相比较上面两种检查,无创和羊水穿刺,在排查染色体风险这件事情上的准确度就高很多了。不过这2者也是有一定区别的。
一方面无创对妈妈们来说是没什么风险的,但是羊水穿刺有一定几率会引起流产,或者让妈妈们感染到风险。
另外一方面,无创的检出几率大致在99%左右,还是会有一定的概率会漏检,尽管这个几率实在是很低。而羊水穿刺呢,理论上是100%的检出率了。
一般来说,如果是高龄产妇的话,无创或者羊水穿刺是必须做的检查。
最后
实际上您说的这几种检查都是排查宝宝染色体风险的,至于做那个什么时候做,最好还是听医生的建议,这样才能取得最好的效果。
NT必做,唐筛、无创、羊穿三选一。
简单了解一下NT、唐筛、无创和羊穿
1、NT(11周—13周+6)
NT是检查胎儿的颈后透明层,就是检查胎儿脖子后面的皮下积液的厚度。11周前胎儿太小,14周后积液被吸收,所以一般在11-13+6之间做,太早或太晚都会影响准确度。
NT的增厚与染色体异常,非染色体异常的胎儿畸形以及自然流产等都有密切的关系。
NT值用于评估胎儿染色体异常和胎儿畸形的风险,小于2.5mm视为正常,值越大,风险越高。
2、唐筛(早唐和NT一起做,中唐15—20周)
唐筛分早唐和中唐,早唐要和NT一起做,结合NT值来进行综合评估。
唐筛主要用于评估筛查患唐氏综合征和神经管畸形的风险。早唐结合NT准确度大概有80%-90%,中唐准确度60%-70%。
低风险不等于无风险,高风险也不等于百分百。而且唐筛结果还会受到孕妇年龄、孕周等的影响。
举个例子,1/1000的低风险,1000个人里还会有一个,1/50的高风险,50个人里有49个是正常的。
3、无创(12—26周)
无创是从孕妈的血液中分离出胎儿的游离DNA,分析胎儿染色体异常情况。
无创可以筛查染色体三体(染色体是成对的,某一对多了一条就是三体)情况。目前国内主要筛查13三体,18三体,21三体(唐氏综合征)这三种常见的染色体异常。
4、羊穿(最佳时间16-24周)
羊穿就是抽取孕妈妈腹中的羊水,对里面游离的胎儿活力细胞进行培养,再进行染色体分析。
羊穿可以诊断染色体异常、神经管畸形等。
为什么NT必做?
NT是早期的一个排畸,可以但不限于评估染色体异常,还能评估胎儿先天性心脏病等畸形的风险。
NT值异常、错过NT时间建议直接做羊穿。
唐筛、无创、羊穿怎么选?
1、35岁以下低风险孕妇,建议选唐筛。
唐筛临界风险建议可选无创,无创高风险再选羊穿,也可以直接选羊穿;唐筛高风险建议选羊穿。
2、35岁以上高龄产妇、高风险孕妇以及不适合做唐筛的孕妇,建议无创或是羊穿。
哪些属于高风险孕妇?
多胞胎;
多胎,其中一胎停育(选羊穿);
有遗传病史;
体重过重或是过轻;
脂代谢异常。
无创VS羊穿
1、无创没有风险,但局限性较大,筛查范围较小;
无创低风险,仍有胎儿畸形的可能。
以下情况不适合做无创:
1)多胞胎;
2)双胞胎其中一胎出现停育情况;
3)近一年有过输血、干细胞及淋巴细胞治疗、器官移植等接受过外来DNA的情况;
4)患过恶性肿瘤,有异常DNA存在;
5)NT大于3mm;
6)夫妻一方有遗传性疾病或病史;
7)夫妻一方有染色体异常;
8)怀过染色体异常的胎儿。
2、羊穿更全面,准确率最高,但存在一定的流产风险。
有传言说羊穿流产比例有1%,但实际上不进行羊穿也有自然流产的可能,这个比例大概有0.96%,也就是说羊穿导致的流产比例只有0.04%。
以下情况不适合做羊穿:
1、有流产征兆;
2、敏感体质,易感染的孕妇;
3、胎盘位置异常;
4、羊水太少。
综上所述,孕妇可以根据自己的实际情况以及医生的建议来选择合适的筛查及诊断方式。
我怀孕快3个月了,老妈要我去医院做nt检查,我是第一次去,不知道要带啥材料。那么nt检查前要准备什么?nt检查要带什么东西?
nt检查前要准备什么
NT是体表BC测出来的值。不需要准备什么,但是如果你之前没抽血过的话,那还要空腹,抽三管血。
不需要抽血(除非你的医生检查完看到指标有问题,让你配合抽血),不需要准备什么,去了就行呢,看宝宝配合不,配合就做的轻松,我刚做完,做的很快。
nt检查和唐筛的区别
唐筛是一种对胎儿无损伤的检测方法,经济、简便、安全,只需抽取孕妇静脉血即可检查。唐筛用来判断胎儿患有唐氏症的危险程度,如果唐筛结果显示胎儿患有唐氏综合征的危险性比较高,要进一步进行确诊性检查。做唐筛还可检查出神经管缺损、18体综合征及13体综合征的高危孕妇。
nt检查是检查胎儿颈项透明层厚度,可以早期诊断染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常。因此,在做nt筛查后,医生还会建议抽血做唐筛,防范于未然。
nt值是越小越好吗
T(颈后透明带扫描)是评估胎儿是否可能有唐氏综合征的一个方法,这是一种筛查。与绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测不同,会有一个确定的诊断结果,即明确的染色体核型。NT的B超检查依赖于医生诊断的经验,B超机器的灵敏度,因此是一种筛查,所得结果可以提示孕妇进一步选择何种检查更为恰当。
颈后透明带B超扫描通常在孕11~13周+6天进行。11周之前扫描从技术上来讲很困难,因为胎儿太小,而过了14周,过多的液体可能被胎儿正在发育的淋巴系统吸收,结果不准确。这种筛查主要是通过超声扫描来做,通常在腹部做B超,
但是也要看胎儿和子宫的位置,必要时,要通过阴道B超来进行,这样可以看得更清楚。
颈后透明带随着胎儿的生长而相应增长。B超医生认为正常胎儿颈部透明层增厚不超过2.5毫米,若颈后透明带大于3毫米为异常。颈后透明带越厚,胎儿患唐氏综合症的风险越高。如果厚度已经达到了6毫米,那就具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险。
所以,若孕妇在NT检查中检测出NT值超出正常范围,则应进一步进行排畸检查,可做羊水穿刺或绒毛活检,以判断是否患有唐氏综合征或其它疾病。
NT检查和唐氏筛查这两种检查都可以起到排查胎儿畸形的作用,所以在不同的孕期时孕妇都可能要接受这些相关的检查。不过对于各种孕期检查,大家了解得并不多, NT检查和唐氏筛查的区别 又有哪些呢?
NT检查和唐氏筛查的区别一、NT检查
NT检查也称颈后透明带扫描。颈后透明带是在孕10~14周期间,在宝宝后颈部皮肤下面积聚的液体,能用超声波进行测量。所有的宝宝都有一些液体,不过,多数有唐氏综合症的宝宝颈后透明带(NT)更厚。
NT检查原理:是一种基于四维检查的附加检查。通过检查胎儿颈部透明带的厚度,可以早期诊断婴儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常,如:胎儿脊柱裂、胎儿脊柱膨出、脑积水、侧脑室增宽、后颅池增宽、心脏畸形等。
时间:一般检查时间以10周-14周为最佳,最好不能超过14周。
优势:相对于其他的仪器检查,胎儿NT检查能够更早期的诊断胎儿染色体疾病和早期判断胎儿是否畸形。
检查人群:孕早期曾服用过不良药物,担心会对胎儿有影响的准妈妈、高龄产妇(年龄超过35周岁)、既往曾生育过畸形儿、有过反复流产等不良孕史,或家族中曾经生育过染色体异常、有智力障碍的孩子。都应该及早的到妇产医院进行准确检查。
二、唐氏筛查
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。
筛查程序
1、第一孕期唐氏症筛查
这项检查主要在孕妈妈怀孕第10~13+6周时,应用?超声波?和?抽血?两种筛检方式。黄旭光医生说,通过超声波,可以清楚地测量胎儿的颈部透明带厚度,加上验血,测量母体血清中的血浆蛋白A值和绒毛膜促性腺激素等数值,来估算胎儿罹患唐氏症的风险。
2、第二孕期唐氏症筛查
孕妈妈在第15~20周时接受抽血,医院会检测血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和抑制素等值,再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重,计算出胎儿罹患唐氏症的风险。
3、绒毛膜取样术
孕妈妈要进行此项检查时,务必先与医生仔细讨论,因为这属于侵入性检查,即需从发育中的胎盘取得一些细胞样本。他举例说明,当孕妈妈接受第一孕期筛检后,若胎儿的颈部透明带超过 3毫米,可考虑直接做绒毛膜取样来检验染色体。不过,此项结果要14天后才能知道。
4、羊膜穿刺检查
这也是属于侵入性的检查,但其风险比绒毛膜取样术来得较小。黄旭光医生表示,透过抽取孕妈妈子宫内羊膜腔的羊水,进行检测,能得知胎儿的染色体是否有异常状况,进而得知有无可能患唐氏症。需要14天才能得知结果,其准确率高达99%以上。
筛查时间:最佳时间是在孕15~20周。
产前检查注意事项:一、有些孕妇在分娩上是一个?急性子?,没到预产期就焦急地盼望能早日分娩,到了预产期,更是终日寝食不安。她们不懂得预产期有一个活动范围,提前10天或产后10天左右,都是正常现象。俗话说?瓜熟蒂落?,不必着急。
二、不少孕妇由于缺乏常识,对分娩有程度不同的恐惧心理。这种不良的心理,不仅会影响孕妇临产前的饮食和睡眠,而且还会防碍全身的应激能力,使身体不能很快地进入待产的?最佳状态?,因而影响正常分娩。事实上,在现代医疗条件下,只要进行产前检查,分娩的安全性几乎接近百分之百。
三、有些妇女怀孕早期担心流产,怀孕晚期害怕早产,因而整个孕期都不敢活动。有些孕妇则是因为懒惰而不愿意多活动。实际上,孕期活动量过少的产妇,更容易出现分娩困难,所以,孕妇在妊娠末期不宜生活得过于懒惰,也不宜长时间地卧床休息。
四、一些孕妇大大咧咧,到了妊娠末期仍不以为然。结果临产时常常由于准备不充分,而弄得手忙脚乱。这样很容易出差错。
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