更年期功血刮宫时有血块内膜不厚，当晚出血多小腹痛

根据你的叙述，有可能是功能性子宫出血。不必过分紧张，大多数女性随着月经周期的稳定会自发消失，如果反复出现，或者流血比较多，可以到医院就诊。功能性子宫出血，现在医学简称“功血”。“功血”是一种妇科常见病。凡月经不正常，经检查内外生殖器无明显器质性病变，除外妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病，而由调节生殖的神经内分泌功能失常所致的子宫异常出血称之为功能性子宫出血，简称功血。中医名是“崩漏”。临床上将功血分为无排卵型和有排卵型两类。女青年功能性子宫出血有以下几中症状"（1） 子宫出血不规则。月经提前或错后，完全没有规律。（2） 月经频繁。月经周期缩短，一般少于21天，出血量和出血天数正常。（3） 月经量过多。月经周期正常，但是每次出血量过多，可达数百毫升。（4） 月经淋漓不尽。有的虽然月经周期正常，但在月经来潮之前已有数天少量出血，颜色往往发暗，月经来潮数天后又淋漓不尽，月经前后可持续出血十多天。（5） 排卵期出血。在月经干净后10天左右，阴道又流出少量血，有时一两天即干净，称为排 卵期出血。一般发生的年龄段：1．有排卵性功血 年龄：生育期 约16-45岁2．无排卵性功血①青春期功血 年龄：青春期 约12-16岁②更年期功血 年龄：围绝经期 约45-55岁具体防治措施可从以下几点入手：（1） 注意身体保健。要增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸 结线路，不参加重体力劳动和剧烈运动，睡眠要充足，精神愉快，不要在思想上产生不必要的压力。（2） 应用药物进行止血。药物止血的方法有两种：一种是使子宫内膜脱落干净，可注射黄体 酮；一种是使子宫内膜生长，可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物，如云南白药、安络血、维生素K、止血芳酸和止血敏等，一般都可以达到止血目的。（3） 恢复卵巢功能，调节月经周期。一般连续服用已烯雌酚等药物，每天0.5-1克，连用20 天，用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血，随着年龄的增长和合理治疗，可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血，在排卵前期注射绒毛膜促性腺激 素，可望调节月经周期。（4） 中医中药治疗。在治疗和调节内分泌功能和止血方面，中医都有独到之一处，应适当请 中医治疗。 上述各种药物治疗，都必须在医生指导下进行，不得自己擅自用药，因为调整内分泌的药物作用很复杂，服用不当，会造成严重的月经紊乱。功能性子宫出血，由于出血频繁，流血量多，流血时间长，患者常常出现贫血或出现乏力、头晕、耳鸣、面色苍白等症状，严重者会出现休克，应引起高度重视。

1）气虚型
　　月经周期易提前，经量增多，易疲倦乏力，食欲不振，常伴有肠胃消化功能不好或易腹泻的情形。脸色苍白，舌质淡白，脉弱。治疗时宜补益肺气，并适度运动，锻炼体能。
　　补气山药汤--黄耆、党参各30(布包)、淮山30克、大枣30克，加水同煮熟，盐适量调味。去药包，饮汤，淮山、大枣皆可食用。
　　2）血虚型
　　此种体质的女性多患有贫血，经色较淡，质地较稀，脸色苍白或萎黄，容易疲倦、头晕、心悸，舌质淡白，苔薄白，脉细弱。平时应多吃瘦肉、红凤菜或菠菜、蕃薯叶等绿色蔬菜或苹果、樱桃、葡萄等富含铁质的食物。治疗宜补气、养血。
　　四物乌骨鸡--熟地15克、当归10克、白芍10克、川芎5克、乌骨鸡半只、生姜3片，加水适量炖熟，再加入葱白数段后食用。
　　3）血瘀型
　　月经易延后，经量过少或有血块，经血颜色紫或暗黑，月经来潮时小腹疼痛，血块排出后疼痛稍微减轻，严重者甚至不孕，常见于子宫内膜异位症患者。治疗时宜活血化瘀。
　　益母草蛋--益母草15克、鸡蛋1个，加水同煮。熟鸡蛋去壳，吃蛋饮汤。治月经延后或痛经。
　　4）宫寒型
　　这种体质常发生于爱吃冰冷食物的女性。月经较易延后，经量较少或颜色较暗，有些在月经来前或来潮时小腹冷痛，剧烈时甚至脸色发青，四肢冰冷，热敷则疼痛可稍微减轻。诊察时，常可发现舌质颜色较淡，舌苔白，脉沈紧。治宜温经散寒，并应忌吃生冷的食品。
　　艾叶生姜蛋--艾叶10克、生姜15克，水1碗煎至半碗去渣，鸡蛋1个去壳搅拌，放入汤内煮熟服食，每日1--2次(艾叶用量不宜太多，每次60克即可，若食用太多会有恶心、呕吐的副作用)。
　　5）血热型
　　月经易提前，经量较多，质地较黏稠，平时容易心烦口渴，脸色易发红，白带黄稠有异味，舌质偏红，舌苔黄。除了遗传因素外，此种体质可因长期晚睡、熬夜，或平时情绪过度激动，或爱吃辛辣的食物所造成。治疗时宜凉血固经。可多食用芹菜、莲藕、丝瓜等清凉性的食物，忌吃油炸、辛辣、刺激物，并宜于晚上11点钟前就寝。
　　莲藕汤--以莲藕250克，洗净切碎，加水煮熟，油盐调味，常服食。
　　6）痰湿型
　　体态多较肥胖，胸口闷胀，月经较易延后或经量少，常伴有白带较多的情形。宜多食白萝卜、海带、荸荠、冬瓜、海参、海哲皮等祛痰消脂的食物，少吃肥肉油炸等助长痰湿的食物。肥胖者宜少吃多动，减轻体重。
　　山楂荷叶饮--山楂、陈皮、荷叶各10克，加水煎汤，取汁代茶饮。
　　7）肝郁型
　　月经周期较不规则，月经来潮前易多愁善感、烦躁易怒或情绪不稳定，乳房易胀痛。舌边暗，苔薄白或薄黄，脉弦。常见于经前紧张症候群。治疗宜疏肝解郁。
　　香附清蒸鲨鱼--鲨鱼一片洗净，香附拍破，与姜丝铺在鱼肉上，抹盐，入蒸锅隔水蒸约40分钟(体内燥热者不宜食用)。
　　8）肾虚型
　　常发生于先天体质虚弱，青春期发育未完全成熟时，或年届更年期，有月经周期紊乱、腰酸足软、头晕耳鸣等情形，临床上又分为“肾阴虚”及“肾阳虚”两型：
　　1.肾阴虚型
　　经血色较鲜红、质黏稠，两颧午后潮红，手足心热，易便秘，舌质红，脉细数。可多食白木耳、桑椹、梨子、杨桃、乌梅等滋润的食物。
　　银耳羹--银耳10克、枸杞10克、百合10克、红枣12枚，冰糖适量，加清水炖煮服食。
　　2.肾阳虚型
　　除上述症状外，还伴有畏寒，手脚冰冷，频尿且夜间尿多等情形。可多食韭菜、胡桃等温热性食物。
　　苁蓉羊肉粥--肉苁蓉10克(布包)、羊肉60克、粳米60克，加油盐少许，葱白2段，生姜3片共煮成粥常服(肉苁蓉有润肠的功能，故腹泻者不适用)。

如果月经时间太长要考虑1.子宫肌瘤的可能，其表现为无痛性阴道流血2.要考虑妇科炎症的可能，伴随有腰酸白带的改变3.节育环的影响4.其他因素，比如功血等．就您现在的年龄来说，最好赶紧到医院检查，尤其要作防癌普查．
也有可能是功能性子宫出血.
功能性子宫出血，现在医学简称“功血”。“功血”是一种妇科常见病。凡月经不正常，经检查内外生殖器无明显器质性病变，除外妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病，而由调节生殖的神经内分泌功能失常所致的子宫异常出血称之为功能性子宫出血，简称功血。中医名是“崩漏”。临床上将功血分为无排卵型和有排卵型两类。

女青年功能性子宫出血有以下几中症状"

（1） 子宫出血不规则。月经提前或错后，完全没有规律。

（2） 月经频繁。月经周期缩短，一般少于21天，出血量和出血天数正常。

（3） 月经量过多。月经周期正常，但是每次出血量过多，可达数百毫升。

（4） 月经淋漓不尽。有的虽然月经周期正常，但在月经来潮之前已有数天少量出血，颜色往往发暗，月经来潮数天后又淋漓不尽，月经前后可持续出血十多天。

（5） 排卵期出血。在月经干净后10天左右，阴道又流出少量血，有时一两天即干净，称为排 卵期出血。

一般发生的年龄段：

1．有排卵性功血 年龄：生育期 约16-45岁

2．无排卵性功血

①青春期功血 年龄：青春期 约12-16岁

②更年期功血 年龄：围绝经期 约45-55岁

具体防治措施可从以下几点入手：
（1） 注意身体保健。要增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸 结线路，不参加重体力劳动和剧烈运动，睡眠要充足，精神愉快，不要在思想上产生不必要的压力。
（2） 应用药物进行止血。药物止血的方法有两种：一种是使子宫内膜脱落干净，可注射黄体 酮；一种是使子宫内膜生长，可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物，如云南白药、安络血、维生素K、止血芳酸和止血敏等，一般都可以达到止血目的。
（3） 恢复卵巢功能，调节月经周期。一般连续服用已烯雌酚等药物，每天0.5-1克，连用20 天，用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血，随着年龄的增长和合理治疗，可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血，在排卵前期注射绒毛膜促性腺激 素，可望调节月经周期。
（4） 中医中药治疗。在治疗和调节内分泌功能和止血方面，中医都有独到之一处，应适当请 中医治疗。 上述各种药物治疗，都必须在医生指导下进行，不得自己擅自用药，因为调整内分泌的药物作用很复杂，服用不当，会造成严重的月经紊乱。

还有，无论哪种阴道出血，都应该及时 去医院诊治，检查排除全身和生殖系统的器质性病变。

阴道出血大致可以分为以下几种类型：

1、 月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。

2、 月经周期不规则的阴道出血。常为功血，但应先排除子宫内膜癌。

3、 长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

4、 停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等；绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。

5、 性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。

6、 阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。

7、 阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。

8、 经间出血。发生在两次月经之间，历时3-4天，血量极少时，大多为排卵期出血。

9、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物，一般为卵巢功能异常，亦可能是子宫内膜异位症。

功能性子宫出血，由于出血频繁，流血量多，流血时间长，患者常常出现贫血或出现乏力、头 晕、耳鸣、面色苍白等症状，严重者会出现休克，应引起高度重视。

下面是怎样调经:

正常的月经周期是28天左右，排卵发生在月经开始之时的两周之后和下一次月经开始的两周之前。大多数妇女28--30天行经一次，但提前或延后7天以内仍属正常，月经持续时间一般3--7天，一次月经出血量约为30--50毫升。
但是“正常的周期”只是一个相对的概念，尤其对十几岁的青少年和即将到更年期的妇女。几乎任何事情都会导致月经周期不规律，包括紧张，疾病，最近所服的药物或采用激素避孕方法等等。
妇女要调经究竟应怎样补才好呢？其实，应视体质的不同来选择不同的药膳食用。以下就各种体质可食用的药膳及注意事项逐一说明。
1）气虚型
月经周期易提前，经量增多，易疲倦乏力，食欲不振，常伴有肠胃消化功能不好或易腹泻的情形。脸色苍白，舌质淡白，脉弱。治疗时宜补益肺气，并适度运动，锻炼体能。
补气山药汤--黄耆、党参各30(布包)、淮山30克、大枣30克，加水同煮熟，盐适量调味。去药包，饮汤，淮山、大枣皆可食用。
2）血虚型
此种体质的女性多患有贫血，经色较淡，质地较稀，脸色苍白或萎黄，容易疲倦、头晕、心悸，舌质淡白，苔薄白，脉细弱。平时应多吃瘦肉、红凤菜或菠菜、蕃薯叶等绿色蔬菜或苹果、樱桃、葡萄等富含铁质的食物。治疗宜补气、养血。
四物乌骨鸡--熟地15克、当归10克、白芍10克、川芎5克、乌骨鸡半只、生姜3片，加水适量炖熟，再加入葱白数段后食用。
3）血瘀型
月经易延后，经量过少或有血块，经血颜色紫或暗黑，月经来潮时小腹疼痛，血块排出后疼痛稍微减轻，严重者甚至不孕，常见于子宫内膜异位症患者。治疗时宜活血化瘀。
益母草蛋--益母草15克、鸡蛋1个，加水同煮。熟鸡蛋去壳，吃蛋饮汤。治月经延后或痛经。
4）宫寒型
这种体质常发生于爱吃冰冷食物的女性。月经较易延后，经量较少或颜色较暗，有些在月经来前或来潮时小腹冷痛，剧烈时甚至脸色发青，四肢冰冷，热敷则疼痛可稍微减轻。诊察时，常可发现舌质颜色较淡，舌苔白，脉沈紧。治宜温经散寒，并应忌吃生冷的食品。
艾叶生姜蛋--艾叶10克、生姜15克，水1碗煎至半碗去渣，鸡蛋1个去壳搅拌，放入汤内煮熟服食，每日1--2次(艾叶用量不宜太多，每次60克即可，若食用太多会有恶心、呕吐的副作用)。
5）血热型
月经易提前，经量较多，质地较黏稠，平时容易心烦口渴，脸色易发红，白带黄稠有异味，舌质偏红，舌苔黄。除了遗传因素外，此种体质可因长期晚睡、熬夜，或平时情绪过度激动，或爱吃辛辣的食物所造成。治疗时宜凉血固经。可多食用芹菜、莲藕、丝瓜等清凉性的食物，忌吃油炸、辛辣、刺激物，并宜于晚上11点钟前就寝。
莲藕汤--以莲藕250克，洗净切碎，加水煮熟，油盐调味，常服食。
6）痰湿型
体态多较肥胖，胸口闷胀，月经较易延后或经量少，常伴有白带较多的情形。宜多食白萝卜、海带、荸荠、冬瓜、海参、海哲皮等祛痰消脂的食物，少吃肥肉油炸等助长痰湿的食物。肥胖者宜少吃多动，减轻体重。
山楂荷叶饮--山楂、陈皮、荷叶各10克，加水煎汤，取汁代茶饮。
7）肝郁型
月经周期较不规则，月经来潮前易多愁善感、烦躁易怒或情绪不稳定，乳房易胀痛。舌边暗，苔薄白或薄黄，脉弦。常见于经前紧张症候群。治疗宜疏肝解郁。
香附清蒸鲨鱼--鲨鱼一片洗净，香附拍破，与姜丝铺在鱼肉上，抹盐，入蒸锅隔水蒸约40分钟(体内燥热者不宜食用)。
8）肾虚型
常发生于先天体质虚弱，青春期发育未完全成熟时，或年届更年期，有月经周期紊乱、腰酸足软、头晕耳鸣等情形，临床上又分为“肾阴虚”及“肾阳虚”两型：
1.肾阴虚型
经血色较鲜红、质黏稠，两颧午后潮红，手足心热，易便秘，舌质红，脉细数。可多食白木耳、桑椹、梨子、杨桃、乌梅等滋润的食物。
银耳羹--银耳10克、枸杞10克、百合10克、红枣12枚，冰糖适量，加清水炖煮服食。
2.肾阳虚型
除上述症状外，还伴有畏寒，手脚冰冷，频尿且夜间尿多等情形。可多食韭菜、胡桃等温热性食物。
苁蓉羊肉粥--肉苁蓉10克(布包)、羊肉60克、粳米60克，加油盐少许，葱白2段，生姜3片共煮成粥常服(肉苁蓉有润肠的功能，故腹泻者不适用)。
爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。