大排畸过了还会突变么

说到四维彩超（四维B超），准妈妈都应该耳熟能详，这不就是孕20-24周时进行的大排畸检查吗？

一些准妈妈认为大排畸做四维B超才能看得更准确、更清楚，还有一些准妈妈还会在做大排畸的时候，各种巧妙暗示医生，希望医生能提前告知自己宝宝的性别。

这让我想起一个段子，准妈妈好奇的问医生：“医生，你说我给孩子买粉色衣服，还是买蓝色衣服呢？”

结果医生没吱声，准妈妈想了想又问医生：“姐啊，是给孩子买裙子好呢？还是买裤子好？”

医生淡定的飘来一句：“你买尿不湿就好了！”哈哈哈~

然而，你对四维彩彩超的认识可能还是太局限，它认识你，你却可能不认识它。

一般我们在医院产检时候接受的彩超都是二维B超，甚至孕20-24周进行的大排畸，也是二维B超，因为 二维B超在一般的胎儿结构畸形的筛查中就已经足够 。

三维B超就是在二维B超的基础上整合立体的影像，让准妈妈准爸爸能够更加立体直观地看到宝宝。

四维B超就是在三维B超的基础上多了一个动态的变化，录一段小的视频 ，那么准爸爸准妈妈看到这个视频，尤其是准爸爸，因为没有切身体会的准爸爸看到了立体的宝宝，看到动态的宝宝，会觉着父爱油然而生。

其实我们特别希望准爸爸在怀孕期间也能够更早、更多地融入到孕育的体验，那么对宝宝有更好的期待，对于宝宝将来的安全感和爱的建设都是非常重要的。

所以我们可以说 二维B超其实是更重要的排除畸形的检查，三维和四维更多的是 娱乐 ， 娱乐 自己、 娱乐 家人 。但并不建议准妈妈反复地去做，因为它毕竟也是一种检查呀。

经常会有做B超的准妈妈问，“医生，我买蓝衣服还是红衣服呀？”医生一般都是笑而不语，为什么呢？因为我们国家是有法律规定的，禁止做非医学需要的性别鉴定，如果做了非医学需要的性别鉴定，医生会蹲大牢。所以 拜托准妈妈准爸爸不要再去难为医生，都不要去好奇地去问性别，如果你自己恰巧看到了，那你是自己捡到了，但是医生不会主动地去告诉你的，毕竟医生也需要有职业操守 。

不是的， B超是根据人体不同组织结构有不同超声影像的原理，来判断出胎宝宝大概的一个情况，所以大排畸不会查出所有的畸形，比如一些体表的畸形、耳朵的畸形、皮肤色素的情况，耳聋这些功能性情况，以及一些很小的畸形是很可能都看不清的。另外只要是人为操作的，都可能存在误差；还有不同的器械也可能存在误差。

那么大排畸既然不能排查所有这些畸形，准妈妈准爸爸估计会越发担心了。那这样是不是意味着，孩子是不是要养到上小学、上大学才知道有没有问题呢？其实也那么糟糕，大排畸能查出大部分致命的畸形，其他一些是需要准妈妈准爸爸有一定心理准备。我们都希望孩子是完美的，但其实这可能吗？你自己又完美吗？

当然不完美也分为普通的不完美和你不能接受的不完美，那么对于你可能不能接受的情况，我们需要找专业的医生去咨询，最终做出一个负责任的决定，但千万不要轻易地终止妊娠 。

坊间还流传了一个“小排畸”的说法，但其实医学上根本不存在“小排畸”，可是大家就认为有小排畸。以我来看，什么是准妈妈们所说的小排畸呢？就是 准妈妈在孕30 32周会做的孕晚期B超检查 ，医生可能会通过这次B超发现一些新的情况， 比如发现羊水过多、羊水过少、胎儿消化道有畸形，脑子里有各种各样的情况 ， 还有胎儿可能会生长发育迟缓 等情况。

那么我们要做到的是什么呢？就还是跟大排畸B超一样的，规规矩矩地去做，拿到结果请医生来解读，也不要自己胡思乱想、过度担心，或者根本就不去做这个检查。

如果这个时候发现羊水过多，那么有可能是宝宝的消化系统有问题，因为羊水是小孩喝进去尿出来的，如果他喝不进去，就是消化道有梗阻了，羊水就会越来越多；还有的准妈妈有血糖问题，血糖没有控制好，宝宝是泡在“蜜罐子”里的，也会出现羊水过多。

如果发现羊水过少，通常的原因有 ：

（1） 准妈妈没喝够水 ，比如健身出汗没及时补充水分，或者平时不爱喝水，又或者拉肚子脱水；

（2） 准妈妈“漏水”了 ，也就是说有小的破水，但自己并没有察觉，那么羊水可能就会变少；

（3） 准妈妈胎盘功能的问题 ，一般是因为准妈妈有某方面疾病导致的。

（4） 也可能是因为胎宝宝有畸形 ，通常是泌尿系统的畸形，也就是说胎宝宝喝得进去但是尿不出来，所以羊水就越来越少。这些都需要找专业的医生评判到底是什么样的情况，具体问题具体分析了，才能给出最合适的解决方案。

亲，是的哦，遵医嘱比较好，三维彩或者是四维彩超可以清楚的看到胎儿的发育是否完善，从而利于排查畸形，单纯是普通的彩超是看不清楚胎儿发育是否健全的，所以要排查畸形还是需要做三维或者是四维彩超，建议最好是按时进行检查为好。

很多孕妈妈都知道，四维彩超可谓是孕期检查当中非常重要的一项排畸检查了，通过四维彩超，能够清楚地看到胎宝宝是不是有畸形的问题，所以很多地方把孕期当中的四维彩超称为四维大排畸，大排畸过了，孕妈妈们在兴奋之余也算是松了一口气，只要宝宝没有畸形，怀孕过程就可以顺利的继续下去了。?

之前看过一个新闻，一位准妈妈在产房打算满心欢喜的迎接自己十月怀胎的小生命，结果抱过来孩子才发现，孩子的手脚都有严重的畸形，孩子的双手双脚都呈一个扭曲的状态，之前怀孕23周的时候，这位准妈妈还特地去医院做了四维彩超，当时说?一切正常?，于是准妈妈才打算把这个孩子生下来的，没想到却出了这样的事情。?

如果孕妈妈做过四维彩超，就会发现四维彩超单子上面是有这样一句话的，?四维彩超不排除所有的畸形?，很多人都会觉得这是一句非常不负责任的话，认为四维彩超已经是目前最先进的排畸手段了，怎么还会有看不出来的畸形，分明是医生想推卸自己的责任，但其实，四维彩超虽然是目前最先进的，但并不是100%完美的，也不是万能的，四维彩超需要透过孕妈妈的腹壁、子宫壁和羊水才能看到胎儿，有时候因为胎儿体位的缘故，有些地方看不到，或者医生的技术不过关，也是会出现漏诊的情况。除此之外，还有一部分的胎儿缺陷是不能通过四维彩超看出来的，即使再技术过硬的专家，也是没办法完全做到的。

那么，有哪些畸形是四维看不出来的呢？?

1、聋哑畸形。四维彩超就好像给宝宝拍照片一样，只能看出胎宝宝的外表是不是有问题，而像是聋哑这样的畸形，四维彩超是没有办法看出来的。

2、眼部方面的畸形。有时候，胎儿的眼部没有发育好，也会出现畸形的问题，但在做四维彩超的时候，医生通常只能看宝宝有没有眼睛，而至于眼睛有没有发育好，出生后能不能看得见，眼睑是不是能够完全的闭上，在四维彩超上是看不出来的。

3、一部分先天性心脏病。在做四维彩超时，宝宝的心脏是否有畸形也是在检查范围之内的，但是由于在胎儿期，胎宝宝的心房、心室和静脉导管还没有完全闭合，所以一部分的先天性心脏病是没办法确诊的，只有一些比较严重的心脏畸形，才可以通过四维彩超诊断出来。所以有的医院会要求孕妇再做一个胎儿心脏彩超，就是这个原因。

4、手指脚趾的畸形。我们知道，胎宝宝在妈妈肚子里的姿势是蜷缩着的，小手握成拳头，脚趾并拢在一起，如果胎儿有并指，也就是手脚趾连在了一起，或者是多出来根手指少一根手指什么的，并不能做个四维彩超就看出来。

5、智力方面的问题。像是一些呆傻儿，只要他们的身体发育没有问题，单通过四维彩超也是没有办法得知的，比如没有身体畸形的先天愚型（唐氏综合征）宝宝，就无法通过四维彩超诊断，通常医生会让孕妈妈做别的检查，比如NT、唐氏筛查这样的检查来排除胎宝宝是不是有智力低下的问题。

总之，四维彩超过了，也并不代表胎宝宝就一定没有畸形了，四维彩超再先进，也是有它自己的缺陷，所以为了让检查结果尽可能的准确，建议孕妈妈最好在做大排畸的最佳时间里去做四维彩超，做的时候选择正规的大医院，可以最大程度的避免漏诊情况的发生。