宫颈炎与宫颈糜烂没有太大的关系。宫颈炎可能跟平时不注意个人卫生,导致局部的组织受到细菌等病原体的入侵有关。宫颈糜烂属于正常的生理反应。
患有宫颈炎的患者,需要在医生的指导下合理使用抗生素类的药物,比如多西环素胶囊等,有利于疾病的恢复。
宫颈糜烂中有的是正常柱状上皮移位,有的是糜烂合并有炎症,有的是真正的糜烂,看你有没有糜烂,如果既有糜烂又有炎症,既是糜烂合并有炎症,本身并不严重。需要进一步治疗。
回复专家:山西省儿童医院-妇科-张玉萍主任医师
病情分析:您好,宫颈炎和宫颈糜烂不是一个意思。准确的说现在没有“宫颈糜烂”的说法,只能说是“宫颈糜烂样改变”。宫颈糜烂样改变是妇科检查时常见的一个体征,是否需要治疗需根据具体情况而定。意见建议:如果有宫颈炎,可以用抗生素治疗。如果有宫颈糜烂样改变的话,首先要做宫颈病变筛查,如:宫颈TCT及HPV 检查,根据检查结果是否需要进一步检查及处理。
是属于宫颈炎的一种。宫颈炎有两种,急性和慢性,多数靠药物就可以了。极少数情况下才需要做个小手术。
急性宫颈炎
会有脓性白带、下腹痛、发热等等表现,通过妇科检查,和必要的实验室检查,很容易诊断出来。可以做病原体培养,了解感染的主要病菌。
治疗上以经验性抗菌药为主,可以静脉或者口服治疗,然后再巩固,如果有病原体培养和药敏的结果,那就更好。多数可以治好。
慢性宫颈炎
慢性宫颈炎,绝大多数有性生活史的女性都有。它可以表现为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、纳氏囊肿等。
宫颈糜烂:这个大家都很熟悉,很多时候宫颈糜烂就不是病,是生理性的。有时候慢性宫颈炎,看起来像糜烂面。如果病人没有不舒服,白带正常,不出血,那么TCT和HPV都正常的话,就不需要治疗。定期检查就可以。
宫颈息肉:这个会引起出血,或者同房后出血,较大的息肉,做个小手术摘除即可。小的息肉,或者大息肉摘除后,可以阴道用点栓剂,控制炎症就可以。减少复发风险。
宫颈肥大和纳氏囊肿:基本上不用治疗。当然,前提还是TCT和HPV是正常的。
TCT和HPV是定期检查的基本
不管哪种类型的宫颈炎,都要预防着宫颈癌变,TCT和HPV就是筛查的基本措施,必要时还要阴道镜检查和宫颈活检。
有症状是治疗的主要原因
宫颈炎引起不舒服的症状才需要治疗,比如白带不好,同房出血等。假如TCT和阴道镜活检都排除癌变可能,但是患者的症状还是不能很好缓解,或者宫颈表面类似糜烂面比较明显,也可以考虑做个激光或者锥切掉病灶,起到治病的效果。
所以啊,绝大多数的宫颈炎是不需要手术的,要手术也是小手术。只有确定是癌,或者癌前病变,才可能要大手术。
宫颈炎一般是由于细菌感染或者病毒感染,或者支原体、衣原体等感染引起的宫颈炎症性改变,多见于淋病奈瑟菌感染引起。而宫颈糜烂是正常的生理现象,多见于生育期的女性。生育期女性体内的雌激素水平比较高,在高雌激素水平作用下宫颈的柱状上皮外移,而出现宫颈糜烂样的改变,实则为宫颈的柱状上皮。宫颈炎是一种病理性变化,是由于宫颈的炎症而引起的。所以宫颈糜烂和宫颈炎不一样,一个是生理性变化,一个病理性感染引发。另外对于宫颈炎症,一般选用抗生素药物治疗。而对于宫颈糜烂,不需要用药物治疗,也不需要手术治疗,是正常生理现象,仅观察即可。
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