子宫肌瘤开腹会怎么样

　　很多女性朋友在确诊为子宫肌瘤之后，都会要求医生尽快开刀，进行手术，切除子宫肌瘤。那么你想看看子宫肌瘤有哪些治疗方法吗?下面，我来为你介绍子宫肌瘤的治疗新方法。

　　期待疗法所谓期待疗法就是临床常说的观察，是不用任何药物和其他治疗手段。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。如肌瘤生长速度不快，对月经影响不大，则可随着年龄的增大、性激素水平的日益下降，期待子宫肌瘤日渐萎缩。这种情况主要适用于患者年龄在40～50岁以上，并开始有绝经现象、临床症状轻微者。当然，对于未婚或未育，肌瘤较小，且无临床症状的年轻患者也只能选择这种期待疗法。

　　药物治疗药物治疗适合于年纪较轻(40岁以下)、肌瘤较小、有生育要求、月经规律者。目前临床上接触最多的恐怕就是这类患者了，由于患者不希望过早地切除子宫，又担心肌瘤生长太快对自己有影响，所以是子宫肌瘤患者中最为纠结的一部分人。实际上，这部分患者已经成为药物治疗的最佳人群。还有一部分患者也是最适合采取药物治疗的，那就是接近绝经者。因为药物治疗不仅可以改善这些患者的月经状况，还可以促进其提前闭经。但是，药物治疗往往只能起到抑制肌瘤生长速度、减轻症状的作用，目前还不能从根本上解决问题。所以，如果药物治疗不理想，还是应考虑微创或手术治疗。

　　中药治疗采用中药汤剂、中成药等来调节患者的内分泌和体内微循环，调经理气，活血化淤，从源头上消除子宫肌瘤。由于中药副作用较小，患者易于接受，可以在发现子宫肌瘤时就开始进行治疗。但中药见效比较缓慢，往往用药时间会很长，所以患者要做好?打持久战?的思想准备。

　　西药治疗

　　一般只适用于年近绝经、月经紊乱、子宫内膜无恶变者，如常用的甲基睾丸素、戈舍瑞林等，近几年有人用米非司酮治疗子宫肌瘤，据说效果也不错。

　　手术治疗这一直是治疗子宫肌瘤最传统、最有效，也是患者最难以接受的方法。一般来讲，子宫肌瘤既然是肿瘤，手术将其切除是天经地义的。但是，子宫肌瘤却有其特殊性，那就是它的低恶变率和高复发率。低恶变率使得患者有更多时间选择治疗的方法，而高复发率使那些试图保留子宫的患者需要承担更大的风险。至于什么时间进行手术，不同的患者有不同的要求，很难一概而论。

　　但是，当患者出现下列情况时就应该考虑手术治疗：

　　1、有明显症状，特别是月经不调或过多伴有明显的贫血，经药物治疗无效者。

　　2、子宫肌瘤迅速增大、超出盆腔，或伴有排尿、排便异常者。

　　3、子宫肌瘤伴变性同时伴有腹痛者。

　　4、子宫肌瘤导致不孕。

　　治疗子宫肌瘤最常见的方法是传统开腹手术，传统开腹手术是指在患者腹部切开刀口，并将子宫切开，将肌瘤剔除，然后再将子宫和腹部伤口缝合。开腹手术时间长，恢复慢，从手术准备到出院，至少需要15天左右，会严重影响到工作和学习。而且手术后腹部会留下很大的疤痕，影响美观。此外，开腹手术极易造成腹腔感染等手术并发症，导致盆腔粘连等疾病，严重者会造成不孕症。

　　此外，对于子宫肌瘤患者来说，因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口，妨碍受孕，此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形妨碍受精卵着床，还可影响子宫内膜的增生，即使胚胎着床，因为肌瘤的存在，容易造成流产。子宫肌瘤妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。怀疑肌瘤引起不孕不育，应当及时手术。

　　手术治疗可把肌瘤清除，但风险性较大，稍有不慎会损害身体部位，术后难怀孕，恢复时间长。下面就分享下子宫肌瘤的术后注意事项，希望对子宫肌瘤患者有所帮助。

　　1.可口服3-5天消炎药和云南白药等止血药物预防以上情况出现，病人只需按时服药即可;

　　2.出院后2周内尽量多休息，避免重体力劳动和剧烈运动;

　　3.出院后2周内禁止性生活;

　　4.大量喝水或饮清热解毒的汤水，除贫血的病人外，一般不需要大补。

　　5.可适当配合物理治疗，如频谱仪照射腹部，简单者用热水袋热敷也可。

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　子宫是女性很重要的一种生殖器官，子宫肌瘤就是子宫内长瘤子的意思，患有子宫肌瘤是女性是很多的，但是一定要及时治疗，以免严重了会造成身体各方面的不好的影响哦，毕竟也是一种肿瘤呢，子宫肌瘤的症状也是比较明显的，那么， 子宫肌瘤开腹手术严重吗 ？

　子宫肌瘤有一些微创的手术也是需要开腹的，这种开腹手术一般切开的伤口直径在5毫米左右，可以说创口是极其小的，通过这种切开的创口进行腹腔镜插入，然后整个过程通过腹腔镜显示在电视监控上，这样的手术方式可以说是目前治疗一般子宫肌瘤最有效的。

　其实子宫肌瘤开腹手术只是一种手段，通过开腹插入腹腔镜，然后进行不同的手术方式，比如可以是肌瘤剔除术，或者是宫腔镜手术以及全子宫切除术等。在这些不同种类的手术当中，只有全子宫切除术开腹的直径最大，一般在1cm左右。

　当然，有的子宫肌瘤病人可能已经怀有身孕，在这种情况下经手术治疗是不实用的。这类病人往往需要根据子宫肌瘤的具体大小以及病人的年龄等各个方面进行评估，然后选用期待疗法，只要病人没有压迫感，并且身体健康状况良好则可以每隔3个月去复查一次。

　子宫肌瘤多大需要手术有个体差异，但一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可，如果子宫肌瘤是多发性的，且患者无生育要求，建议行切除子宫术，以预防肌瘤再长。子宫肌瘤的治疗方法需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行检查，在医生的指导下明确治疗方案。

　1、不孕或流产

　如果肌瘤组织出现在子宫角部，可压迫输卵管的入口，导致精子不能上行至输卵管与卵子结合，继而影响受孕;导致子宫变形，妨碍受精卵着床而阻碍受孕。即使受精卵已着床，较大肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍胚胎发育及宫腔感染，也容易引起流产。

　2、引发妇科炎症

　子宫肌瘤会引起盆腔充血及感染，其中肌瘤引发的感染多是蒂扭转造成的。感染之后，少数患者的肌瘤组织中可形成脓肿，出现化脓的情况。同时，肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他临近器官，引发附件炎、盆腔炎等妇科疾病。

　3、继发性贫血

　子宫肌瘤会导致患者月经出血过多，长此以往，患者会出现继发性贫血，表现为全身乏力、面色苍白、心慌气短等症状。

　4、恶性病变

　少数女性可见子宫肌瘤恶性病变为肉瘤，导致患者阴道出血、下腹疼痛，晚期可通过血行散播、直接蔓延和淋巴转移到身体多个部位。

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子宫肌瘤手术是开刀好还是微创好？
这要具体看您的子宫肌瘤所生长的情况，各有利弊，根据自己的情况选择。
所谓微创即通过细小切口，如应用腹腔镜、宫腔镜手术，甚至还可以通过阴道进行阴式手术，均属于微创手术，具体如下：
1、腹腔镜：如子宫肌瘤位于肌壁间，凸向于浆膜层、腹腔，此时可以选择腹腔镜或开腹手术。腹腔镜手术腹部切口较小，恢复较快，但出血、伤口愈合不良的风险略微增加，有1/350-1/450的概率可能会出现被切碎的肌瘤，在逐渐从腹部切口向外运出的过程中可能造成腹腔内的播散、转移，引发较为严重的后果；
2、宫腔镜：指从阴道将宫腔镜送入宫腔中进行手术；
3、阴式手术：如果宫腔镜下发现凸向于黏膜下的肌瘤，或是更接近于宫颈、阴道穹窿处，甚至已经脱出宫颈的肌瘤，也可选择阴式手术。
开腹手术不局限子宫肌瘤的位置和大小，可以一次性把子宫肌瘤全部切除，腹部开口一般5厘米。
综上所述，微创手术虽然比较好，但也存在潜在的风险。而开腹手术能够完整地将肌瘤从腹腔中取出，避免肌瘤扩散、种植的风险，但腹部切口较大，愈合困难，并且给病人带来的创伤也比较大。因此，子宫肌瘤手术的方式因人而异，需要具体情况具体分析。

得了子宫肌瘤，不一定手术切除的。只有肌瘤大于5厘米，才会考虑切除。传统开腹手术具有容易操作，医生做起来比较熟练，成功率高，费用合理等优点。缺点是必须剖腹，出血较多，创伤较大，肚子上会留下较长的手术疤痕等。而腹腔镜手术却比较复杂，价格很高，必须全麻，但出血、创伤较小、手术后恢复较快，肚子上只留下3个小孔。因此，医院为了经济利益，总会要求病人接受腹腔镜手术。如果你曾经做过剖腹产、阑尾炎或其他开腹手术，肚皮已经破相，尤其没有必要选择腹腔镜手术了。