如何快速判断孕妇黄疸

　　新生儿在出生后第2～3天出现面板、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。那么新生儿黄疸判断方法有哪些呢?本文是我整理新生儿黄疸判断方法的资料，仅供参考。
　新生儿黄疸判断方法
　　1、黄疸出现时间：出生后24小时内出现黄疸者应首先考虑新生儿溶血病，其次再考虑钜细胞病毒感染等先天性感染;2-3天出现的黄疸以生理性黄疸最常见，ABO溶血症亦应该除外;4-7天的黄疸以败血症、母乳性黄疸较多见;7天后出现黄疸的宝宝则败血症、新生儿肝炎、胆道闭锁、母乳性黄疸、球形红细胞增多症等均有可能。

　　2、黄疸发展过程：新生儿溶血病最快，其次为败血症，新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢且持久。

　　3、粪便及尿的颜色：粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁可能。

　　4、家族史：家族有蚕豆病患者应考虑是否G6P-D缺陷病;爸妈有肝炎者应除外肝炎。

　　5、妊娠史、生产史***胎膜早破、产程延长提示可能有产时感染***、临产前妈妈用药史等。
　新生儿黄疸的检查方法
　　1、生理性黄疸

　　是新生儿时期特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一方面，由于新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

　　诊断：足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现，面板呈浅黄色，巩膜***白眼珠***以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4-5天最黄，2-3周消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，持续时间也较久，大约要满月才能消退。

　　2、母乳性黄疸

　　因吃母乳而发生，是一种特殊型别的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素，可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，浓度增加，出现新生儿面板和巩膜的黄染。

　　诊断：孩子吃母乳，其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。

　　3、溶血性黄疸

　　最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

　　诊断：溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现，且逐渐加重。
　新生儿黄疸易引发的并发症
　　新生儿黄疸有下列表现，黄疸如果不注意很容易引以并发症，如果黄疸病毒损伤到大脑，孩子很容易出现脑性瘫痪。 黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但面板红润，黄里透红。核黄疸：新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。

　　神经方面的异常，比如神智不清醒、精神恍惚、嗜睡等。有没有头疼、恶心呕吐的症状

　　败血症引发的黄疸，新生儿肝炎：黄疸开始时间为生后数日～数周，持续4周或更长，以结合胆红素增高为主，阻塞性及肝细胞性。黄疸和大便颜色有动态变化，GPT升高，激素可退黄。

　　新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸面黄，有时波及颈部甚至全身。一般在生后2~3天出现，5~7天最重，足月儿一般10~14天消退，早产儿推迟3~4周，孩子一般情况好，食欲正常。病理性黄疸出现早***24小时内***持续时间过长，足月儿>2周，或者症状减轻后又加重.

　　母乳性黄疸：母乳性黄疸是母乳在肠道里影响了胆红素的代谢过程，导致孩子的黄疸消退变慢。基本上每个孩子在出生的时候都会有黄疸的，你孩子的黄疸除了有可能是母乳性黄疸外，通常一个多月大的孩子还有黄疸的话，就应考虑存在母乳性黄疸。还要注意存在ABO血型不合性溶血导致的黄疸。可用茵栀黄颗粒退黄治疗，必要时可予蓝光治疗退黄。
　新生儿病理性黄疸的表现
　　***1***黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸;

　　***2***黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/公升;

　　***3***黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深;

　　***4***伴有贫血或大便颜色变淡者;

　　***5***有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。

　　有病理性黄疸时应引起重视，因为它常是疾病的一种表现，应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损害脑细胞***常称核黄疸***，引起死亡或有脑性瘫痪、智慧障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸，应立即就诊。

孕期如何预防黄疸？

1.怀孕期间，孕妇要注意饮食适当，忌食生冷食物，不要吃得太多或使自己太饿，忌烟酒及热制品，以防损伤脾胃。

2.孕期多补充富含维生素C的水果蔬菜。如苹果、猕猴桃、西红柿等食物。

3.孕期吃点鹅蛋。可以帮助孕妈妈排出体内毒素，预防黄疸。整个孕期，孕妈妈的饮食建议应该是清淡，避免辛辣、刺激、生冷的食物。营养要均衡，水果蔬菜豆类要多吃。

4.孕期不要熬夜，养成早睡早起的好习惯。

如何判断宝宝是否有黄疸？

在自然光下，观察新生儿皮肤发黄的程度，如果只是面部发黄属于轻度发黄；用手指按压树干上的皮肤并抬起，观察皮肤的黄色染色。躯干上皮肤的黄色染色为中度黄色染色。用同样的方法观察四肢、手脚、心脏。如果还出现黄染，则为重度黄染。要及时去医院检查治疗。但是，上述判断方法是主观的。建议家长一旦感觉宝宝皮肤发黄，就去医院做一个全面的检查。大多数情况下，不需要担心黄疸。但如果宝宝的胆红素水平过高，可能会对宝宝的神经系统造成永久损伤。

孕妇吃芒果会引起黄疸吗？

孕妇吃芒果与婴儿黄疸无关。并不是因为芒果是黄色食物就会引起婴儿黄疸，这也是没有任何科学依据的。宝宝黄疸主要是由于清中胆红素升高，导致皮肤、黏膜、巩膜发黄的症状和体征。一些肝脏疾、胆囊疾、液疾常引起黄疸。

大多数新生儿在出生后一周内可能会出现皮肤发黄，这是由于胆红素沉积在皮肤表面造成的，医学上称为新生儿黄疸。一般母乳喂养一段时间后会恢复正常。有的孩子母乳喂养后会出现黄疸，停止母乳喂养后黄疸会逐渐消失。医学上把母乳喂养引起的黄疸称为母乳黄疸。所以宝宝黄疸的症状不是因为吃了黄色水果引起的。孕妈妈在孕期吃水果可以适当补充维生素和纤维，对胎儿的生长发育有很好的作用。但是孕妇在使用时要注意芒果、榴莲这类湿热食物的量，不要吃太多！

母乳性黄疸判断可以通过为新生儿做血常规检查、生化检查、肝功能检查等项目，可以比较准确的了解母乳性黄疸的病情，并且对母乳后血清胆红素进行测定，判断的会更加准确一些。

一般情况下新生儿黄疸值在十五以下，精神较好，吃奶也正常，没有什么异常表现；停母乳以后黄疸很快消退，继续吃母乳则黄疸继续增高，这种现象称为母乳性黄疸。

对于母乳性黄疸一般是不需要停母乳的，因为母乳性黄疸的黄疸值不是特别高，对孩子健康不会造成影响，是可以继续母乳喂养的。

黄疸值高一点可以按医生的叮嘱吃一些茵栀黄颗粒或妈咪爱，同时多晒太阳也有利于黄疸的消退。

黄疸是新生儿常见的疾病之一，分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。本文将深入探讨这两种黄疸的区别，以及如何缓解和预防黄疸。
?生理性黄疸
生理性黄疸是新生儿出生后2-3天出现的黄疸，4-5天达到高峰，半个月内自行消退。适量补充精制葡萄糖，有助于黄疸的消退。
?病理性黄疸
病理性黄疸是新生儿出生后24小时内出现的黄疸，持续超过半个月，皮肤黄染严重，连足底也黄，生理性黄疸消退后再次出现，或出生半个月后出现黄疸。若宝宝出现母乳性黄疸，减少母乳喂养量可缓解。非母乳性黄疸多为病理性，请及时就医。
?母乳性黄疸
若宝宝出现母乳性黄疸，减少母乳喂养量可缓解。母乳性黄疸是由于母乳中的黄酮类物质过多，导致宝宝黄疸。适当减少母乳喂养量，可缓解黄疸症状。
?预防和治疗
黄疸是新生儿常见的疾病之一，预防和治疗非常重要。建议孕妇在孕期就要注意营养和健康，避免感染和药物过度使用。出生后，要注意宝宝的喂养和护理，及时发现和处理黄疸症状。