活胎是胎儿正常生长的情况,检查的时候可以听到胎心以及看见胎儿活动的现象,指胎是胎心消失,胎动停止的现象,同时子宫也停止生长。
出现死胎的症状要到正规的妇科医院做人工流产方式终止妊娠,可以选择无痛人流的方式,以减轻手术当中的痛苦。人流后还要注意饮食上的营养,同时也要注意保暖状况。
妊娠中晚期胎儿死亡时,孕妇可自觉胎动停止,子宫不继续增大,乳房渐渐变小,乳房胀感消失。若胎儿死亡时间较长,孕妇可有全身疲乏、食欲不振、腹部下坠等症状。如果有上述情况时,应引起注意,并立即去产科检查确诊。如有贻误,死胎超过4周仍留在宫内,则有发生凝血障碍的可能。
?引起注意
如果有上述情况时,应引起注意,并立即去产科检查确诊。
?清除死胎
胎死宫内一经确诊,应尽快地将死胎清除宫外。清除死胎方法主要是引产,或采用其他清宫手术。
??时间紧迫
对死在宫内的胎儿存在侥幸心理,拖延等待,往往会失去清宫最佳时刻,并由此造成严重后果。
?凝血障碍
死胎后超过4周仍未分娩,会因死胎而退行性变化的胎盘组织释放出凝血活素进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血,致分娩时发生不易控制的产后出血,严重时可危及生命。
临床表现
1.胎动停止,胎心消失,子宫不继续增大。
2.子宫底及腹围缩小,乳房胀感消失、缩小。
3.胎死时间长者可全身疲乏、食欲不振、腹部下坠,产后大出血或致弥漫性血管内凝血。
3检查
1.X线检查
在胎儿死亡早期,X线检查可无任何异常发现,直至胎儿变形后,腹部可见4个主要的X线征象,其中胎血分解形成气体是惟一可靠的。X线诊断征象:
(1)气体形成?该现象发生于胎儿死亡之后6小时至10天,气体积聚在胎儿大血管或软组织,多数病例有此现象。气体形成仅出现在晚期胎儿死亡中,有时会被误认为由母亲过多的气体蓄积造成的,诊断可能较困难。
(2)胎头周围晕征?是胎儿死亡48小时内首先出现的征象。由于胎儿帽状腱膜下液体积聚,头皮下脂肪掀起形成光晕,多数病例可出现该现象,但有时须与胎儿水肿相鉴别。
(3)胎儿颅板塌陷?多在死亡7天以后出现,10天之后几乎均可见颅骨板塌陷。它主要是由于胎儿死亡后颅内压减低,引起颅骨变形所致。
(4)脊柱成角现象?胎儿死亡后,脊柱张力的减弱或消失,出现向后成角现象。
2.超声检查
胎儿死亡时间不同,其超声检查显像亦不同。
4诊断
1.胎动停止,胎心消失,子宫大小与相应妊娠月份不符。
2.超声检查示无胎心、胎动,颅骨重叠。
3.X线检查:胎儿脊柱成角弯曲。
4.羊水甲胎蛋白显著增高。
5.尿雌三醇含量<3mg/24小时。
5治疗
确定胎死腹中以后,通常会进行引产。大部分的胎死腹中,都可以经由阴道自然生产,并不需要开刀。如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响。一般胎死腹中的时间超过四个星期以上,孕妇就会出现血液凝固、功能受损的并发症。
胎死腹中的引产过程和自然生产差不多,但是因为胎儿较小,所以出血的情形会比足月生产小,恢复也会较快。如果没有其他问题,避孕3~6个月,就可以考虑再度怀孕。但是如果有异常的情形,例如高血压或是糖尿病,可能需要经过治疗以后,再考虑怀孕。
6预防
1.孕期慎重用药
许多药物可以通过胎盘进入胎体,进入胎体的药物是否会对胎儿产生影响以及影响程度多大,这和用药的剂量、持续时间、药物种类、给药途径、胎儿易感性等因素有关。以用药时间为例,如果在初孕4~6周的胎儿器官形成期,往往最易致畸。一般说来,用药时间越早、持续用药时间越长、用量越大,则危害亦越大。
2.避免病毒感染
怀孕初期2~3个月,胎儿对病毒十分敏感,因为一些病毒如单纯疱疹病毒、麻疹病毒、乙型肝炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、流感病毒等均可引起胎儿畸形。如果患活动性结核病、肝炎,宜终止妊娠。因此孕早期应尽量少去公共场所,预防病毒感染,增强体质,增强对疾病的抵抗力,孕妇要避免感冒。
3.避免有毒化学物质
过多接触洗涤剂容易造成流产,也应引起注意。放射线、同位素、化学工业毒物如苯、氯丁二烯、亚硝胺、铅以及剧毒农药均有致畸作用。从事化工生产或接触有毒化学品的孕妇,应尽量调换工作。农村孕妇不要喷洒农药。
4.忌烟、酒,控制浓茶和咖啡的摄入量
烟草中含400多种有害化合物,其中尼古丁是罪魁祸首。孕妇吸入或在烟雾缭绕的环境中生活、工作,可招致流产、早产、胎儿发育不良,甚至畸形,如先天性心脏病、免唇、腭裂、无脑畸形等。吸烟孕妇妊娠期高血压疾病的发生率也较非吸烟孕妇高。怀孕后吸烟或被动吸烟,可使胎儿发育延缓,还可造成流产、早产、死胎。酒精通过胎盘进入胎儿,可使出生后的婴儿身材矮小、智力低下。受孕前酗酒,可使发育中的精子和卵子发生畸变。这种畸变的生殖细胞结合,就会把有病的遗传基因传给后代,引起胎儿“酒精中毒综合征”。浓茶、咖啡具有兴奋作用,可以刺激胎儿增加胎动次数,甚至危害胎儿的生长发育。在药物对胎儿致畸的动物实验中,发现咖啡因能引起小动物畸形。
5.坚持规律产检
产前检查能及早发现并预防疾病,保护孕妇健康。妊娠后,为适应胎儿生长发育,母体各个器官发生一系列变化,这些变化可以是生理的,也可以是病理的。如果母亲在妊娠的同时合并心、肾、肝、肺等重要器官疾病,就可能危及母子健康以至生命。产前检查可以及早发现畸形,适时终止妊娠,也可以了解胎儿生长发育是否正常,适时给孕妇以生活、卫生、保健指导。怀孕早查可预防遗传病,特别是高龄孕妇,更应及早进行检查。怀孕3个月起应每月检查一次。
6.如何及时发现
可利用胎儿心跳监视器以及超声波检测胎儿的心跳,在胎儿出生之前发现胎死腹中状况。怀孕中期以后的胎死腹中,通常孕妇自己也会感觉到某种异常。最明显的感觉是胎动消失,完全感觉不到胎动。另外的征兆包括子宫不再随着怀孕周数变大,体重没有增加或减轻。
死胎的话会有下列症状
?胎动停止
胎动停止,胎心消失,子宫不继续增大。
?子宫底及腹围缩小
子宫底及腹围缩小,乳房胀感消失、缩小。
?全身疲乏
胎死时间长者;可有全身疲乏,食欲不振,腹部下坠,产后大出血或致DIC。
母猫死胎的症状会有腹痛、腹部仍然膨大、子宫持续收缩、阴部流出恶臭分泌物等,猫咪如果生产完后,一般来说它的精神状态、食欲都还可以,如果说猫肚子里没有生完,有小猫还残存在xx里,那么可能会有一些症状。
第一个,小猫死在xx里,那么可能会引起xx发炎、感染,甚至xx穿孔。这个时候会发现xx可能会有一些分泌物,xx可以看见,比如说一些黄色或者是红色带血的分泌物。
猫咪怀孕死胎后,在临产前可能会摸不到胎动,而且死胎还容易导致猫咪出现难产的情况,难产时要给猫咪注射催产素。为了了解猫咪怀孕的状况,最好在猫咪怀孕6周后,带它去医院做一次B超,若是死胎了,要马上处理。
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