中暑=致命！中暑的危害超出你的想象

中暑=致命中暑的危害超出你的想象

中暑(heat illness)

是指人体在高温环境下，由于水和电解质丢失过多、散热功能障碍，引起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病，是一种威胁生命的急症，可因中枢神经系统和循环功能障碍导致死亡，永久性脑损害或肾衰竭。

高温作业，或在室温>32°、湿度较大(>60%)、通风不良的环境中长时间或强体力劳动，是中暑的致病因素。机体对高温环境的适应能力不足，如年老、体弱、产妇、肥胖、甲状腺功能亢进和应用某些药物(如苯丙胺、阿托品)、汗腺功能障碍(如硬皮病、先天性汗腺缺乏症、广泛皮肤烧伤后癫痕形成)等容易发生中暑。

一、临床特点

1临床表现根据临床表现的轻重程度分为：先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。

1、先兆中暑、患者在高温环境工作或生活一定时间后，出现口渴、乏力、多汗、头晕、目眩、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中、体温正常或略高，不超过38℃。

2、轻症中暑、出现早期循环功能紊乱，包括面色潮红、苍白、烦躁不安、表情淡漠、恶心、呕吐、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏细数、血压偏低、心率加快、体温轻度升高。

3、重症中暑、出现高热、痉挛、惊厥、休克、昏迷等症状。重症中暑表现不同可分为三型。

2实验室检查

根据病情程度不同可表现为白细胞总数增加，中性粒细胞增高，血小板减少，凝血功能异常，尿常规异常，转氨酶、肌酐和尿素、血乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)升高，血液浓缩，电解质紊乱、呼吸性和代谢性酸中毒，心电图改变。应尽早发现重要器官出现功能障碍的证据。怀疑颅内出血或感染时，应作颅脑CT和脑脊液检查。

二、生命指征评估

1、评估中暑的原因、损伤持续时间及开始施救时间。

2、评估中暑的程度，体温、水、电解质紊乱和酸碱失调。

3、严密观察意识、脉搏、呼吸、血压、肌张力、尿量变化。

三、急救处理

(一)先兆及轻度中暑

先兆中暑患者应立即转移到阴凉、通风环境，口服淡盐水或含盐清凉饮料，休息后即可恢复。轻症者除口服淡盐水或含盐清凉饮料并休息外，对有循环功能紊乱者，可经静脉补充5%葡萄糖盐水，但滴注速度不能太快，并加强观察，直至恢复。

(二)重症中暑

1、热痉挛 主要为补充氯化钠，静脉滴注5%葡萄糖盐水或生理盐水1000~2000mI。

2、热衰竭 及时补足血容量，防止血压下降。可用5%葡萄糖盐水或生理盐水静脉滴注，适当补充血浆。必要时检测中心静脉压指导补液。

3、热射病

(1)将患者转移到通风良好的低温环境，使用电风扇、空调。按摩患者四肢及躯干，促进循环散热。检测体温、心电、血压、凝血功能等。

(2)给予吸氧

(3)降温：降温速度与预后密切相关。体温越高，持续时间越长，组织损害越严重，预后也越差，一般应在1小时内使直肠温度降至37.8~38.9℃。

体外降温：头部降温可采用冰帽、电子冰帽、或用装满冰块的塑料袋紧贴两侧颈动脉处及双侧腹股沟内。全身降温可使用冰毯，或用冰水擦拭皮肤。

体内降温：用冰盐水200mI进行胃或直肠灌洗;也可用冰的5%葡萄糖盐水1000~2000mI静脉滴注，开始时滴速控制住30~40滴/分;或用低温透析液(10℃)进行血液透析。

(4)补钠和补液，维持水、电解质平衡。纠正酸中毒。低血压时应首先及时输液补足血容量，必要时应用升压药(如多巴胺)。

(5)防治脑水肿和抽搐：应用甘露醇。糖皮质激素有一定的降温、改善机体的反应性、降低颅内压作用，可用地塞米松。可酌情应用白蛋白。有抽搐发作者，可静脉注射地西泮。

(6)综合与对症治疗：保持呼吸道通畅，昏迷或呼吸衰竭者行气管插管，用人工呼吸机铺助通气;肺水肿时可给予毛花苷C、呋塞米、糖皮质激素和镇静剂;应及时发现和治疗肾功能不全;防治肝功能不全和心功能不全;控制心率失常;给予质子泵抑制剂预防上消化道出血;适当应用抗生素预防感染等。

中医对中暑的处理方法包括內治法和外治法

外治法包括：穴位疗法、刮痧疗法、刺血疗法和擦药疗法;內治法就是服用中药。

1.穴位急救法

取温开水(或用糖开水)一杯给病人饮下，并扶到空气清新阴凉的地方，当患者出现热昏厥情况，可用一茶匙食盐混合600毫升左右的水慢慢饮下。

取穴：按摩太阳穴(有药油更佳，如风油精);如晕倒，用手指甲刺激人中穴(鼻唇中间上1/3处);舒缓胸口不适，可加按内关穴(腕纹上二寸)。用按摩或刮痧方式刺激中指尖端、百会穴(头顶部两耳尖边线之中点)、涌泉穴(足底心前1/3处)，可令病人尽快苏醒。可用西瓜皮或湿毛巾为患者抹身，加速体温下降。

2.刮痧疗法

在发病初期，病人大都有腹痛、脘腹胀闷及头部昏沉的感觉，十分难受，中医谓之痧症。此时必须尽快进行刮痧治疗。通过背部自上而下进行刮痧，使邪气下降，经络中的气机得到通畅而正常运行，所以痧症得以痊愈。在进行刮痧之前，先用热水一碗，加入香油或者精油两匙，从病人的背心开始，轻轻地向下顺刮(切忌倒刮)，并逐渐着力，直到局部皮肤泛红隆起，或显示紫黑色痧点，病人苏醒并感觉轻快为止。

3.刺血疗法

取穴部位:十宣、曲泽、大椎、委中、金津、玉液。操作方法:常规消毒后，以三棱针点刺放血，或大椎加拔罐。对轻症中暑，刺血后挤出数滴血，片刻诸症即可消失。重症中暑者每天可挤出紫黑血液05～1毫升，并给予清凉饮料，针后约10分钟患者神志即可转清，继而热退汗出，诸症消失。

4.擦药疗法

取食盐一把，揉擦两手腕、双足心、两胁、前后心等八处，擦出许多红点，患者即觉轻松而愈，适用于轻度中暑。

5.內治法

阳暑常用清暑益气汤、清络饮、宣白承气汤等;阴暑常用藿香正气散、藿朴夏苓汤等。暑厥和暑风可用安宫牛黄丸等。

总之，预防永远胜于治疗。了解了中暑的发病因素，即可避开这些因素进行预防;明白了中暑的不同类型的症状，即可轻松的判断是否中暑，并助于正确、有效的去处理，而不至于南辕北辙。当然，严重者有危机生命可能仍需到正规医院进行救治。最后，引用《素问注证发微》中的话：“圣人于春夏而有养生长之道者，养阳气也”，祝愿大家健健康康度过夏季。

中暑的危害：中暑的后果影响有什么

轻微中暑有可能抗过去，重度中暑相当危险，有死亡和伤残的可能。
中暑是高温环境下人体细胞内部发生反应，导致细胞发生病态，这就是中暑。目前唯一能够使病态细胞恢复正常的方法是吃中暑宝，在人高温难耐即将中暑时吃下中暑宝，立刻舒服，不会中暑。
如果已经中暑，吃中暑宝，轻者2小时痊愈，重者2小时见效。其他任何方法都不能使病态细胞恢复正常。其他方法治疗中暑几乎都有后遗症。
中暑抢救时间很短，急性中暑抢救的时间不足20分钟，时间真是生命！要提前准备！！！

中暑严重吗 中暑严重有什么后果

中暑应该很多人都经历过觉得没什么就是小问题一会就好了，其实不然，那只是轻度中暑，重度中暑的后果是很严重的。
中暑严重吗
一般出现中暑之后其病情是否严重，主要取决于高热的程度、中暑持续的时间以及降低体温的速度和患者出现的重要脏器是否受损，其损伤的程度有关。一般情况下如果延迟治疗，患者长期处于比较明显的高热状态，而且排汗不畅，病死率可以达到80%，这个时候是非常严重的。如果能够早期的进行诊断及时的降低体温，保持散热和病死率可以降到10%左右，这个时候就是不严重的。但是有极个别患者很快的出现有昏迷的情况，尤其见于热射病，需要尽快给予快速降温处理，仍然有极个别患者可能会存留有永久性的神经精神的后遗症，这个时候也是相对病情比较严重的。
中暑严重有什么后果
中暑严重的话可能会导致患者心力衰竭、呼吸衰竭，这种情况就会造成中暑的人发生休克。一般中暑的人身体都会严重的缺水，这个时候如果呼吸衰竭的话就可能会导致死亡。由于缺水会造成肾脏的损害，一旦发生中暑，要及时的给患者补充水分。尤其是对于老年人来说，中暑容易发生休克。
中暑严重该怎么办

中暑需要我们马上处理，首先补充患者的水分，将患者移放到通风清凉的地方，如果中暑没有处理好的话。可能会导致患者重者出现脑水肿、心力衰竭、肺水肿、肾功能衰竭等严重的并发症。只要我们处理的得到，及时送到医院救治的话，就不会发生严重并发症，也不会导致死亡。
中暑严重叫什么病

中暑严重按照临床的发病机制和临床表现分为三种类型。第一种，热惊挛，热惊挛常见于高温环境中强体力劳动后，出现了口渴，四肢阵发性的强直性痉挛，可伴有肌肉疼痛，腹痛及呃逆。第二种，热衰竭，一般见于老年人、儿童、慢性疾病在高温环境中后，刚开始表现为头晕、头痛、恶心，然后出现胸闷、脸色苍白、晕厥，可有手足抽搐，体温可轻度升高。第三种，热射病，热射病是一种致命性的急症，典型表现为高热，体温一般大于41摄氏度和意识障碍。

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