上吐下泻，刮痧尺泽、委中。

上吐下泻，刮痧尺泽委中

尺泽穴

【出处】:《黄帝内经灵枢》

【命名】：从腕至肘定为一尺，是肺经合穴，水当润泽，故名。

【类属】：手太阴肺经所入为合。

【定位】：仰掌，肘部微屈，在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘。

【功能】：调理肺气，清热和中。

【主治】：咳嗽、哮喘、胸满、咳血、潮热、咽喉肿痛、小儿惊风、肘臂挛痛。

【操作】：直刺0.8-1.25寸。或点刺出血，可灸。

【配伍】：配少商穴治疗咽喉肿痛、鼻衄；配委中，用三棱针点刺出血治丹毒、急性吐泻。

委中穴

【出处】:《黄帝内经灵枢》、《黄帝内经素问》

【命名】：委，指弯曲，穴在腘窝正中，委而屈之取穴，故名。

【类属】：足太阳经所入为合。膀胱下合穴。

【定位】：在腘窝横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。

【功能】：凉血泻热、舒筋活络。

【主治】：腰痛、下肢痿痹、中风昏迷、半身不遂、腹痛、呕吐、腹泻、小便不利、遗尿、丹毒。

【操作】：直刺1-1.5寸。或点刺腘静脉出血，禁灸。

【配伍】：配尺泽，用三棱针点刺出血治丹毒、急性吐泻。

尺泽穴是手太阴肺经的合穴，《难经》曰：“合主逆气而泄”这里的合即指合穴，擅长治疗腑病，肺经起于中焦，下络大肠，其合穴尺泽擅长治疗相表里的大肠腑病。古人认为大肠小肠皆属于胃，胃气以降为顺，当外邪导致肺气不宣、胃气不降时易发生泄泻。

尺泽配伍委中是治疗急性吐泻的经验用穴。在临床中长以点刺来治疗急症。在家可选择拍打出痧的方式，也能起到很好的治疗作用。

【方法】：按揉、拍打出痧、或刮痧出痧、点刺出血。

尺泽穴穴位位置图及作用

按摩尺泽穴可以疏经止痛、清咽利喉。那么尺泽穴在哪里?尺泽穴的准确位置图，下面一起来看看。

尺泽穴别名鬼受、鬼堂。尺，谓从此向口有尺也。尺之中脉注此处，留动而下，与水义同，故名尺泽。

人体尺泽穴位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处，属手太阴肺经的合（水）穴。

取穴方法
患者采用正坐、仰掌并微曲肘的取穴姿势，尺泽穴位于在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处(或手臂肘部，取穴时先将手臂上举，在手臂内侧中央处有粗腱，腱的外侧外即是此穴)。此穴上方3-4厘米处用手强压会感到疼痛处，就是“上尺泽穴”。

按摩尺泽穴的作用
主治疾病为：喉咙疼痛、感冒、肘部疼痛、手臂疼痛、心悸等。
1）治咳嗽，气喘：尺泽，列缺、肺俞。
2）治急性咽喉肿痛∶独取尺泽，用三棱针点刺出血。
3）治肘臂挛痛、肘关节屈伸不利∶尺泽，合谷。
4）治急性吐泻、中暑∶尺泽，委中。
用手按摩尺泽穴可有效泄除肺热。
操作方法
直刺0.8~1.2寸;或点刺出血。可灸。针感酸麻胀向前臂桡侧及拇指放散。
注意，不宜疤痕灸，以免影响关节活动。针刺时掌握肘弯深度，太深可刺过穴下陷脉，导致出血，邪气内陷而气结于内，造成手臂不能屈伸。故直刺深度不宜超过1寸。

国医大师吕景山对穴：启闭醒脑开窍类 曲泽—委中

【单穴功用】

曲泽，在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘，为手厥阴心包络经腧穴，乃本经脉气所入，为合水穴。穴居肘横纹正中凹陷处，屈肘可得，故名曲泽。本穴具有清心火、除血热，疏上焦、降逆气，通心络、止疼痛，调阴阳、止吐泻，回阳救逆之功。用于治疗伤寒温病、身热、烦渴、口干、逆气、呕吐、胃脘疼痛、心痛善惊、头痛目眩、痧症、霍乱、转筋（腓肠肌痉挛）、风疹、小儿舞蹈病。

委中，又名血郄、委中央、郄中、中郄、腿凹。在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间，因其穴居腘窝正中，委曲之处，故名委中。此处血络丰盛，视而可见，临床上常用于放血为治，故又名血郄。本穴为足太阳膀胱经腧穴、下合穴，乃本经脉气所入，为合土穴，又是四总穴之一。它具有舒筋活络、强健腰膝、凉血活血、清热解毒之功。用于治疗腰脊强痛、下肢屈伸不利、丹毒、痧症、霍乱（类似急性胃肠炎）、中暑、小腿肚转筋（腓肠肌痉挛）、中风昏迷，半身不遂、风湿痿痹、热病汗不出、疔疮、发背、湿疹、肛门瘙痒、乳痈、遗溺、小便难、虚汗盗汗。

【伍用功能】

曲泽为手厥阴心包经腧穴，乃本经脉气所入，为合水穴，有疏通心络、清泄湿热、调和阴阳、止痛止泻、回阳救逆之功；

委中为足太阳膀胱经腧穴、下合穴，有调和阴阳、清热解毒、引血下行、舒筋活络、活血行瘀、祛风湿、利腰膝、止吐止泻之效。

厥阴属阴、主里，太阳属阳、主表。曲泽以清里邪为主；委中以散表邪为要。二穴配伍，一阴一阳，一表一里，相互促进，相互为用，调和阴阳，和解表里，行气活血，清热解毒，止痛，止吐、止泻之功益彰。

【主治】

1.中风，证属闭证者。

2.感受时疫温邪，症见霍乱吐泻等症。

3.痧症，是指夏秋之间，感受风寒暑湿之邪，或感受气、秽浊之邪所引起的病证。症见身发寒热，头、胸、腹或闷，或胀，或痛，或神昏不清，咽喉疼痛，或上吐下泻，或腰如带束，或甲床青紫，或手足直硬、麻木。

4.哮喘，发作时宜用。

5.中暑、暑厥诸症。

6.疔疮，又名 疵 疮，因其形小，根深，坚硬如钉状，故名。多因饮食不节，外感风邪火毒及四时不正之气而发。发病较急，变化迅速，初起为 粟 ，坚硬根深。继则焮红发热，肿势渐增，疼痛剧烈，待脓溃疔根出，则肿消痛止而愈。

【操作法】

曲泽：仰掌，微屈肘，于肱二头肌腱的尺侧，当肘弯横纹上取穴。直刺0.3 0.8寸，或三棱针点刺放血。

委中：俯卧，于腘窝横纹中点，二肌腱之间取穴。直刺0.8 1.2寸，或三棱针点刺放血。

【经验】

曲泽—委中伍用，原为民间点刺放血疗法，多于霍乱吐泻急救时采用，每收立竿见影之功。也常用于高血压病，症见面红耳赤，头胀头痛，甚则如裂，头重脚轻，有欲仆之兆，急宜点刺放血，以引血下行，平肝息风，预防中风病作。中风已成，证属闭证者，亦宜选用，尤其是血压甚高者，点刺放血，亦有降低血压之效。按照血升气亦升，血降气亦降之理，点刺放血可治疗气喘诸症。点刺放血还有清热解毒、清热凉血、活血散瘀之功，故可治疗痈疽、疮疡、疔毒，尤其当邪毒攻心之际，更宜选用。

点刺放血，尚须掌握火候，即出血颜色由紫黑转变为鲜红色时为度。 若患者尚能直立者，也可取面对墙壁直立，充分暴露腘窝，消毒之后，医者用三棱针缓慢刺入放血为优。切记，医者不可脸对穴位操作，否则有血溅一脸之虞。另外，病属中风患者，还是以卧位操作为妥。

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