高碧奇:让全息治疗造福更多结核患者

创新临床实践 造福结核患者

新冠肺炎疫情让全人类认识到传染病的危害性和破坏性，肺结核与新冠肺炎一样，同为呼吸道传染病，同样严重危害人民健康，同样影响我们的健康呼吸，同样对健康中国、健康陕西及脱贫攻坚目标的实现造成影响！控制结核病流行，与抗击新冠肺炎一样迫在眉睫，希望能引起社会广泛重视，在全社会形成全民防控结核病的良好氛围！

——高碧奇

结核病是一种由分枝杆菌导致的常见传染病。

世界卫生组织发布的2019年全球结核病报告指出：2018年全球有17亿结核病潜伏感染者，约为全人口的1/4；全球结核病疫情下降缓慢，2018年估算全球新发1000万例结核病患者；结核病是单一传染病中的头号杀手，排全球死因顺位第十，145.1万人因该病死亡。

中国是全球30个结核病高负担国家之一，估算我国2018年新发结核病患者86.6万例，仅次于印度居全球第二位，患者数占全球的8.7%。

陕西省结核病防治院高碧奇院长表示，目前，我国针对结核病的主要治疗手段是利用抗结核药物进行控制。一线药物主要有链霉素、利福平、异烟肼、乙胺丁醇等。然而随着《健康中国2030规划纲要》对结核病防治提出的明确要求，以及联合国提出的2035年全球终止结核病流行的目标，传统的治疗手段已无法满足当前临床的需要。为此，陕西省结核病防治院不断拓展临床治疗手段，多渠道、多途径开展结核病的全息治疗，希望能为结核病患者带来更多健康福祉。

目前开展的结核病治疗项目

药物治疗：目前国内临床开展的结核病药物治疗主要包括：普通TB药物治疗、耐药TB治疗、TB保肝治疗。

微创治疗：目前，陕西省结核病院已在临床上广泛开展胸腔镜微创手术、胸腔镜下肺结核球切除术等多项微创手术，具有技术成熟、患者创伤小、康复快等特点。

中药治疗：结核病本身是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染。具有一定的传染性，常见症状为咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗等。中药治疗采取相应的养阴润肺，利用黄连、柴胡、生地、麦冬等中药煎服，滋阴降火、调理肺部病灶。从根本上解除了肺结核症状，达到治愈目的。为方便患者服用，医院还完善了中草药颗粒制剂的研制。

中医适宜技术：目前，医院开展了6大类31小项中医适宜技术，包括外治法：刮痧、拔罐、外敷、熏洗、封包、蜡疗、药浴、贴敷；手法治疗：按摩、捏脊、点穴、拨筋、推拿、整脊；内服法：汤剂、雾化、茶饮、药膳、药酒、膏方；针法：体针、耳针、火针、穴位针、梅花针、针刀、放血、埋线；灸法：艾灸、隔物灸、督灸、脐灸、雷火灸、热敏灸、火疗。该院还开展耳针、穴位贴敷疗法、凃搽等疗法，开展三伏贴、穴位埋线等成熟疗法收到较好临床疗效。

八段锦：八段锦功法是一套独立而完整的健身功法，具有祛病健身、效果极好、编排精致、动作优美等特点。该锻炼功法分为八段，每段一个动作，故名为“八段锦”。练习无需器械，不受场地局限，简单易学，节省时间，作用显著。对于康复期结核病患者的肺部功能锻炼具有良好效果。

即将开展的结核病治疗项目

日光浴治疗：日光浴疗法又称日光疗法，是利用天然的太阳光，根据需要照射身体的一部分或全部来防治疾病的一种方法。通过日光的照射调节人体机能，促进身心健康；通过日光的照射改善维生素D代谢，提高机体免疫力，促进结核病患者身心健康。高院长介绍，目前医院的日光浴治疗房已经建成，近期即将开诊。

心理干预治疗：医院利用心理干预方法，通过语言或非语言因素对患者进行治疗，调节结核病患者失眠、孤独、自卑等心理状态，改善患者的精神状态。对于排菌期患者需进行隔离治疗，患者会产生孤独、恐惧、绝望等心理，甚至拒绝治疗，他们迫切需要家庭和社会的强力支持，医护人员应高度重视，提供关怀和支持。

音乐疗法：音乐疗法有助于结核病患者消除心理、社会因素所造成的紧张、焦虑、孤独、恐惧等不良心理状态，提高应激能力。运用音乐特有的生理、心理效应，使结核病患者在音乐治疗师的共同参与下，通过各种专门设计的音乐行为，达到消除心理障碍，促进疾病康复的效果。

介入治疗：陕西省结核病院利用数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等先进影像设备开展临床介入治疗，治疗结核空洞、肺栓塞等，开展介入下局部给药等技术，达到良好的临床效果。

膳食疗法：膳食疗法是利用食物进行防病治病，促进病体康复，它既不同于药物疗法，也与普通膳食有很大差别。利用食物性味方面的偏颇特性，有针对性地用于某些疾病的治疗或辅助治疗，有助于疾病治疗和身心康复。

基因干预治疗：利用基因技术实现靶向治疗是近年来结核病临床开展的一项创新技术，目前上海公共卫生结核病基因治疗已通过动物实验，正在完善临床相关实验。高院长介绍，基于省结核病院与上海市公共卫生临床中心良好的合作关系，未来有望先期引进该项技术，成为全国首批临床实验医院，造福陕西结核病患者。

疫苗注射：卡介疫苗是一种用来预防儿童结核病的疫苗,接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。目前，世界上多数国家已将卡介苗列为计划免疫疫苗。未来，医院将完善疫苗注射，加强成人卡介疫苗的研制研发

来源：陕西省结核病防治院

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