咳嗽的刮痧疗法

咳嗽因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咳痰为主要症状。本病分为外感、内伤两大类，外感咳嗽多为六淫外邪侵袭肺系，内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。外感咳嗽，即急性咳嗽，除咳嗽主症外可兼见表症，若调治失当可转为慢性咳嗽；内伤咳嗽是肺系多种疾病迁延不愈导致肺脏虚损，气阴两伤，肃降无权而为咳，内伤咳嗽经久难愈，感受外邪亦可急性发作。

一、外感咳嗽

(一)症状

以咳嗽，咳痰为主要症状。外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴肺卫表证。

(二)治法

(1)选穴　大椎、风门、肺俞、身柱、膻中、中府。 放痧穴：肺俞、太冲。(见图2-2-1、图2-2-2、图2-2-3)

(2)定位　大椎：背部后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。

风门：第二胸椎棘突下旁开1.5寸。

肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。

身柱：在背部，当后正中线上，第三胸椎棘突下凹陷中。

膻中：位于胸部，当前正中线上，平第四肋间隙，两乳头连线的中点。

中府：前壁的外上方，云门穴下1寸，前正中线旁开6寸，平第一肋问隙。

太冲：在足背侧，当第一跖骨问隙的后方凹陷处。

(3)刮拭顺序　先刮颈部大椎，再刮背部风门、肺俞、身柱，然后刮胸部中府、膻中，最后刮足背部太冲。

(4)刮拭方法　泻法。太冲、肺俞可放痧。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。颈后高骨大椎穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭，以出痧为度。刮拭背部正中旁开1.5寸线，从风门穴经肺俞穴向下刮至身柱穴，用刮板角部自上而下刮拭。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭至膻中穴。肺俞、太冲放痧，针刺前先推按被刺部位，使血液积聚于针刺部位，经常规消毒后，左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位，右手持针，对准穴位迅速刺入1～2分深，随即将针退出，轻轻挤压针孔周围，使少量出血，然后用消毒棉球按压针孔。

二、内伤咳嗽

(一)症状

以咳嗽、咳痰为主要症状。内伤咳嗽多为久病，常反复发作，病程长，可伴见他脏见证。

(二)治法

(1)选穴大椎、风门、肺俞、身柱、膻中、中府、肾俞(见图2-2-1、图2-2-2)

(2)定位大椎：背部后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。

风门：第二胸椎棘突下旁开1.5寸。

肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。

身柱：在背部，当后正中线上，第三胸椎棘突下凹陷中。

膻中：位于胸部，当前正中线上，平第四肋问，两乳头连线的中点。

肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。

(3)刮拭顺序　先刮颈部大椎，再刮背部的风门、肺俞、身柱、肾俞，最后刮胸部中府、膻中。

(4)刮拭方法　补法。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。颈后高骨大椎穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。刮拭背部正中旁开1.5寸线，从风门穴经肺俞穴向下刮至身柱穴，再至肾俞穴，用刮板角部自上而下刮拭。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭至膻中穴。

三、病例

冯某，女，81岁。自述去冬患咳嗽，兼气喘，数月不愈。愈咳愈剧，不能平卧，咳吐稀白痰涎，其味咸，小便频数清长，咳甚时有小便遗出，畏寒肢冷，两足微肿，腰背酸疼，舌淡苔白，脉沉细。长期服用中药，但效果不佳。取大椎、风门、肺俞、身柱、膻中、中府、肾俞，在涂抹刮痧油之后，各刮至出痧。治疗4次之后，症状明显改善。