这个问题不好回答,不同程度、症状的高血压,它的用药方案以及药效不同。当前临床上将高血压分为4类:1级高血压(收缩压为140—159mm Hg,舒张压90—99mm Hg);2级高血压(收缩压160-179mm Hg,舒张压100-109mm Hg);3级高血压(收缩压≥180mm Hg,舒张压≥110mm Hg);单纯收缩期高血压(收缩压≥140mm Hg,舒张压<90mm Hg)。
不同的降压药物其药理作用以及适用人群不同。当前常用的降压药物主要有钙拮抗剂(CCB)、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂这五类。另外还有α受体阻滞剂、复方制剂、中枢性降压药、血管扩张剂。
高血压药物的选用根据年龄、合并症、高血压主要归因等的不同有不同的用药方案。起作用的时间也不尽相同。需要服药时密切监测才可以知道。但不可否认的是,高血压用药是一个漫长的过程,其用药方案需要根据血压的阶段性变化而变更。
这个问题非常有意义。了解高血压药物在体内起作用的时间,对于高血压的服药时机掌握,更好的控制血压平稳,都是非常重要的。
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是对人体健康危害很大的慢性疾病,长期高血压不加控制,可能引发心脑血管、肾脏、视网膜等多个器官的问题,因此,通过服用药物控制血压是非常重要的。
人体的血压具有一定的波动节律性,因此,明白高血压药物的作用时间,在了解个体自身血压规律的前提下,可以指导高血压的用药,更好的控制血压平稳。
要说明白这个问题,先给大家介绍两个药学上的概念:
1. 药物达峰时间:是指口服药进入人体后,在血液中达到最大浓度时的时间;
2. 药物半衰期:是指药物进入人体后,在血液中浓度降低一半所需的时间。
通常情况下,口服药物的这两个指标来判断药物的作用时间。从根本上来说,药物在进入人体后,就开始发挥作用了,但是初始阶段药物被人体吸收后,进入人体的浓度较低,通常作用不明显或达不到预期效果,当药物到达血药浓度峰值时,一般情况下,药物就达到了最大的疗效时间,而药物的半衰期则指导药物的服用次数。
对于降血压药物,不同的药物有不同的达峰时间和药物半衰期,因此,其起作用的时间和在体内起效的时间都不尽相同。但高血压用药的最基本原则是:尽量选择长效制剂服用,一天一次就能将血压控制平稳的最好。
举个简单的例子说一下:如硝苯地平,如果是硝苯地平普通片,其在人体内的达峰时间为1~2小时,也就是说,服用后1个多小时,硝苯地平就可以发挥其最强的降压效果,而药物的半衰期2.5~3小时,为了保
总能在门诊碰见这样的朋友问:王医生,降压药吃多长时间血压就平稳了。
这个问题还真不好直接回答。我们只能说因人而异,因药而异。
小王医生今天简单和大家聊一聊降压药吃了多长时间起作用。理论上药物吃进去,就开始慢慢起作用了,可是要达到我们的目标,血压降到正常,并不是一撮而就的事情。
我们先说因人而异。
首先,每个人的基础血压不一样,有人发现高血压就是高血压一级,小于160mmhg;而有的人发现血压高大于180mmhg,属于高血压三级。这不同的血压水平,降到正常的难道也不一样,一般来说越高就越难降,而且现在不提倡快速降压,以防造成脑梗塞。
每个人的年龄不一样,年龄不同,血管弹性不一样,对药物的反应也不一样,药物起效达到最佳浓度最佳效果的时间也不一样。一般来说年龄越大,起效越慢,所以老年人降压更不能着急,看见血压不降就加药,等药物起效会引起低血压。
第二点,因药而异。
降压药太多,我们只区分短效和长效制剂。
短效降压药起效非常快,几分钟就会起效,甚至十几分钟就可以把血压降到正常,但维持时间太短,很快药物就失效。这样反倒造成血压拨打太大,效果不好,现在已不提倡使用短效制剂。除非碰见相对比较着急的情况,血压很高,要立刻降下来,但暂时又没有输液条件,我们才建议口服短效降压药。
长效降压药,起效稍慢,这也是我们现在遵从的降压理论:长效平稳保护靶器官。不但降血压,还要让血压相对平稳,波动小,而且还能保护心脑肾。服用长效降压药一定不能着急,尤其老年人,有的需要几周,药物才能发挥最佳作用,血压才达标。
一般的降压药15——30分钟会起效,半衰期不等,有的3——4小时,有的还要长些。不同的降压药是不一样的,不同的人要根据具体情况用药的。
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