8岁的幼童可能会因为老是头痛去医院检查出脊索瘤,60岁的先生也可能会因为出现大小便失禁而避免不了患上脊索瘤的可能性。脊索瘤正是一种可发生在任何年龄阶段,非常罕见,但也很难治疗的原发性低度恶性肿瘤。在大约30%到40%的患者中,脊索瘤很有可能会扩散或转移到身体的其他部位,侵害患者的身体,影响美好的生活。
脊索瘤能彻底治愈吗?脊索瘤通常生长缓慢,因为它靠近脊髓以及其他如颈动脉和脑组织等关键结构,并且脊索瘤也可能在治疗后发生复发,复发的肿瘤很大程度上与第一个肿瘤在同一位置上,这为神经外科医生的治疗增添了一定的难度,同时也说明了脊索瘤的初次治疗预后效果对患者生存率的重要性。目前的常规治疗方法通常是手术切除肿瘤,然后进行放射治疗。如今神经外科技术不断的发展,以往的治疗方法得以革新,新的治疗方法也在随之涌现,为脊索瘤患者的提升生存率的可能性带来了新的希望。
1、切除率越来越高的显微外科手术
由于骶骨脊索瘤对放疗和化疗的敏感性较差,在初次手术时必须完全切除,手术切除骶骨脊索瘤是一种非常有效的治疗方法。如果脊索瘤不被切除,它可能会磨损骨头和邻近的软组织,造成周围组织的破坏。所以神经外科医生手术的目的是尽可能多地切除脊索瘤。随着影像学技术的进步,术前评估现在可以提供更详细的病变特征,并帮助神经外科医生选择最佳的手术方法。此外,初次手术时完全切除肿瘤对预后很重要,例如先进的术中导航技术为神经外科医生带来可根治性全切除和最小的并发症的可能性。
在相关报道中表示,脊索瘤患者通过手术5年、10年、15年和20年的估计生存率分别为84%、64%、52%和52%。重要的是要记住,每个人的预后是独特的,取决于许多不同的因素。这些因素包括患者的年龄、脊索瘤的类型、肿瘤的大小和位置、治疗方法、切除范围以及其他因素。
参考文献:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1757-7861.2009.00027.x
国际知名神经外科专家巴特朗菲教授:通过实例证明手术切除能力
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