尿结石要多久

在泌尿科实习的时候，见过很多结石的病人，往往都是因为出现了血尿才来就诊的。

输尿管结石又称上尿路结石，多发于中青年男女比例是3~9:1。塑料管的主要症状是绞痛和血尿，最常见的并发症是梗阻和感染。

1.疼痛

大部分人都会出现腰痛或者是腹部疼痛，然后患侧腰部，会出现钝痛或者是隐痛，常常在活动后加重。

如果有较小的结石在肾盂或输尿管移动或刺激就会引起疼痛剧烈，比如像刀割一样的疼痛。有时候还会出现出冷汗，恶心呕吐，血压下降症状。

2.血尿

由于结石会直接损伤输尿管的粘膜，所以经常会出现镜下血尿或者是肉眼血尿，血尿严重程度跟损伤程度有关。

3.脓尿

输尿管和肾结石并发感染时，尿中可能会出现脓细胞。有时候还会出现高热、腰痛。

如果出现血尿或者是腰部疼痛，要尽快到医院去就诊哦。

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输尿管是连接肾脏和膀胱的管子，功能是输送尿液，左右各有一根。

当肾结石脱落，进入输尿管就会发生输尿管结石，常引起腰背部剧痛，即使成年男性也常常难以忍受，有些时候甚至需要吗啡止疼。

输尿管全长大约20-30厘米，有三个狭窄部，也是结石容易嵌顿的地方：

1.输尿管起始处；

2.越过小骨盆入口处；

3.进入膀胱壁处。

多见于中壮年，男性多于女性，常见症状有两个：

1.肾绞痛

结石嵌顿，引起输尿管痉挛，可以引起腹痛或腰背部剧痛，通过腹部彩超或腹部CT可以确诊。

但必须要注意，有些人疼痛症状不明显，仅表现为间断性酸痛，容易造成病情拖延。

像这位男子，腰部酸疼快一年了，一直以为是累的，结果这个椭圆形的输尿管结石已经长到1.4厘米，引起右侧肾积水，肾实质已经轻度萎缩了。

所以中壮年的慢性腰痛，尽量到医院检查一下，不要影响肾功能。

2.血尿

结石比较硬，会划破输尿管黏膜，导致尿中出现红细胞，甚至小便呈红色。

一般来说，小便红色伴有疼痛，多数是炎症或者结石引起，治疗相对容易。如果是无痛性肉眼血尿，要警惕肾脏和膀胱肿瘤。

像这位60岁的女士，小便疼痛，尿血，CT发现输尿管末端小结石。

这种小结石一般不需要手术，多喝水，多运动，充分憋尿后再排尿，一般就可以排出来。

如果从事特殊行业，比如飞行员，就需要定期体检，筛查和治疗肾小结石。

因为一旦在飞行过程中，输尿管结石发

输尿管结石是一种令人众生难忘的结石，疼到怀疑人生，下图就是典型的输尿管结石的超声图像：

输尿管结石一般情况下输尿管结石是单侧发生的，两侧同时出现的情况较少，且发病率男性要高于女性。输尿管结石最主要的症状有两个即血尿、疼痛，同时还有两个常见的并发症即尿路感染以及肾积水。

1、血尿：结石刺激输尿管，把输尿管上的血管划破，就会出现血尿，不过一般情况下出血量很小，所以和尿液混合后肉眼根本看不出来，只能通过尿检在其中发现红细胞，才能确定是血尿。

2、疼痛：结石刺激输尿管黏膜，自然会引起头痛，疼痛部位多是在腰部，一般是单侧的。疼痛的性质和结石的大小有关，较大的结石是持续性的隐痛，而较小的结石多是在掉落过程中卡在输尿管狭窄的部分，所以疼痛多是突然间发生的绞痛。

3、 尿路感染：输尿管结石十分容易引起尿路感染，进而出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的特征表现。很多人的结石并没有血尿、疼痛等症状，因为尿路感染才去就医的，进而发现病因是结石。

4、 肾积水：当结石梗阻住输尿管的时候，就会出现肾积水。肾积水主要的表现就是腹部有包块，同时伴有胀满感，有的还会出现呕吐、恶心等症状。
上面这些症状是输尿管结石比较常出现的，如果发现有类似的症状，怀疑是输尿管结石了，一定要及时就医，以免耽误病情。另外关于多喝水可以排石这个说法，较小的结石确实可以通过喝水排出，但是这是在医生允许的情况下，一定不要擅自决定。

尿道结石多久可以排出，需要根据患者的性别、结石的大小来进一步的决定：第一、如果是女性的尿道结石，结石如果最大径小于1cm以下，则绝大多数的患者在24小时之内都可以排出。因为女性的尿道本身相对比较短，而且女性的尿道相对比较宽敞，所以很少见结石停留在尿道之中，绝大多数都可以顺利的排出。第二、如果是男性的尿道，结石小于6mm以下，则24小时之内可以通过排尿的方式排出体外。但是如果男性尿道内结石大于1cm以上，则有可能不能排出，需要进行尿道镜下结石碎石取出来达到排石的目的。第三、如果男性的尿道位于0.6-1cm之间，则有可能在3-7天之内，多饮水、多排尿后自行排出体外。但也有可能在排出的过程中停留在尿道的某个部位，造成有持续性的疼痛或者排尿困难不能排出，则此时需要到医院进一步进行尿道镜下取石治疗。