很高兴来回答你的问题。
因为癫痫症的病因复杂,病程长,易反复,给患者和家属带来很多顾虑,担心总也治不好。
事实上,癫痫并不是不治之症,只要早期就医,按医嘱正规治疗,70%~75%患者的发作可以控制住,部分患者长期追踪不再复发。
治疗失败的重要原因是有病乱投医,多次换医院换医生,随意加药或减药,或过早停药。因此,治疗时必须强调患者要有好的“依从性”,即听从专科医生指导,规律服药,这样才能获得较为满意的治疗效果,甚至达到停药不复发的目的。
此外,癫痫如果反复发作,会对大脑产生不可逆损害,所以要及早控制发作。如果确诊是癫痫,药物治疗是首选的治疗方法。
由于癫痫是一种慢性病,因此,药物治疗也是一个长期的过程,不可能立竿见影。规范用药是关键,用药和停药都一定要在医生的指导下进行。
自行用药或停药,很容易使癫痫复发,甚至诱发难治性癫痫。而且,频繁的癫痫发作,会对脑部造成损伤,实在是得不偿失。
值得一提的是,手术是治疗难治性癫痫的一种有效方法。手术切除致痫病灶治疗癫痫已有五六十多年的历史。随着数字化脑电技术及脑功能成像技术的发展,术前致痫病灶定位更加准确,越来越多的癫痫病人可以接受手术治疗,而且成功率有了质的飞跃。<
究竟有哪些癫痫患者可以治愈?
首先我要说不是所有的癫痫疾病都可以治愈,按照我五十年的临床经验,治疗的癫痫患者早已经过了上千人以上。一般来讲外伤引发的癫痫难度较大,特别是外伤时间较为久远的难度更大。因为这类患者的脑部病灶已经发上了器质性的损害和病变,司命之所属,无奈何也。
其次难度较大的是脑炎高烧持续昏迷达到数天甚至数十天的患者,长期的持续性高烧往往会对大脑造成实质性损坏,但是这种损坏往往是多发性和弥散性的,通过核磁共振或者CT往往看不出来,因为大脑的结构特点极为精细。但是这类患者临床上绝大部分都可以得到很好改善,减少发作次数甚至不再发作。
目前临床上绝大部分的癫痫是高烧惊厥和惊吓引发,这类癫痫患者在临床上都有成熟的治疗方法,难度并不是很大。这类患者我一般在治疗的过程中使用祛痰开窍、镇静安神、驱风固本的中医辨证治疗方案,效果往往很好。当然把握治疗时机也很重要,发做后的前几个月及时治疗很关键,特别是儿童患者。
一般来说如果治疗及时这类的患者的好转率极高,治愈率也是不错的。但是患者需要坚持服用药物,治疗周期有的长达一年以上。
作为一个从业五十多年中医大夫,我不建议儿童患者长期服用西药,不可否认绝大部分患者在刚刚得了癫痫发作后往往选择服用西药控制发作症状。癫痫疾病的发病表现就是脑神经异常放电,脑神经的兴奋阈值较低。
因为临床的西药往往都是神经抑制剂,降低神经的刺激兴奋阈值,降低敏感度。患者特别是儿童患者会出现嗜睡、皮本疲惫感增强、记忆力减退、甚至智力下降等不良反应。
如果患者特别是婴幼儿患者长期服用这类药物往往会记忆力减退、智力发育迟缓等不良反应。
这个问题首都医科大学三博脑科医院王梦阳来回答,期待您的关注~
癫痫是神经系统常见的一种疾病,患病率为千分之五,发病原因与遗传、脑补疾病及其他诱因因素有关,发作时常见的症状有意识丧失、全身强直、发硬或四肢抽动,有些患者表现为发呆、行为异常、情感或精神异常,另外还有些患者表现为正在活动动作突然停止等。由于癫痫类型及发作症状的多样化,所以不能单靠症状来进行诊断,需结合脑电图检查。
那么,癫痫能治愈吗?目前癫痫的首选治疗方法为药物治疗,如果服用药物三年以上无发作,且脑电图恢复正常(我们通常每年查一次24小时视频脑电图)一年以上。这时可以进入减药阶段,从减药到停药还需要一段时间,因人而异,因吃药的种类而异。
有些患者两三年无发作便认为已经完全治愈,便私自停药,结果导致再次发作,所以癫痫患者治疗的过程中谨记不可私自减药、停药,一定要遵从医嘱。
对于癫痫患者来说经过正规而规范的抗癫痫治疗多数患者可以获得满意的疗效,也就是70-80%的患者可以无发作。剩下的20-30%属于难治性癫痫,这些患者服用抗癫痫药物效果不明显,但并不表示药物难治性癫痫治不好,癫痫外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段,药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。
癫痫的治疗是一个漫长的过程,在这个过程中癫痫患者需要规划自己的生活、学习、工作和治疗,了解治疗的程序,定期复查,选择正规的治疗方法,以免耽误病情。
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癫痫病人的寿命其实与正常人没有太大的区别,癫痫本身很少能造成死亡,而癫痫发作时引起的意外伤害,则应该是人们最应该加强关注的。虽然癫痫发作所致的意外事故可造成癫痫病人意外死亡,但就整个癫痫病人的群体来看,癫痫并不影响寿命的长短。癫痫只有发作时,对患者的危害性才大,不发作时危害性其实是相对较小的。 患者最好及时去正规的癫痫病专业医院检查,不要错过了最佳的治疗时间。
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