大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若了解更多,关注我!
现今社会很多人心脏血管都有问题,新闻频频发出某某人士猝死或者发生心梗的报道,心脏疾病与我们生活中的习惯息息相关,为什么心脏疾病如此高发,和我们生活改变是离不开关系的。然而对于心脏的检查,我们可以从心电图,心肌酶,心脏彩超这些无创检查中观察,然而再进一步则是心脏造影这种有创检查了。现在很多人都需要做冠脉造影,但是听到医生的描述大众又觉得很害怕,到底能不能做?危险性大不大呢?
心脏造影检查就是将一根很细的导管插入到你的主动脉里,然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂,使X射线可以将沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来的血管及心脏的形态来。
心脏造影手术的作用心脏造影有冠状动脉造影和心脏(心房、心室)造影。 冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉( 手腕处)或股动脉(大腿处)的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处,然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉,这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来,例如看冠脉有没有狭窄、斑块等,但基本上不能通过这个检查来了解心脏形态的,主要还是了解冠脉的内部形态及冠脉内的血流速度。
心脏造影适应症临床冠心病诊断明确,行冠状动脉造影可进一步明确冠状动脉病变的范围、 程度,选择治疗方案。
1、稳定型心绞痛或陈旧心肌梗死,内科治疗效果不佳。
2、不稳定型心绞痛,首先采取内科积极强化治疗,一旦病情稳定,积极行冠状动脉造影;内科药物治疗无效,一般需紧急造影。对于高危的不稳定型心绞痛患者,以自发性为主,伴有明显心电图的ST段改变及梗死后心绞痛,也可直接行冠状动脉造影。
3、发作6小时以内的急性心肌梗死( AMI )或发病在6小时以上仍有持续性胸痛
心电图、心动图以及心脏造影是我们在平时生活中会经常遇到的三项检查,而具体做哪一项,当然应该需要我们医生根据患者情况来进行指导和选择。但是不管做哪一个,大家要注意了,这三项检查都是不可替代的,也就是是说你做了心电图,不代表你就不需要做心动图、心脏造影了,因为这三项检查都有自己各自检查的优势和特点。
比如心电图主要是检查心脏的电生理活动,看有没有窦性心律不齐、心动过速、心动过缓、或者是早博、停跳等等,可以说是心脏方面最基础的检查,有时候可以发现我们一些心脏潜在疾病;
而超声心动图,重点是看我们的心脏结构、内部的血液,血流动力学情况,看是否存在血流的速度,压差以及方向方面的异常分流。
最后我们说心脏造影能干嘛?心脏造影即为心脏冠状动脉造影,它虽然看不到我们心脏软组织,但是它可以通过一种特殊显影方式,异常的造影信号,来诊断一些心脏疾病,来评估一些我们心脏腔室和动脉之间的压力变化,最常见就是用于我们的冠心病的诊断,可以说是冠心病诊断的金标准!
所以,大家如果想要进行一个完整的心脏检查,绝对不是做哪一项检查就是可以完全解决的,每个检查都有它的优势特点,检查的主要方向,具体就要看患者是什么情况,他有什么症状,需要排除哪些疾病,最好还是在医生的建议和指导下来选择。
今天我主要跟大家来聊一聊心脏造影检查,很多人对这个造影检查是又爱又恨,为什么这么说?首先,心脏造影不像之前我们说的心电图、超声心电图属于无创检查,心脏造影是有创的,所谓有创就是它是一种心脏血管的侵入性检查方式!
如何侵入?
因为造影,肯定是要往我们心脏冠脉血
你好,我是知心蓝医生。
关于冠心病、心绞痛、心肌梗死、冠脉造影这些名词很多人都不陌生,但对于冠脉造影有什么作用,是怎么做的,有什么危险,要注意什么,知道的人就不多了,今天就来统一讲讲,希望对您有帮助。
1、冠脉造影有什么作用?
(1)什么是冠心病:常常会有患者说自己胸部哪哪不舒服,或者拿着心电图报告提示st段改变,问这是不是冠心病?冠心病是因为冠状动脉发生粥样硬化,粥样斑块逐渐变大,管腔逐渐变小,当管腔狭窄超过50%时,在活动的时候就有可能出现心脏供血不足,从而出现心绞痛的症状,心电图可以表现为st段改变。通过分析患者典型的临床症状以及性别、年龄,还有危险因素,比如高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等,就可以初步给患者诊断冠心病。但是医生并没有办法告诉你是哪一支冠状动脉被堵塞,堵塞了百分之多少,是堵塞了50%,还是90%。如果需要进一步确定堵塞程度或者解决严重狭窄,那就要做冠脉造影了。
(2)诊断冠心病:对于有经验的心血管科医生来说,通过上述方法诊断冠心病,准确率十之八九。冠脉造影能够清楚的看到冠脉堵塞情况,是诊断冠心病的金标准。当然,对于一些患者来说,也可以用冠脉CTA来替代。
(3)治疗冠心病:对于严重的冠心病类型,比如说前降支狭窄超过75%的患者,或者突发心肌梗死的患者,在做冠脉造影的同时,可以给予必要的治疗措施,比如就能扩张或支架植入,治疗或者预防心梗。
2、冠脉造影是怎么做的?
(1)做的部位:
一般需要十几分钟至半个小时。
选择性冠状动脉造影就是利用血管造影机(DSA),通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉,沿降主动脉逆行至升主动脉根部,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影(整个流程很少,所以耗时并不多)。这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可以了解血管有无狭窄病灶存在,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案(介入、手术或内科治疗),还可用来判断疗效。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com