心脏支架能活多久

救人没错，只怪命不等人

人生在世不称意十之八九！

我们无法预知下一秒会发生什么，哪怕健康的人都可能因为各种原因而突然猝死，支架虽然不是什么灵丹妙药，但也绝不是害人之物，它可以快速开通患者血运，挽救其生命。

既然患者需要做支架，也就表示患者有着严重的心肌缺血，心肌细胞长时间得不到血氧供应，会逐渐发生坏死，这时候就算做了支架，但由于坏死心肌细胞较多，依然有很大几率发生危险。

从我个人角度来看：患者的死亡是由于抢救不及时造成的，心梗突发的患者非常危险，必须立刻开通血运，每耽搁一秒，危险也就大一分，所以我认为患者可能是前期浪费了太多的时间，没能第一时间接受急救措施，开通血运循环。

支架不仅不会降低患者寿命，反而可以暂时撑开严重闭塞的血管，延长生命周期。

目前网上有很多批判支架的声音，无非是支架的复发性和支架后症状的持续，但这些都是正常的，冠脉支架手术从问世之处也不是用来治病的，它存在的目的只有一个，那就是急救，给濒死患者一个暂时重生的机会。

“生命是一切的根本”，没有人会否认吧，在考虑未来可能发生的风险和后果时，请先想想眼前的困难，活下去才有希望，而支架手术就是基于这一目的而出现的手术。

支架后患者的死亡在临床上并不少见，但这不能成为批判支架的论据，支架不是凶器，不要用有色眼镜去看待它。

（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）

凌晨3点，我们在手术室（导管室）抢救了一位急性广泛前壁心肌梗死的患者，从进导管室一直抢救到凌晨5点，天都快亮了，血管也打通了，支架也放了，可是患者还是离世了......

家属特别不理解：为什么心脏支架都放了，人还能没救下来呢？

患者孙师傅，今年49岁，最近两周就出现胸闷憋气不舒服，但每次持续就几分钟，自己也没当回事，加之最近在抗击疫情，也不方便去医院，于是就拖着。

昨天晚上吃晚饭的时候，孙师傅再次出现胸闷憋气，比平时要重一些，连饭都没吃，就去床上躺着了；想着睡一觉就好了。

可是孙师傅在床上翻来覆去也睡不着，持续胸闷憋气，而且还出了好多汗，自以为发烧，测量体温没事。就这样忍着折腾了好几个小时，后来家人都睡着了。他越来越憋气，只能坐着喘大气。这时候才觉得不对劲，赶紧让家人打120！

120赶到后一测血压80/40，血压已经偏低，已经休克；做了一个心电图提示急性广泛前壁心肌梗死；询问没有发烧咳嗽等症状。马上启动胸痛中心、绿色通道。

因为患者病情危重，我们和患者只能最简单交代，因为必须分秒必争去抢救；告知家属：目前诊断急性心肌梗死，一个大血管堵死，而且来的比较晚，最佳时机是发病120分钟内，越晚坏死心肌越多，死亡风险越高；我们只能尽可能去抢救，可能需要装一个主动脉球囊帮助心脏循环；还可能打通血管放支架。

家属看到患者病情那么重，立马签字同意手术。

但同时告诉家属，非常危重，心脏随时可能破裂，随时可能停跳，签病危通知书；这种急性广泛前壁心肌梗死伴随心源性休克，几乎就是九死一生。

凌晨3点我们正式进入导管室，先植入主动脉球囊反驳帮助心脏循环，使用抢救药物纠正休克；患者血压只能维持在90/50，全身冰冷，面色苍白，烦躁不安；造影发现心脏最大的血管，前降支根部开口的地方完全闭塞，血管打通后，植入一枚支架，准备送患者回监护室。

这时候患者突然意识丧失，心脏停跳，我们马上开始心肺复苏，持续抢救......

关于这个题目小匠之前也有特意去问过医生，心脏昨晚支架手术后患者还能活多久？会不会被身体所排斥？支架会不会变质而残留在我们血管里面？其实支架已经从第一代的金属支架再到药物涂层支架再到现在的生物可吸收支架了，他的工作原理就是像一把微小的雨伞一样放在快堵塞的血管上面，然后打开雨伞撑起血管让血液流通起来，然后经过7~10会被内皮组织慢慢吸收，一直到三个月完全消失，但是说回支架手术后能活多久？其实这个问题至今还没有一个科学依据可以说明具体时间，这个涉及到的问题的因素太多了，像在我们心脏装上起搏器和支架这些手术后，有的人能活到终老，有些人却没有几个月又有反应了。那导致这些情况的因素是什么？怎么来预防这种情况的发生？

1、 注意饮食习惯

不是说安装好心脏支架后就感觉身体得到痊愈，饮食习惯还是第一要素，不可以再吃辛辣食物，要注意以清淡为主，不可以暴饮暴食，要以低盐低脂肪为主的食物，白肉少吃，尽量多吃水果蔬菜。例如芹菜，木耳，番茄等等都是很好的食物补充。适当的也要补充高蛋白的食物。

2、 注意定时服药、定期复查

定时服药、定期复查这是一定要遵循的，不要以为做完心脏支架后感觉自己身体没什么不良反应就停止服药和复查。我们支架做上去之后，药物能起到支架内皮化，也就是让支架慢慢的与血管内皮相结合，慢慢的融化在一起成为身体的一部分。这个过程需要3~6个月，所以定期复查身体是肯定需要的。

3、个人体质不一样

个人体质以及病症的程度不一样，有些人按照完支架后所有的不良习惯全部都改掉了，再加上自身的免疫力比较强，所以做完心脏支架后能15~20年都不会出现任何问题，但是有些病症比较重的，可能会在其他位置又有血管堵塞，无论是自身因素还是外在因素也好，都不能保证皇者活多久的说法。

其实心脏支架又或者是起搏器也好，它就像我们买一辆汽车一样，保养得好开了20