导读:怎么确认先兆流产和宫外孕,造成宫外孕的原因有哪些?
孕早期不稳定的因素比较多,对于题主的担忧我非常理解。
首先,看下什么是宫外孕,发生概率有多少?正常情况下,受精卵是着床于子宫内膜的,在某些情况下因为某些原因,受精卵可能着床于子宫内膜的其他地方,这就是人们常说的宫外孕。它通常被称为异位妊娠,据统计宫外孕发生的几率约占1%-2%,也就是每100个人中就有1-2个人会有宫外孕。其中,着床于输卵管的宫外孕约占全部宫外孕着床的场所的98.3%,其他地方如,卵巢、宫颈等部位约占1.7%。
宫外孕最主要原因是输卵管与输卵管周围发生粘连了,导致受精卵无法到达子宫。而粘连的原因多是因为衣原体引发的炎症。如果平不要注意卫生,平常两个人在一起不做好安全措施,被衣原体缠上了,则有可能输卵管堵塞、输卵管粘连,从而引发宫外孕甚至不孕。
此外,做过多次人流或者做过卵巢或输卵管手术的人,输卵管也容易粘连,发生宫外孕的概率也比常人高很多。
怎么确认宫外孕与先兆流产?众所周知,宫外孕用验孕棒验出的也是阳性,因为hCG(人绒毛膜促性腺激素)在一定浓度或更高浓度的尿液中,也会显示阳性。 hCG是一种由绒毛(胎盘)产生与释放的激素,只要受精卵有着床,即使不是着床于子宫内膜,也会照常分泌这种激素。
一般来说,先兆流产与宫外孕都会出现出血、下腹部伴有痉挛或疼痛的症状,也有一些人是没有这些症状的,单凭这些症状孕妇自己是难以区分是先兆流产还是宫外孕。如果一定要说区别的话,做B超检查时先兆流产一般能看见孕囊,但宫外孕无法确认孕囊。
什么是宫外孕?
正常来说精子和卵子在输卵管的壶腹部相遇并结合之后,两人亲亲我我,你中有我,我中有你之后,慢慢进行分裂,而分裂后越来越大就慢慢的滚到更合适她们生活的子宫去。因为子宫那里已经准备了厚厚的内膜,给胚胎着床扎根了。而子宫是一个有弹性的肌层,随着胎宝宝的长大而长大的器官。
所以受精卵最终的地方一定要到子宫里面去,如果这个受精卵是个路痴在走去子宫的路上就在子宫外面如输卵管或者其他地方着床不走了那就是一场灾难,等待它的就是消灭,要不就是在孕七周左右照B超发现宫外孕医院处理,如果没发现大出血才去医院那就很危险了。
什么是先兆流产?而先兆流产主要的症状也是有少量的流血,下腹部胀痛,腰酸等症状。其实就是胎儿在肚子里不太稳定,要留和要流之间的感觉。
有些先兆流产最后胎儿选择了留,最后也成了一个健康的宝宝。
而有些先兆流产最后胎儿选择是流,就成了真正的流产。
而题主说的这种症状,是不是宫外孕和先兆流产都建议去医院做一个B超的检查,同时加做一些妇科检查就更保险。
祝妈妈好孕。
菁妈,混迹育儿界的医师,药师,营养师,心理咨询师四栖生物,家有菁妞,各平台原创作者,希望给焦虑的妈妈们一点支持和帮助。
提问:怀孕四十多天,肚子有点疼,但不特别疼,今天来了一点深红色的血,后面来了一点褐色的分泌物,就没来了。
回答:想确认是宫内孕(先兆流产属于宫内孕的病理状态)还是宫外孕(异位妊娠),付虹医生建议这位提问者去医院查一下盆腔B超以及抽血查hCG和孕酮,因为提问者有腹痛和出血的情况,建议也同时做一下妇科检查。
先兆流产:指妊娠28周之前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排除,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,B超诊断为宫内孕。
异位妊娠(宫外孕):典型症状为停经后腹痛与阴道流血。妇科检查:阴道内常出现来自宫腔内的少量出血,输卵管妊娠在未发生流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有触痛,有宫颈举触痛,内出血多时,医生检查子宫有漂浮感。B超典型的声像特点为子宫腔内未探及妊娠囊,宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动。
如果做B超子宫内和子宫外都见不到妊娠囊,如何判断?
将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L,阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。
如果血hCG的数值小于2000IU/L呢?又如何判断?
孕8-10周前,孕妈妈可通过选择动态监测血β-hCG水平,了解胚胎发育情况。但是在不同的孕周,hCG数值的增长速度是不同的。
1、正常妊娠前6周,hCG水平约36~48小时增长1倍。
2、妊娠6周后当hCG水平达到6000~10000IU/L时,hCG上升速度开始减慢。
3、动态监测,在0~2000Miu/mL时,hCG翻倍的时间大约为48小时;
4、在2000~6000Miu/mL时翻倍时间约为72小时;
5、在6000Miu/mL时翻倍时间会超过96小时。
6、当初始hCG水
宫外孕早期最常见的症状有以下几点: 1、腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,常伴恶心呕吐。 2、停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一 侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。 3、阴道出血:常是少量出血。 4、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。 5、其他症状:可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降 可以做B超检查出来的
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