熬中药的正确方法是什么?
煎熬中药的正确方法是使用砂锅、搪瓷锅或瓦罐,先浸泡药材,再两次煎煮,并注意煎煮时间、加水量、特殊煎煮要求(先煎、后下、包煎、另煎等)。
1.中药饮片的疗效与煎煮因素密切相关,主要包括煎煮用具、水质、浸泡和煎煮时间、加水量、煎煮火候等。
2.煎熬中药最好使用砂锅、搪瓷锅或瓦罐,它们受热均匀,不会导致器具局部过热而糊锅,传热性好,化学性质稳定,一般不与中药成分发生化学变化。煎熬中药切忌使用铜、铁、铝锅,这些器具容易与中药的成分发生化学变化,从而影响药效或产生毒副作用。
3.煎熬中药用水质洁净新鲜的饮用水即可,如自来水、井水、矿泉水等。
4.如无特殊医嘱,一般一付中药煎煮两次就够了。水量的多少会影响中药有效成分的煎出率,在煎熬中药之前先用冷水浸泡中药约30分钟,水面盖过药材3~5厘米,药材浸透后的水连同中药一起进行头煎(头煎用武火或大火熬至水沸,转文火/小火煎煮20~30分钟),二煎时加水量使水面稍高出药材即可(二煎煎熬至水沸,转文火或小火煎煮15~20分钟);两次煎煮完成后,把两次药液去渣滤净、充分混合。
5.成人一般为每日分两次服,每次400~600毫升药液,儿童、老年人、孕妇等特殊人群的用量酌减或遵医嘱。
6.解表药、清热药熬制时间宜短,补养药熬制时间宜长。另外,要注意处方上对煎煮方法的标注,如先煎、后下、包煎、另煎等特殊煎煮要求。
本内容由河北省中医院 药学部 主任药师 柴天川审核
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中药的煎服方法可以归纳为:一泡二煎三服一泡:因为中药都是经过炮制的,一般都比较干燥,利于储存,所以煎药前需要用水泡,一般泡30分钟即可。
二煎:在泡好的基础上,用泡过的水直接加火煎药(有些人就把泡药水倒掉了,这是错误的,而且中药材是不需要经过淘洗的),一般煎两边,第一遍用大火煎开,小火慢慢熬,一般也都是30分钟左右,感冒药10-15分钟即可。煎好后把药汁倒出来,继续往药渣里面加清水,煎第二遍,方法同第一遍。
三服:把两次煎的药汁到在一起,混合均匀,分两到三次喝完。一般都是温热喝,没必要再烧开,服完后适当漱口!
除以上一般药物煎法外,还需要注意先煎,如:龙骨,牡蛎,附子等;后下,如:薄荷,砂仁等;包煎,如:旋覆花,地肤子等;冲服,如:芒硝,琥珀粉等;烊化,如:阿胶,鹿角胶,龟胶等
最需要注意的是:1.遵医嘱,那个医生开的药,听那个医生的煎服方法,不要怀疑!2.以上煎服方法是大多数情况下适用的,仅供参考,具体面对不同的药物,个体,疾病等都有所变化,需要遵循医生的安排。
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一、煎药容器以砂锅、搪瓷器皿、不锈钢为宜,严禁用铁器。
二、中药入煎前应先用冷水浸泡20分钟左右。煎药用水量一般以浸过药面1-3厘米。 大剂量和松泡易吸水的药物可适当增加用水量。
三、煎药时间应根据药性而定,一般药为30分钟。解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎,沸后煎15-20分钟。滋补药先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分钟。煎药时要搅拌药料2-3次。每剂中药一般煎二次,第二次煎时间可略短。
四、煎药量:儿童每剂50-100毫升。成人每剂150-200毫升。
五、特殊药物的煎煮方法:
1、“先煎药”:煮沸10-15分钟,再加入其它药同煎。
2、“后下药”:在一般药即将煎至预定量时,投入同煎5分钟即可。
3、“溶化药”:应在其它药煎至预定服药量,取药汁,微火煎煮,不断搅拌溶解即可。
4、“冲服药”:将冲服药调入煎好药汁或开水中冲服。
5、其它特殊药物按医嘱煎煮。
只是煎药要讲究方法,以利药到病除。煎药器具一般选用有盖的陶瓷砂锅或搪瓷锅,因其受热均匀,性质稳定。煎药用水也很重要,应使用符合国家标准的饮用水,如纯净水,井水、自来水,以不含消毒剂的优质天然水为佳。加水量,一般以浸泡后水面高出饮片2—3厘米为宜。加水量则应根据饮片重量、体积、吸水能力及煎煮时间而定。药味多、体积大、吸水强、煎煮时间长的中药加水宜多些,否则宜少些;头煎加水量宜多些,二煎宜酌减;煎煮滋补药加水宜多些而解表药宜少些;用于少儿的汤剂可适当减少加水量。中药适当浸泡湿润有利于有效成分的煎出。中药在煎煮前宜在室温下加水搅拌后浸泡30—60分钟,使水分子充分浸入药材组织。 煎煮火候、时间等也直接影响汤药质量。火候,一般先武火(急火),煮沸后文火(慢火)保持煮沸状态,直至达到煎药要求。每付药一般煎二次,煎煮时间依药方不同而有所区别。滋补类药,一般头煎煮沸后再煮30分钟左右。解表药气味辛香,富含挥发油,煎煮太久易使药材有效成分挥发逸去,降低药效,宜急火煮沸,再煎5—10分钟。一般药煮沸后再煎煮约15分钟即可。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。药味多的煎药
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