脚踝骨折后,康复的内容包括很多,不同阶段的康复内容方法是不一样的。很多患者对于康复的认识,也只是伤筋动骨一百天,想着一直静养,然后问问大夫,我多会能开始下地,这就完成了康复。
骨折愈合是有一定规律的,医生会建议患者在术后的6~8周,去进行一个复查。复查是为了看骨痂是否形成,骨折线有没有开始模糊,如果骨痂形成,骨折线模糊,那么骨骼已经有了一定的稳定性,强度,这个时候,就可以开始进行负重。适当的负重,可以促进骨小梁的规律生长,进入骨折塑形期。复查之前,安全起见,我们是不建议去做负重的。当然了,即使你能开始负重了,也不是说,里面就把拐杖扔掉了,脱拐也是有一个过程的。
康复其实并不是从复查后才能去做的,术后第一天就可以开始了,早期以消肿,增加活动度为主。中期进行脱拐练习,负重练习,力量功能练习。第三阶段开始进行一些跑跳练习。循序渐进的强化力量功能。康复及时做上,后期根本不会形成粘连,而患者往往是粘连形成,功能障碍出现了才去做康复。人体的粘连是很快的,即使是正常人,固定一两周粘连也已经发生了。何况固定四五周甚至更长呢。如果做了手术内固定,复查之前我们不可以做负重,但是别的活动都是可以做的,比如关节活动,消肿,力量等等。别担心钢板会松动,那可是钢板啊。适当的活动不会有任何影响。
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脚踝骨折手术后多久能走路?
每当我们看到病人的脚踝跌伤后的肿胀和变形就说你是从什么样的姿势跌的,病人很惊讶,问你怎么知道的?内行人都知道踝关节多为间接暴力导致的,如地面不平一脚踩歪了,有的从高处跌下,可向内歪也可向外歪,还有直接打击和压力伤,因为什么力造成的就会致骨折向反方向错位成角或移位。这里告诉你各种暴力的不同型骨折形态:
1⃣️内收型骨折:
内踝可产生纵形或斜形骨折,外踝伴有小骨片撕折。
2⃣️外展型骨折:
内踝基底部横行骨折,腓骨尖部以上数厘米骨折。
3⃣️外旋骨折:
腓骨远段端由下内,向上外的的斜形或螺旋型骨折,伴内踝基底部骨折,因力的作用,距骨常有向外侧、向前方、或后方半脱位,容易造成胫骨前或后方关节面骨折。
4⃣️特殊粉碎,关节骨折呈多块移位变形,多为直接暴力伤。
凡造成错位的多为外踝有了骨折,因为这踝关节是距骨与胫腓的三体合成的,就象一手张开卡住另一拳一样,其中一边骨折就稳不住距骨,就出现踝距关节脱位或分离,过去在临床上出现这种不稳定型骨折是用夹板难以固定的,它主要受肌腱韧带的收缩牵拉难以复位。容易造成因绷带的捆扎,使病人伤脚血液循环不畅而湿肿,产生肌肉萎缩,脱钙,重者残废,见识不少。
自从西医发明了用石膏固定,先用手法牵拉让踝关节达解剖位后在石膏槽中校正,将石膏向踝关节错位的反方向略有塑形,如果按解剖位固定,等消肿后踝关节会造成关节变形,达不到解剖位,掌握了这些特点后,没有医药费的大多数穷人很受益。
你现在走路早了,2个月的时间距骨骨折的强度还不够承受你身体的重量的,再忍一下,满3个月再下来吧,平时在床上多多锻炼踝关节的活动度吧,把骨折养好了再走,别落下后遗症就悲剧了,距骨的血供比较少,会坏死的。
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