非那雄胺片吃多久停药

非那雄胺上市10年，它的副作用到底怎样？

服用非那雄胺引起性功能障碍的几率大吗？

美国南方某大学有一群研究者Hirshburg等做了一个题为5-α还原酶抑制剂（非那雄胺等）的不良反应和安全性的系统综述 (2)，背景是美国国立卫生研究院（United States National Institutes of Health，NIH）专为5α-RIs的各种不良反应造了个词，姑且译作后非那雄胺综合征（post-finasteride syndrome）。他们检索了Medline、Ovid和谷歌学术等数据库和搜索引擎，把1990年至2015年11月间发表的、以人为对象的不良反应研究和其他有必要手动补充的研究综合起来，看各家怎么谈对性功能的影响。

在服用非那雄胺的患者中勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）、射精功能障碍和性欲减退是最多见的三种不良反应。每天服用5 mg非那雄胺的患者有3.4-15.8%报告了ED（安慰剂1.7-6.3%），有2.36-10.0%报告了性欲减退（安慰剂1.2-6.3%），有0.9-5.7%报告射精受影响（安慰剂0.5-1.7%）。不过这些都会好的，有一个研究跟踪发现2至4年的治疗后最终不良反应的数量和安慰剂一样少。

但也有反对声音，有一个反安慰剂效应研究发现，在服药患者中，向医生咨询过性功能方面潜在副作用的患者会比没咨询过的更易出现副作用。也就是说，那些疑神疑鬼的人更可能撞到鬼。还有一个测量勃起功能的研究，测量工具是一套自陈量表叫国际勃起功能问卷（International Index of Erectile Function，IIEF），研究者发现服药与安慰剂得分并无显著差异。可见不良反应的出现和报告都会受其他因素的影响，比如患者的主观能动性，这些干扰因素会将结果朝阳性或阴性方向推。

既然单个研究会有这样那样的干扰因素导致各种偏差，研究者就把多个研

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之前听到很多人都在说什么什么药物有副作用，但是这些人估计并不明白副作用的定义，我们一般人常说的副作用就是指不良反应，而副作用≠不良反应，这是两个不同的概念。非那雄胺目前在临床上是一种比较常用的药物，它的作用机制主要是抑制5α—还原酶抑制剂，而这个酶是雄激素合成的关键酶，因此它受到抑制会使雄激素分泌减少。今天我来分享一下非那雄胺的相关知识。

非那雄胺主要是减少雄激素的分泌而发挥作用，因此它的不良反应主要和雄激素分泌减少有关，具体的不良反应总结如下：

非那雄安用于临床，主要治疗两种疾病，一种是前列腺增生，另外一种是雄激素性脱发。治疗脱发的非那雄安，如保法止是用法是一天1mg非那雄安口服; 而治疗前列腺增生用的非那雄胺，如保列治是一天5mg口服。两种药物的剂量不同，其副作用也是有所差异的。

有各种厂家生产的非那雄胺，最常用的是前两种。

先了解一下非那雄胺的作用机理，可以帮助理解其药物的副作用。非那雄胺的有效成份是5-α还原酶抑制剂，主要作用是抑制睾酮向双氢睾酮的转化，双氢睾酮的生物活性是睾酮的3倍左右。如果抑制了它的转化，也就是降低了体内双氢睾酮的含量，这样就能起到治疗前列腺增生的作用，因为前列腺增生需要双氢睾酮的参与。一些雄激素导致的脱发也可以用非那雄胺治疗。

其官方说明书上也给出了一个很多的临床试验研究，这里举一个样本量比较大的研究，更有说服力。 3200 多例男性患者参加的一系列临床研究中对非那雄胺治疗秃发的安全性进行了评价。观察时间为12个月，评价结果如下：

本品治疗的安全性和安慰剂相似、安慰剂就是外观和药品一样，但是没有任何药物成份，而且患者本人和医生都不知道是谁吃了安慰剂，是双盲实验，这么做是为了提高结果的准确性。

接受本品治疗的 945 例男性患者有 1.7%因不良反应中止治疗，用安慰剂的 934 例男性患者则有 2.1%因不良反应中止治疗。

在这些研究中，接受本品治疗的男性患者有≥1％的人出现下列与用药有关的不良反应：性欲减退 (本品 1.8％，安慰剂 1.3％)及阳萎 (本品 1.3％，安慰剂 0.7％)。

接受本品治疗的男性患者有 0.8%出现射精量减少，安慰剂对照组 0.4％。

中止本品治疗后这些不良反应消失，也有许多患者在继续用药过程中这些不良反应自行消失。在另一项研究中检测了本品对射精量的影响，发现与安慰剂无差异。

是每隔8小时吃一次。

如果服药为“一日三次”，应每隔8小时服一次；若一日两次，应每隔12小时服一次。考虑到多数人的作息习惯，一日三次可以安排在早上7点，下午2点—3点，晚上10点；一日两次则应该安排在早上7点和晚上7点。

扩展资料：

吃药注意事项

用水送服

果汁、牛奶、豆浆、茶水等，虽然都是液态，却可能与药物发生相互作用，影响疗效。研究发现，有近50种药物会与果汁发生反应。服药最好用温白水，以保证药效和用药安全。

不要掰开

药物有多种剂型，其中缓释片（胶囊）、控释片（胶囊）、肠溶片（胶囊）等都是不可以掰开或碾碎服用的。这些剂型的药物都加有特殊的辅料和包裹材料，在体内有其固定的释放速度或释放地点，一旦破坏其完整性，则无此作用，甚至还会产生严重的不良反应。

只有当药片中央有切痕的才可以掰开服用，若没有最好不要掰开服用。

参考资料：人民网-中医提醒：生活中常见的服药错误认知