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过去“靠天吃饭”因为收成,今“靠天吃饭”却是因为“疼”类风湿关节炎(RA)是以关节肿胀、压痛和晨僵等为主要表现的系统性自身免疫病。曾经有病人是这么跟我说,以前常说“靠天吃饭“是因为收成要看老天爷给不给降水,如今“靠天吃饭”要看老天爷心情好不好,下雨或是回南阴霾天,双手关节疼得抓不紧筷子。确实,很多RA患者常诉在潮湿寒冷的环境下关节疼痛和僵硬症状加重。
类风湿关节疼痛情况跟天气变化有关类风湿关节炎是一种炎症性关节病,其病因和发病机制尚未完全明确,一些环境因素与RA的易感性相关。环境和人们的行为对疾病的易感性的影响是错综复杂的。临床工作中,天气变化时RA患者多主诉关节肿痛及晨僵症状加重或表现为对特定天气的适应能力减弱,也有相关研究报道过。研究提出,可能跟日平均温度、相对湿度、水汽压等因素。环境湿度过高时,机体免疫调节功能紊乱,淋巴细胞转化率下降,从而使机体细胞免疫和体液免疫均处于较低水平。另外,影响关节疼痛的因素不仅包括自然界的气象因素,也包括阻止汗液蒸发的因素,而相对湿度越高,汗液蒸发越慢。因此,相对湿度越高,关节压痛数和患者整体关节痛程度越高。低气压可影响局部细胞内外体液与电解质平衡,而关节炎患者的病变组织不能随气压变化及时排出细胞内多余液体,致使病变部位细胞内压力比周围正常组织高,从而引起病变部位肿胀和疼痛,尤其是患者休息后出现关节疼痛症状加重。RA激活的伤害感受器中机械性伤害感受器主要对压力刺激敏感,RA关节肿胀时可激活此类感受器从而引起疼痛。
那么,类风湿能不能吹空调风扇呢?结合讨论的观点,如果吹空调的过程中,空调风扇所改变周围环境温差及湿度明显变化,那么,道理是一样的,同样能刺激疼痛感。这也是在理疗缓解疼痛过程中,常应用较多的是热疗法,局部的温热作用达到镇痛以及改善局部血液循环的作用,从而缓解症状。
唠叨、叮嘱再三叮嘱,受凉、受潮湿都是类风湿性关节炎症状加重的诱发因素,必须避免。特别是每年春季和秋季的春分和秋分前后或二、八月,湿度大,每日温差亦大,微生物适于繁殖,易使类风湿性关节炎症状加重或慢性病急性发作。
天天博士:南医三院风湿免疫科 副主任医师,博士,硕士研究生导师。
一般可以吹空调。但是不建议温度过低或直吹,容易导致病情加重。在出现病情后,建议根据医生指导积极进行治疗,将病情控制稳定才能避免影响到日常生活,如果在平时患者出现不适,要及时和医生沟通,避免影响到治疗。
建议尽量避免!
凡是有关节炎的患者,均要注意关节保暖,因为在寒冷潮湿环境中,关节周围血管收缩,血液循环变得缓慢,关节内、炎症因子积累了,引起关节滑膜炎加重,表现为关节肿痛,僵硬感。也就是加重病情或导致病情复发。不利于控制病情。
所以,类风湿关节炎也不例外。在患病期间,尽量避免长时间吹空调风扇,即使不可避免,也要保护好自己的关节,比如穿长袖长裤以保护关节。
类风湿性关节炎是世界医学界难题,有慢性癌症之称。
1、目前常规治疗只能给病人用激素抗炎、解热止痛、抑制免疫药物、活血通经、疏风止痛等治疗可稍缓解症状,这些常规的治疗仍停留在对炎症及后遗症的对症治疗,并没有多大的作用,只是一时的止痛,根本解决不了问题,正所谓的治标不治本,也不能阻止病情的发展,只是应付性的治疗。
2、长期用激素治疗可引起高血压、糖尿病、股骨头坏死、骨质疏松、肌肉萎缩、代谢紊乱等疾病。长期用免疫抑制剂易诱发严重感染、致癌、致畸、不育、消化性溃疡、内分泌失调及代谢紊乱。长期吃药可引起胃炎、消化性溃疡、肝功能损害、肾功能损害等严重性损害。
3、类风湿关节炎属疑难杂症,疑难杂症需特色治疗,给你希望、新的生活,恢复你的生活自理力或劳动力,只治中晚期的患者。
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