关于HPV的东西真的是反复说都快说烂了,但大众的认识还是很让人担心。
目前对于宫颈癌的筛查方法及频率的建议大概如下:
1. 21岁以下不需要筛查
2. 21~29岁之间,每3年进行一次细胞学的筛查
3.30~65岁,每5年进行一次HPV和细胞学的联合筛查,或者每3年进行一次细胞学的筛查。
4.65岁以上,若之前的结果正常,可以停止筛查。
这样的建议,并不是我或者哪个专家拍脑门想出来的,而是指南基于严格的循证医学证据制定的。
为什么在30以下并不推荐HPV检查呢?
其实很简单,大部分人检查出来都可能是阳性,但这样的阳性对于临床并不会有什么特别的意义,反而增加了患者的恐慌,现在很多年轻的女性,基于对自己的身体的担心(谁都怕死,可以理解),再加上一些不遵从指南的医生的建议,早早的就查了HPV,然后发现阳性后开始担心起来,还有的甚至被进行了众多没有询证医学的治疗手段。
HPV感染本身就是一个常见的事情,大部分人都可以是HPV病毒的宿主,但正常的情况下,HPV病毒在一段时间的感染后,都会被我们的身体所清除掉,就和我们得了一场感冒,即使什么都不做,有的人甚至根本不会出现任何症状,我们也能够自然的痊愈一样。短暂的HPV感染是一个非特异性的事件,所以对于它的检测就没有什么意义了。
即使在30岁后做了HPV的筛查发现有高危型的感染也不必紧张,高危型病毒并不等于你就一定会得宫颈癌,这只是提醒我们要注意定期随访而已,只要TCT/LCT的细胞学结果是正常的不必担心。
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