痛风多久

痛风发作时会表现为，某一天脚的大拇趾（第一跖趾关节）等关节出突然出现发红、发亮、肿胀以及剧烈疼痛。但是，即便是“突然”某一天出现的症状，对所有患者来说，都不是无故出现的症状。在痛风发作之前，患者一定是高尿酸血症，对长期居高不下的尿酸置之不理的话，就可能会演变为痛风，出现剧烈疼痛。

痛风只要发作一次，就基本上不会结束，如果一直保持高尿酸值的状态，那么第二次、第三次痛风一定会发作。在这个阶段，无症状间歇期期和痛风发作期轮流出现，而且可以发作时间越来越长，发作频率越来越高。

即便这样，也有患者不愿意进行任何治疗，放任痛风发展，就会出现慢性症状，进入慢性痛风石期。在这个时期内，痛风发作频繁，虽然没有急性痛风期那么痛，但是痛风石会越长越大，越来越多。

我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运，今天我们就来讲解急性痛风的发作机制以及急性痛风发作时有哪些可以自行缓解的方法。

如果出现高尿酸血症，而常年置之不理，不通过非药物治疗的生活调节降尿酸，那么在关节处沉淀的尿酸盐结晶就会引起关节炎，这是痛风发作的原因。

也就是说，尿酸盐结晶仅仅在关节、软骨和滑膜堆积，本身是不会引起剧烈的疼痛；但是，伴随着炎症的出现，那么剧烈疼痛才会出现，急性痛风才会发作。急性痛风发作的步骤：

痛风发作，紧急处理的秘诀！

1、禁止活动，最好躺下，腿抬高30°，高于心脏的水平。

2、冰敷，间断，多次冰敷，每次15分钟。

3、猛喝水，一天至少2000毫升，促进多排尿，同时口服小苏打片。

4、秋水仙碱，一片，第二天再吃一片。如果出现拉肚子，就停药。也可以用地塞米松替换，一天三次，一次15毫克。症状缓解就停药。

5、清淡饮食，不要吃动物内脏，酒类，特别是啤酒。不要吃海鲜，蔗糖饮料，不要吃豆制品。

如果是第一次发作，控制症状后，注意饮食控制，坚持五少一多。五少就是：饮料，动物内脏，酒类，海鲜，豆制品，一多就是：每天仍然需要多喝水，至少2000毫升。定期复查尿酸水平，一般要求两个月一次。

如果是第二次以上发作，除了前面说的控制饮食和多喝水，定期复查之外。需要连续口服低剂量秋水仙碱或者消炎痛半个月到一个月，然后改为口服降尿酸药物，至少服用半年。

你好，我是风湿免疫科乔方医生，四川省人民医院退休医师。这个问题我来回答。

急性痛风发作时，可谓是“硬汉落泪，常人残废”。小到感冒、发烧，大到小手术，许多男性朋友都能咬咬牙，坚持上班和生活。而痛风一旦发作了，没个三天时间，根本缓不过来；所以就有很多初发痛风的患者朋友，经常会问到：乔医生，有没有家里可以做到的好方法，可以快速缓解症状？

但是乔老师听了他的描述后，可以明确排除其并非痛风发作。比如“痛了差不多半个月了”“不动的时候没感觉，一动就剧烈痛”“按摩或者活动下关节后，症状会减轻”……

所以，乔医生觉得还是有必要首先将痛风发作的特点强调一下，与其症状相似的疾病对比一下。

急性痛风性关节炎突然发作，绝大多数人是在睡梦中被像刀割般的疼痛疼醒。首发部位常是脚的大拇趾，关节红肿、灼热发胀，不能盖被子，脚只能伸在外边，若有轻微的风吹过，或稍有触碰，或活动一下脚趾，即刻钻心般地疼痛，但在几天或数周内不经治疗也会自动消失。这种“来去如风”的现象，称为“自限性”。一次疼痛之后，看起来关节的炎症消除了，和以往正常情况一样了，实际上尿酸的结晶并没有消失，长此以往尿酸盐结晶继续蓄积，关节渐渐变得肿胀僵硬、屈伸不利（痛风石形成）。

简单点，初步判断是不是痛风，有这个几个点：

痛风急性发作的时间最短是5~7天,当然也能会长达1~2周,最长的见过一直疼的有一个月,但不是疼的特别厉害的那种。提到痛风,不少风友可能会眉头紧锁,因为只有自己懂得那种刻骨铭心的疼痛。痛风发作应该怎么办?除了药物这些也很有必要:1、局部冷敷痛风发作时,可使用冰袋或者冰矿泉水冷敷疼痛关节处 20~30 分钟。冷敷能减轻局部炎症和疼痛。注意,千万别热敷或用热水泡脚,温度上升会使炎症反应、水肿加重,更加疼痛。2、多喝水多喝水才能产生更多的尿液,带走更多的尿酸,同时预防尿路结石。正常人每天排尿量,平均约 1500ml,而对于痛风的朋友应保证每天 2000ml 以上的饮水量。低热量、偏碱性的饮品是很适合痛风病友的,比如苏打水。3、抬高下肢痛风发作时,疼痛部位通常都会存在水肿的情况,因此可利用「水往低处走」的原理,抬高下肢减轻水肿。比如,睡觉时在脚下垫一个枕头、下床活动时缩短站立时间。4、控制饮食控制饮食需要做到两个方面,一是禁酒,二是减少高嘌呤食物的摄入。再来说说止痛的药物:1.秋水仙碱建议痛风降酸治疗前 2 周开始使用秋水仙碱,根据患者痛风发作的病程、频率、确定秋水仙碱的剂量,可以每日一次或两次