宫颈活检多久做一次

HPV检查已经越来越被大家所熟知，这是宫颈癌的筛查一种方式。中文名字叫人乳头瘤病毒。持续高危HPV感染是宫颈癌的病因，可以说如果没有高危HPV的持续感染就几乎没有宫颈癌的风险。

既然这个检查这么重要，有的女性说了，是不是做的次数越勤就越好呢？还有的女性认为我做过一次没有问题，就不用再做了，那多长时间做一次合适呢?这个我们只能非常遗憾的说我们国内目前还没有一个明确的宫颈癌筛查的指南。

我们是根据临床实践的需求，同时考虑到我们国内医疗的地区差异、细胞学病理医师的水平差异等因素，所以我们是参考国外的指南，国内建议的检查间隔时间较国外指南有所缩短，一般是按照国外的筛查频率除以2或者除以3的时间间隔来进行的。也就是说，如果筛查结果阴性的话，一般就是一年一次最好，两年一次也可以接受。

北京协和医院的妇产科谭先杰教授在2018年3月8日期间的《健康之路》节目“子宫故事”中也有提到，关于宫颈癌的筛查，最好是一年一次。

那么对于筛查结果异常的怎么办呢？

对于高危HPV阳性的处理，同时还要结合宫颈细胞学TCT的结果进行。

（1）对于HPV16、18型阳性者，直接转诊阴道镜；

（2）其他12种HR-HPV阳性者，细胞学结果为阴性者12个月后随访，若HR-HPV仍阳性者建议阴道镜检查。

（3）HR-HPV阳性，细胞学结果为ASCUS及以上者转诊阴道镜。

（4）HR-HPV阴性，细胞学结果为ASCUS以上者转诊阴道镜。

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第一，通常情况下，如果你没有临床表现或细胞学检查异常的话，你没有必要做hpv核酸检查。

换言之，我们不建议在普通人群中进行hpv核酸筛查，尤其在年龄＜30岁的女性。这是因为HPV感染率虽然高，绝大多数都是一过性感染，人体自主清除率很高。

其次，如果你是在尖锐湿疣或宫颈病变治疗后做的hpv检查，那么你可以每隔半年到一年复查一下hpv，并同时做细胞学检查。全部检测为阴性或细胞学检查为阴性后就可不必再做核酸测定，只需要年度做细胞学检查（阴道镜、tct或病理）即可。

hpv核酸筛查通常仅用于以下几种场景：

1）可用于ASC-US（意义不明的非典型鳞状上皮细胞）人群分流用途。即对宫颈细胞学筛查检查为ASC-US结果的患者，可以进行HPV核酸检测，以确定是否需要进行阴道镜检查。

2）宫颈癌联合筛查用途。对于>30岁女性，结合临床和其他风险评估、通过检测是否有高危型HPV感染，与宫颈细胞学检查联合进行宫颈癌筛查。

3）宫颈癌初筛用途。对于高危人群女性（性工作者，多性伴侣者），通过检测是否有高危型HPV感染，进行宫颈癌筛查。

你好，人乳头瘤病毒HPV一年多之前已经检查过阴性，现在应该如何做比较合理，多久再查一次？

我们知道，宫颈癌是高危型HPV持续感染引起的，除此之外，阴道癌、外阴癌、肛周癌、口腔癌和男性的阴茎癌都和HPV有密切的关系。而低危型HPV主要引起生殖器的疣，比如烦人的尖锐湿疣。99%以上的宫颈癌组织中同时存在高危型HPV阳性。

因此，HPV的检测已经作为宫颈癌筛查的一个重要手段，在各大指南中推荐。如果检查出现高危型HPV阳性，尤其是16和18型，咱们中国人还要加上52和58型阳性，相对来说风险比较大，一般会建议进行阴道镜检查+宫颈活检。

甚至国外有种说法，HPV检测做了之后，甚至都可以不做TCT检查。虽然有一定的道理，但是，我们还是建议有条件的话，两者一起查比较好。

应该说大多数情况下是这样的，但是毕竟是一种检查，需要人工操作，存在一定的误差。据统计，单纯HPV检查漏诊宫颈癌的概率大概15-20%左右，宫颈腺癌的漏诊率比鳞癌更高。如果联合TCT一起查，漏诊率就明显下降，大概5%不到。

所以，虽然各大指南建议单纯HPV检测阴性，可以每3年复查一次。但是，根据临床的实践，我们建议有性生活的女性还是每年查一次。如果联合TCT都是阴性的，2年查一次也可以接受。

毕竟这些检查大多数都能进医保，或者单位体检里都包括了，为啥不做？希望这些对你有帮助。

宫颈活检主要是子宫颈的活体组织检查，可以从宫颈上取一小块或者几块组织当作病理检查，来确定诊断。正常做宫颈活检的费用需要800元左右，具体的要根据点位收费。如果只取一点，费用相对就会比较少，大概在600元左右。
妇科病已经是女性中发病率比较高的一种病，很多人需要通过宫颈活检的方法来治疗缓解。一旦使用这种方法治疗，患者就要被取出几块组织的病理来检查，确定诊断治疗。下面就来分析一下宫颈活检的费用大概需要多少呢？
宫颈活检的费用大概在200到400元左右，还根据每个地区的消费水平、医院规模以及医生资历不一样，价格上也有差距。
1、医院等级：如果患者所在的医院等级在三级以上，那么治疗的费用就比较高，大概在400元左右，因为这边的医生资质以及检测仪器都比较好，所以需要的费用也就比较多。反之，费用在200元左右。
2、检查项目：如果只做阴道方面的检查，只需要几十元左右。但是如果换其他方式检查，比如探针检查或者造影检查等方法来确诊，需要的费用也就比较多，大概在300元左右。阴道检查主要包括了宫颈的位置，还有外口大小、形状、分泌物的量等。探针检查是探测宫颈管的行径方向、长度以及宫颈的比例是否存在异常、粘连等。造影检查方面，是看子宫跟输卵管的病变等。
3、地区不同：如果患者检查的地区在三级城市，费用大概在400元左右，反之费用也就比较少，根据当地的消费水平有关。
另外做宫颈活检方面，还有很多注意事项，比如月经期避免做此检查，可以选择月经结束到排卵日之前的这段时间来接受检查。检查当天穿衣也比较讲究，需要穿方便检查的衣服，比如长度适中的裙子等。另外检查前一晚禁止性生活，因为精液容易使检查结果有影响。
关于宫颈活检的费用主要受上述几点的影响，女性朋友看了之后，大体也有所了解了吧！患者可以根据自己的情况选择适合的费用检查，找出病因后，对症治疗缓解病情。另外生活生避免劳累，调节情况，避免摄入膨化食品和碳酸饮料。