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十二指肠溃疡多久复查胃镜

时间: 阅读:13963
十二指肠溃疡多久复查胃镜
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槐米

槐米

2025-01-18 05:30:42

合理治疗 一般不会恶变 国内外医学工作者通过长期的研究观察认为,十二指肠溃疡只要坚持合理的药物治疗,一般是不会恶变成癌的。至于胃部溃疡,传统的观念认为其容易恶变成癌,但近代的科学研究却改变了这种传统观点。一项对良、恶性胃溃疡进行的临床病理比较研究,发现仅有很少病例具有从慢性胃溃疡向溃疡型胃癌过渡的临床病理特征,全部病例恶变率平均仅为3.48%。研究认为,慢性胃溃疡发生恶变的几率较低,在胃癌发病学中不占主导地位。 萎缩性胃炎与胃癌关系最为密切 慢性胃炎根据病变程度及特点分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁返流性胃炎、慢性增生性胃病等。一般认为,浅表性胃炎通常不会恶变。其中,以萎缩性胃炎与胃癌的关系最为密切。不过,单纯的萎缩性胃炎只是胃癌的背景性疾病;当萎缩性胃炎进一步发展出现肠上皮化生和不典型增生(异型增生)时,就被视为癌前病变,其中约10%会转变为胃癌。长期观察研究表明,从浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎再发展成肠上皮化生,并进一步恶变成癌是一个漫长的演变过程,一般需要10—20年甚至更长的时间。因此,萎缩性胃炎大多见于中年以上男女;由萎缩性胃炎恶变而成的胃癌,多发生于中老年人。慢性胃病中还有一些息肉性病变。由炎症引起的增生性息肉,体积较小,一般很少癌变。但有一些多发性息肉和腺瘤性息肉,其数目较多,或体积较大,具有恶变倾向,其中约21—50%会演变成胃癌。 慢性胃病患者注意事项 从预防胃癌和早期发现慢性胃病恶变出发,慢性胃病患者应特别注重以下几个方面: 1、萎缩性胃炎发生癌变的主要机理是胃黏膜萎缩导致胃酸分泌量减少与缺乏,胃内缺酸环境有利于硝酸盐还原酶阳性菌繁殖,促进亚硝酸胺类化合物的内源性合成,增加了胃内致癌物的浓度。 针对这种致癌机理,萎缩性胃炎患者更应注意避免食用盐腌、烟熏、油炸及其他过咸食品,减少多环芳烃、亚硝胺类等致癌物的摄入及胃内合成。 2、与此同时,还应注重经常食用富含维生素C、E和膳食纤维的新鲜蔬菜与水果,增加这些活性营养成分的摄入,能有效阻断与抑制多种致癌化合物的内源性合成。 3、对萎缩性胃炎,应密切观察其有无肠上皮化生或伴不典型增生。必要时做定期胃镜复查并取组织活检。 4、慢性胃病患者平时应注意掌握自己的病情变化,如原有的胃病已经很长时间未犯了,近期却突然出现症状;或原有的胃病症状日渐加重,由原先规律性疼痛变为持续性疼痛,且治疗效果不佳;或反复出现黑便与大便隐血试验阳性,都应及时做检查。 5、对于胃溃疡等慢性胃病,应以科学的治疗。除非并发胃穿孔、大出血、幽门梗阻或长期内科治疗无效时,一般不首选外科手术治疗。已接受胃大部切除手术5年以上的患者,应每年做一次胃镜复查,不要拒绝取活检送病理检查。同时,这些经过手术治疗的患者,若近期又出现胃病症状,则应警惕,及时做有关检查。
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最新回答共有5条回答

  • 匿名用户
    回复
    2023-02-02 19:19:52

    诚谢邀请,你的问题我来回答,希望我所学的专业知识能 帮到你。

    所谓:三分治胃七分养胃。医学称脾胃为后天之本,要保护自己的胃。请问患者,你的症状是什么,胃病有很多种症状的。以前去医院做过有关这方面检查吗?还有你吃4个星期药后胃病是否有所好转。如果是一般胃炎吃药好了就不需要做胃镜了,如果吃完要胃病还没有好转最好就去医院做回胃镜检查,也让自己放心不至于整天提心吊胆的了。好了由于时间关系,如果有什么需要或者症状有所严重请给我留言,我会第一时间给你答复。

  • 半夏
    回复
    2023-02-02 19:19:52

    胃炎胃溃疡胃癌均为胃病。如果前两者,经服药后症状有好转,一般不要去再做胃镜,必竞胃镜对胃粘膜有一定刺激,做完胃有不适感。如果还有症状,可以适当服用保护胃粘膜促进胃动力的药物巩固。如果是后者要遵守医嘱做适当安排。

  • 山亭柳
    回复
    2023-02-02 19:19:52

    谢邀!

    得了胃病服药4个星期后停了,是否还要做胃镜检查?

    首先,胃病有很多病因,不知道你是哪一种,但是对于胃病治疗绝非紧靠药物就可以治好的,很多慢性胃病患者,都是需要长期服药的。要治好胃病,最主要的是要使我们胃的那一层胃黏膜得到修复与再生,只有当受损的黏膜恢复到正常的,才能从根本上治好胃病,而这种修复作用不是靠我们目前药物可以治愈的,像治疗胃病常说的四联疗法即一种质子泵抑制剂和铋剂加2种抗生素,从药理作用来看,至少一些对症下药的药物,并没有从根本上改善胃病,属于一些抗酸、抑制胃酸分泌,保护胃粘膜以及抗幽门螺旋杆菌感染的药物,完全属于对症下药!所以,服药要胃病是否恢复,光吃药不行,还要大部分靠养胃,是一个漫长食疗过程,治愈与否,是完全需要一段时间后定期检查以及有无其他不适症状来评估的!

    其次,对于由幽门螺旋菌感染的胃病患者,可以服用一些药物后,再次到医院先行C13呼气试验检查,看是否幽门螺旋菌感染已被消除,如果没有,还需要继续杀菌;同时结合1自身有没有之前胃病发生时候不适症状,是否有所缓解,还是症状加剧,尤其是发现服用药物后发现症状并没有等得到有效改善,是必须要再行胃镜检查来排查是否有更严重病变发生,预防早期胃癌的可能性,同时还可以评估药物使用的疗效,切不可因胃镜检查相对比较难受,而排斥忽略胃镜检查!

    最后,有的患者服用胃药后发现疗效并不明显,实质上并不是病严重了,是因为有一部分患者并没有遵守医嘱——服药的时间不正确。治疗胃病大部分是采用口服用药,而不同的口服药治疗胃病的药理是千差万别的,在人体内吸收、分布、代谢、排泄的过程差异较大,胃液、食物等很多因素都会对药物都有不同程度的影响,所以,在临床上,要求患者一定要遵照医嘱或药品说明书上对用药时间的要求服用,不然你做不做胃镜都会发现病情依旧!

  • 泠青沼
    回复
    2023-02-02 18:18:42

    病情分析:胃溃疡建议在当地医生指导下口服枸橼酸铋钾,克拉霉素,甲硝唑。奥美拉唑。这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,坚持服用.防止复发.
    意见建议:一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,少食多餐,定 时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物. 应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐忌过冷,热,硬食物。

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