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原位癌能活多久

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原位癌能活多久
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百薇

百薇

2025-01-18 06:22:40

关于胃癌的自然发展时间,即由原位癌的发生到未经有效治疗于死亡的时间。由于胃癌初发的准确时间很难确定,故在关胃癌的自然病程的资料较少,陈国熙等报道从最初出现症状至死亡的时间,在3例胃癌的统计:最长寿命4.3年,最短寿命0.4年,平均1.1年。河南报道食管癌自然发展时间。由食管脱落细胞阳性到X线证实早期食管癌的平均时间32.5个月,晚期自吞咽困难至死亡时间平均10.5个月。19例病人整个病程,最长78个月,最短23个月,平均43个月。并认为过去文献统计食管癌由确诊至死亡平均生存9个月至1年。只反映食管癌的一 段过程,不是食管癌的全过程。胃癌自然病程,根据中国医科大学肿瘤研究所统计,未经有效治疗的胃癌40例观察:平均寿命生存中位数为4.37个月,从住院日起至死亡日止,平均生存期为7.25个月(从发病到死亡的平均生存期为12.95个月 ,为相对 的病程 )。50%在一年内死亡。这些数据都 不能代表原位癌不经治疗的自然发展过程。特别是胃癌发生的部位若不像食管癌那样易出现梗阻,影响饮食摄入,其自然病程可能比食管癌要更长,可惜未获得这方面的资料。但根据国内胃癌高发区人群胃粘膜不同病变的转化与暴露时间关系的分析,以30岁为起点,由慢性萎缩性胃炎至异型增生两条曲线在横座标相交的年龄跨度为22.5年,表示30岁时由慢性萎缩性胃炎到异型增生平均所需要的时间,国内有观察125例胃粘膜异型增生的演变,初诊为粘膜异型增生至发现胃癌的时间平均为5.7个月(2~13个月)。亦有报道胃癌发生大部分在初诊胃粘膜的癌前病变后的3年内,癌变时间平均为1.96年/人。以此类推,由重度异型增生转化成原位胃癌至死亡的自然病程估计要比食管癌更长。日本报道一组56例早期胃癌,未手术者经过37个月后有50%,4~5年后有80%~90%分别发展为进行期胃癌;胃镜诊断的早期胃癌病变平均患病期间为5年左右;未手术早期胃癌5年生存率64.5%,平均生存率77个月。

最新回答共有3条回答

  • 半夏
    回复
    2023-02-03 07:07:32

    得了原位癌能活多久

    由于原位癌没有发生浸润以及远处转移,如能及时发现,尽早切除或给予其他适当治疗,可以完全治愈,并不影响寿命。如未能及时治疗,寿命与原位癌的进展情况相关。

    原位癌是指癌细胞局限于上皮层内,而未破坏基底膜或侵入其下的间质或真皮组织,更没有发生浸润和远处转移的上皮源性恶性肿瘤。原位癌是上皮细胞增生达到恶性变的早期阶段,有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”。常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管原位癌和乳腺小叶原位癌。癌症之所以可怕,是因为会发生转移,转移后很难完全控制。由于原位癌没有发生浸润以及远处转移,如能及时发现,尽早通过手术、内镜下治疗等方式即可完全切除,可以完全治愈。但如原位癌不及时发现或者治疗,进一步发展呈浸润性癌,治疗起来就十分困难,不同的发展程度对寿命的影响也不同。

    本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 袁芃审核

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  • 芍药
    回复
    2023-02-03 06:06:22

    早期如没有转移,手术治疗效果比较好,存活率在五年以上,过了五年在十年以上,十年后基本上体内无癌细胞了。心态很重要,积极配合医生治疗是关键。治疗:治疗原则 1.原位癌:一般行全子宫切除术,保留双侧卵巢。年轻要求生育者,可行宫颈锥形切除术,切下的宫颈组织行连续病理切片检查,如发现早期浸润癌则行次广泛或广泛子宫切除术加用放射治疗。 2.镜下早期浸润癌:一般行扩大全子宫切除术,即切除子宫及1 ̄2cm的阴道,年轻患者可保留卵巢,一般不需清除盆腔淋巴组织。 3.Ⅰb-Ⅱa期浸润癌:可行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术,亦可选用放射治疗。但宫颈癌首选手术或放疗加手术的综合治疗。 4.Ⅱb期以上浸润癌:首选放射治疗。一般采用体内外结合放疗的方法。腔内治疗主要针对宫颈的原发病源,放射源采用镭或137铯。一般剂量为6000mg/h。体外照射主要针对宫颈以外的转移病源,放射源采用60钴、线性加速器或电子回旋加速器,剂量一般为60Gy 用药原则 1.宫颈癌根治术是,范围广,创面大,尿管留置时间长,且阴道残端开放,因而属于Ⅱ类(有菌)手术。术后应使用足量有效抗生素防治感染。 2.因手术对肠管干扰较大且术后卧床时间较长,不利于术后肠功能的恢复,故应注意静脉补充营养及保持电解质平衡。预防常识:子宫颈癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤。近20余年来由于连续性大面积普查普治,子宫颈癌的发病率及死亡率明显下降。流行病学调查,子宫颈癌发病与婚产、包皮垢、性行为、性传染性疾病及病毒感染等有关。据统计,早婚、早年性交、性生活紊乱、多产、包皮垢、人乳头瘤病毒(HPV)及人类皰疹病毒(HSV)感染者,子宫颈癌发病率明显增高。子宫颈癌诊断主要根据病理和临床。阴道不规则出血和异常排液,特别发生在绝经前后,应高度警惕子宫颈癌。辅助检查如子宫颈刮片。宫颈管刮术细胞学检查,阴道镜检查,子宫颈活体组织检查,宫颈锥形切除等有较高的诊断价值。B超声、CT、MRI、膀胱镜检查、静脉肾盂造影及X线检查等,对晚期病例评估有一定价值。子宫颈癌的治疗主要为手术治疗和放射治疗。放射治疗适应证广泛,适用于Ⅰ~Ⅳ期病例,包括年老及有严重合并症或手术危险性较大者均可用放射治疗。放射治疗效果肯定

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