肺癌肝转移能活多久

选对药，选对人，心态好，可活很常时间！

肝转移癌能存活多久，怎么办？要回答这个问题，先得把概念弄清楚，什么是肝转移癌？这个问题中的肝转移癌是指什么？

一种可能是指肝癌（原发性肝癌，通常我们大家所说的肝癌就是指原发性肝癌）发生转移了，也不是晚期肝癌，我想这种可能性较小，一般我们说肝转移癌，不是指这个意思。不过，普通老百姓不懂医，有时他就是想表达这个意思，但说得不对，所以，不妨也分析一下这种情况。如果是指肝癌发生转移了，是晚期肝癌，能存活多久，怎么办？先来说能存活多久的问题，这其实是不知道的，只能大概地说，晚期肝癌（是指有远处转移的肝癌，比如有肺转移，骨转移，脑转移等等）不治疗的情况下，中位生存时间4－6个月左右，注意，不是指只能活4－6个月，有的病人活不到4个月，有的病人超过6个月，活一年以下也有可能。如果治疗的话，有可能延长几个月的生存时间（同样不是一定能延长，有的不能延长，有的可以延长一个月，有的可以延长几个月或更长）。怎么治疗？基本上就是口服靶向药（比如索拉非尼，乐伐替尼）和化疗（主要是奥沙利铂联合氟尿嘧啶类）。

另一种可能，也是最有可能的是指其他癌转移到肝，这个肝上的肿瘤就是肝转移瘤，本质上，这不是肝癌，到底是什么癌，得看是从哪里转移来的，也就是要看原发癌是什么，原发癌是什么，那就是什么癌，得按这种癌来治疗。比如，如果是肺癌转移到肝，这得按肺癌来治疗，而且是晚期肺癌，能存活多久，怎么治，又得看是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌，以及基因检测情况等，可不是几句话说得清的。所以，这个问题：肝转移癌能存活多久，怎么办？其实是没法回答的，你得指明是什么癌转移到肝，肺癌肝转移和乳腺癌肝转移，胰腺癌肝转移，结肠癌肝转移………它们之间是不同的，甚至是天差地别的，无论是存活时间还是治疗。

肝癌晚期的患者，我常见的熟人中，当确定是肝癌晚期的时候，基本上都没有超过3个月的生存期了，我这个6无人员的民间中医专长爱好者的专长技术持有者认为:只要当患者还能吃喝，能排泄，能走动的时候，走中西医相结合的医疗救治方法，以中医药的提脓排毒为主，以西医药的抗菌消炎和保障其生理功能的正常运转为辅，服用AB中成药，清除体内残留的脓毒和肺部的脓毒十尘垢的混合物从口腔和鼻腔排出体外，每天都会有脓毒十尘垢的混合物排出，会有看得见的混合物和临床疗效。可惜十可悲，6无人员的我不能非法行医十非法制药十非法销售，只能见死不能救，只能吹吹牛十叹叹气十做做梦罢了，想做一件利国利民利民利己的大好事难上加难。

最近又在门诊看了几个年轻的肺腺癌患者，都是女性，比较幸运的是都是早期肿瘤，不需要后续的治疗。近十年，肺癌的病理类型发生了很大的变化，与以前不同，如今肺腺癌占据发病率第一的位置，占所有肺癌人群的40－50%，早中期肺腺癌仍然是根治性手术治疗为主，而IV期肺癌病人一般没有手术治疗机会，治疗手段包括放化疗、靶向治疗和免疫治疗。IV期肺腺癌病人容易出现其他脏器转移，比如肝转移、脑转移、骨转移和肾上腺转移。总体来说，预后比较差，治愈的机会微乎其微。
IV期肺腺癌病人能活多久？

很多病人和家属总会喜欢问“能活多久”这样的问题，实际上，对于个体来说，很难回答具体能活多久，同样的晚期肺腺癌病人，即便同样的治疗方法，效果会千差万别，寿命会差异很大。晚期肺癌病人的生存期与很多因素有关，比如病人的年龄、有没有基础疾病、身体状况怎样、是单发转移还是广泛多脏器转移、有没有进行规范治疗、有没有敏感基因突变、治疗效果如何，这些都决定了不同的病人有不同的生存期。根据第八版肺癌分期对近万例的患者随访结果，IV肺癌病人五年生存率在10%以内，1年生存率为30%-40%，即便在传统放化疗的情况下大部分病人生存期在1－3年。
但肺腺癌不同于肺鳞癌的地方是有针对性的靶向药可以选择，所以近十年晚期肺腺癌病人的总体生存期在延长。中国有EGFR突变的肺腺癌人群在50%－55%，这类病人很幸运的能够进行靶向治疗。还有少数肺腺癌病人有ALK基因突变，ROS1基因突变，都可以选择相应的靶向药物。目前，针对EGFR基因的靶向药物大幅度降价，且在医保之内，尤其是一代靶向药吉非替尼，国产仿制药才四百多一盒，还可以报销，这个价格几乎人人能够用得起。在门诊随访的晚期肺腺癌病人中，最长的达到11年，这个病人发现时有骨转移、肝转移，口服易瑞沙后数月病灶就完全消失，肺部残留一些纤维灶，迄今为止这个病人仍不敢停药。其他像口服五六年靶向药的人不在少数。
8月31日，国家药品监督管理局批准奥希替尼（泰瑞沙）用于EGFR基因突变型晚期非小细胞肺癌的一线治疗，这是一个具有重大意义的好消息，研究显示，一线使用奥希替尼治疗EGFR阳性肺癌，耐药后使用放化疗等综合治疗方式，病人的中位总生存期是41.4个月，达到了一代靶向药的2倍之多。也就是说，IV期肺腺