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肛周脓肿根治术后根据脓肿的范围、切口的大小、是否同时有肛瘘来估计愈合时间长短。
很常见肛周脓肿都有没口,叫做肛瘘,低位肛瘘挂线一般三四天,挂线就会脱落,切口需要一个月左右愈合,有的切口创面范围大,甚至达两三个月,但是都能够愈合。术后近几天肛周很痛,尤其排大便的时候,每次排大便时保持肛周清洁,再用药物清洗,每天三次清洗。很快就愈合的。
肛周脓肿根治术后,伤口愈合时间与脓肿的部位、位置深浅、病人年龄、营养状况及有无其他疾病有关。正常情况下,病人营养良好,没有糖尿病等其他疾病,位置较浅的肛门周围皮下脓肿一个月左右可以愈合。位置较深的脓肿,引流不通畅的,或伴发糖尿病血糖控制不佳的,脓肿愈合时间都会相应延长,有的甚至几个月不愈合。
医学研究认为肛周脓肿的原因主要是由肛窦感染引起的,肛窦是位于直肠下端近肛门处的小隐窝,上端开口朝向直肠上方。粪便或者直肠内分泌物堵塞肛窦,引起肛窦炎症,细菌在肛窦内繁殖生长化脓。因为直肠周围间隙之间是相通的,所以脓液增多后可以向别的间隙蔓延。
肛周脓肿一般会出现肛门周围包块,伴有疼痛,发热等症状,严重时还会有排尿困难。
肛周脓肿一旦诊断明确,最好早期手术治疗,切开放出脓液,切开后肛门疼痛就会缓解或消失,体温高的慢慢下降。手术时要引流通畅,不留死腔,尽量找到感染的肛窦内口切开,内口位置高的不能切开,须要行挂线治疗,以保护肛门括约肌功能。
位置表浅的脓肿可以摸到波动的肿物,切开后引流比较通畅,愈合一般较快。位置深的脓肿如骨盆直肠窝脓肿、坐骨直肠窝脓肿等,因为离肛门口较远,在体表触摸不到脓肿,切开后,有时引流不通畅,病人愈合较慢。
伴发有糖尿病的病人,患有肛周脓肿后,因机体应激反应,血糖会比平时升高。手术后,如果血糖控制不好,血糖在较高水平的话,伤口恢复比没有患糖尿病的人要慢一些。
患有糖尿病的,要严格药物降糖治疗,使血糖控制在理想水平。
有些病人因恐惧排便疼痛,吃饭少,不敢多进食,营养较差,也会影响病情恢复。
肛周脓肿术后,患者朋友们,要积极配合医生治疗。在能正常饮食后,加强营养补充,每天排便后药物坐浴换药
“SADA354” 病友您好!从您所描述的情况来判断,可能是肛周脓肿引流手后发展成肛瘘了。肛周脓肿引流术是将肛周脓肿先做切开引流术,待形成肛瘘后再做第二次手术(肛瘘切除术)。建议您现在去医院复查一下。如果还有疑问,欢迎您再次咨询。
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