李医生是省级三甲医院的消化科执业医生,擅长消化道疾病的治疗,我来回答这个问题。
胃痛就一定要做胃镜检查吗?答案是否定的。胃痛是一种常见情况,引起胃疼的原因非常多,但是胃痛并不一定是非要做胃镜。需要做胃镜的胃痛一般是考虑可能是胃炎,或者是胃溃疡,另外还有可能是胃部的息肉或者肿瘤引起的胃痛。有些可以做消化道钡餐就可以了。
消化道内镜作为消化系统疾病诊断、治疗常用的重要工具,给临床工作带来诸多益处,弥补了X线钡透等间接影像检查之不足。胃镜作为常规检查手段,近年来在许多基层医院亦广泛开展起来,且已被人们所熟悉并接受。
那么哪些人适宜做此项检查呢?一般凡疑有食管、胃及十二指肠疾患而无禁忌症者均可列为适应症。
1、慢性食管、胃及十二指肠疾病经全面检查(包括x线钡透检查)未发现病变或发现可疑病变者。如:患者自觉胸骨后疼痛、烧灼感、吞咽困难;上腹痛、反酸、暧气、恶心、呕吐、呕血、黑便、食欲不振,近期明显消瘦等均应及早做胃镜检查以进一步诊治 。
2、食管、胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现。随访其愈合情况,鉴别其良恶性。通过胃镜检查可直接观察到胃粘膜的色泽、形态等变化,以确定溃疡的分期及观察溃疡愈合情况、临床治疗效果并随访。同时对良恶性溃疡的鉴别亦比Ⅹ线钡透直观,镜下可根据溃疡的大小、形态、表面色泽、与周围组织的界限,活检时根据组织是否硬、脆、易出血等可鉴别其良恶性。若送活检组织病理检查即可明确诊断。
3、食管癌及胃癌可经X线发现,但胃镜可提高诊断率,早期诊断并早期治疗。一般情况下早期食管癌及胃癌在X线钡透时很难确诊,但胃镜检查即可根据粘膜微细的凹凸情况及食管壁、胃壁的僵直性判断癌浸润深度,并可活检组织送病理检查视其属于哪一类型癌以确定术式及进行放疗、化疗。
4、胃镜急诊查不明原因的上消化道大出血,可确定病因并进行治疗。上消化道大出血
胃痛并不一定都需要做胃镜,大多数人群的胃痛为一过性,与饮食习惯、生活方式等都有关,通过改善生活方式和药物治疗,常常就可以很好的缓解症状,一般就不需要做胃镜检查。记得前不久我的一个朋友,向来没有吃早饭的习惯,有几天一直感觉胃痛不适,医生建议吃药,而他要求做胃镜检查,结果提示浅表性胃炎。像这种情况就不需要胃镜,改善生活习惯,并配合药物治疗即可。
引起胃痛的原因众多,常见原因的如暴饮暴食、进食辛辣刺激食物、饮食不规律、进食不洁饮食等。对于这些偶尔引起胃部疼痛等不适的患者,首先还是应该注意改善生活方式,如三餐定时定量、限制饮酒、少吃辛辣刺激等重口味食物等。如果症状缓解不明显,可以予以相应的药物治疗,一般都可以很快的缓解症状。此时,就没有必须去检查胃镜,毕竟胃镜是有创操作。
胃镜检查在上消化道疾病的诊断中占有十分重要的地位,可以直观的了解病变部位,并可取活检明确诊断。胃镜对胃部病变,如胃溃疡、胃癌等都有很好的诊断作用。那么,对于胃痛的患者,什么时候应该做胃镜检查呢?我们建议如大家胃痛症状明显,持续时间较长或有黑便、便血、呕血等伴随症状或药物治疗效果较差或既往有幽门螺杆菌感染、胃溃疡、萎缩性胃炎等基础疾病或胃部手术等情况的患者,可以考虑胃镜检查。
胃痛可轻可重,一定要正确认识,但也不必过于担心。绝大多数人群的胃痛为一过性,通过饮食等生活习惯和药物的治疗,常常就可以很好的控制病情。胃镜检查作为有创操作,检查前应找专业医生评估,在医生评估病情后决定是否检查。同时,我们也建议大家在40岁以上,可以常规检查一次胃镜,特别是对于有胃癌家族史的人群,更应重视。
感谢阅读,祝大家身体健康。本文由全科扫地僧原创写作于。版权©所有,转载务必注明出处。
胃痛不一定需要做胃镜,胃镜检查是一种非常重要的检查手段,胃镜从口腔进入食管,胃和十二指肠,所以,胃镜不仅仅是可以诊断胃部的疾病,还可以诊断食管、胃部和十二指肠疾病。
以下人群需要做胃镜:1、反复腹痛,尤其是上腹部及脐周疼痛,原因不明的患者;
2、黑便或者呕血,怀疑是上消化道出血的患者;
3、经常性恶心、呕吐,特别是呕吐胃内容物;
4、有明显的的消化道症状,例如,上腹部不适、吞咽不适、异物感、吞咽困难、厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀、烧心感等;
5、胃镜下治疗:取异物、息肉摘除,胃扭转复位,止血,食道狭窄扩张术等;
6、不明原因的消瘦,原因不明的贫血;
7、不能用心肺疼痛解释的胸骨后疼痛;
8、上消化道钡餐造影检查不能确定病变性质、或者症状与钡餐检查结果不符、钡餐提示上消化道病变,需要进一步明确诊断;
9、胃术后常规复查,以及其他需要定期随访的疾病,例如胃溃疡,萎缩性胃炎,胃息肉等等;
10、高危人群的常规体检,食管癌和胃癌的常规筛查。
多久做一次胃镜?多久做一次胃镜,需要根据你第一次胃镜检查的结果来决定:
如果慢性浅表性胃炎的患者,可以三年后复查一次胃镜;
胃溃疡的患者,治疗之后需要复查一次,如果治疗好了,以后可以每年查一次;
如果胃里面有大息肉,切除之后,每年要复查一次;
胃癌的患者,手术后需要至少每年复查一次;
慢性萎缩性胃炎,伴有肠上皮化生,不典型增生的患,复查的频率要更加频繁,至少每半
我是很清楚你想了解什么。首先胃镜能到达的位置就是十二指肠降段。另外食管挺正常的,胃有炎症的表现(胃体:粘膜稍见充血水肿,胃角:粘膜稍充血,胃窦:粘膜花瓣样充血,散在数个充血样糜烂灶)。十二指肠也没事。胃炎的问题不大,控制一下饮食,注意一下休息就可以了。一般胃黏膜可以自身修复24-48胃黏膜就更新一次。如果有症状可以吃点保护胃黏膜的药(如:麦滋林)。
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有