强的松副作用多久消失

长期服用强的松一类的肾上腺糖皮质激素类药物是可能引起心悸即心律失常的，这是因为此类药物可影响人体水盐代谢紊乱，导致高血钠低血钾，而血钾紊乱会影响心肌的兴奋性，使心脏异位节律点兴奋性升高，引起过早搏动，频繁出现的早搏会使人感到心悸。

糖皮质激素按照作用时间长短来划分，分为短效、中效和长效三类，强的松即醋酸泼尼松片，属于中效糖皮质激素，其作用时间约可持续18-36小时，有广泛的生理活性和药理作用，对糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢以及水和电解质代谢均有影响，可引起血糖升高、生长缓慢、向心性肥胖和水钠潴留，此外，强的松还具有非特异性抗炎活性，对感染性和非感染性炎症均有效，可抑制炎症介质的合成，减轻炎症过程，缓解红、肿、热、痛等症状，并可抑制免疫反应，对细胞免疫和体液免疫均有作用，虽然强的松的药理活性不是最强的，但是其副作用也在可接受的范围内，在临床上可用于系统性红斑狼疮，结缔组织病、重症多肌炎，皮肌炎、严重的支气管哮喘，血管炎、急性白血病，恶性淋巴瘤等疾病的长期治疗。

强的松作用广泛，其副作用也比较常见，如强的松可引起水盐代谢紊乱，引起库欣综合征，抑制免疫，降低机体防御功能，诱发或加重感染，促进胃酸分泌，诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至导致消化道出血、穿孔，还可引起骨质疏松，高血压、动脉粥样硬化、精神失常等，长期服用突然停药，可引起肾上腺皮质萎缩或功能不全，出现恶心、呕吐、低血压、抑郁等症状，还可致原有疾病反弹。

在强的松众多副作用中，心脏的副作用是不可忽视的，尤其需要长期服药的患者，可引起水盐代谢紊乱，出现水钠潴留，血压升高，从而诱发交感神经活性增强，体内儿茶酚胺水平升高，β受体功能增强，导致心悸；此外，强的松引起水钠潴留，还可诱发心力衰竭，心力衰竭可引起心排血量降低，导致心悸，强的松还可引起低血钾，低血钾可引起心肌兴奋性增强，也可出现心悸。

总之，强的松是临床上常用的中效糖皮质激素，可用于一些过敏性与自身免疫性炎症性疾病的长期治疗，其生理作用和药理作用广泛，副作用也较多，可引起水盐代谢紊乱，导致水钠潴留，引起高血压和心力衰竭，诱发心悸，还可引起低血钾，增强心肌兴奋性，诱发心悸，因此，长期服用强的松的患者应警惕心悸副作用，在医生的指导下调整药物剂量或更改治疗方案。

参考文献：

醋酸泼尼松片说明书

对于有肝脏功能不全的患者，建议使用甲强龙，其对肝脏毒副作用小。强的松需在人体肝脏内转化为甲强龙再发挥作用。甲强龙全名“甲基强的松龙”，与强的松均为糖皮质激素的制剂。
5mg强龙的松=4mg甲强龙