新生儿黄疸一般生后2-3天出现,3-5天达高峰,5-7天开始消退,生后两周可以完全消退。母乳性黄疸出现时间多在一周后,持续时间较长,可以长达2-3个月。母乳性黄疸如果在暂停母乳2-3天后黄疸下降,就可以诊断,母乳性黄疸一般是不需要特殊治疗。但是早产儿黄疸持续时间也比较长,一般生后四周完全消退。早产儿因为血脑屏障发育不完善,黄疸程度重的容易发生胆红素脑病,所以要严密监测黄疸变化。
正常情况下新生黄疸消退顺序是和它出黄疸的顺序相反,也就是说是从手足心开始到四肢近端,也就是到上臂和大腿,然后再是躯干的黄疸消退,最后再是头面部的黄疸消退。所以对于新生儿黄疸来说,正常情况下出黄疸的顺序是先头面部,再躯干,然后四肢近端,然后四肢远端,而退的退的顺序是正相反,所以一般情况下头面部是最后退的。因此很多家长会觉得孩子可能身上已经不黄了,但是脸上仍然黄,这个是合理的表现。对于新生黄疸来说,一般消退顺序和出现黄疸顺序是相反的。只要孩子是按照相应的顺序来消退,并且在可接受的时间范围内,也就是足月儿在两周之内,早产儿在四周之内黄疸彻底消退就是正常的,没有太大问题,考虑是生理性黄疸的情况。
新生儿黄疸高,最直接的症状是皮肤和黏膜的黄染,必须是在光照比较充足的情况下观察这种黄染。有些家长看不出来孩子是否有黄疸,建议到新生儿科进行一个经皮的测胆。如果高于正常,就是高的。也可以查肝功,肝功里面直接胆红素、间接胆红素和总胆红素升高,也能知道是否是一种高于正常的黄疸。如果是由其他疾病引起的黄疸,比如败血症、严重的感染等,可能会有感染的症状,比如孩子吃奶差、反应差、嗜睡、皮肤发花等症状。如果仅仅轻微高于正常,有可能仅仅是有皮肤黄染的表现。
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新生儿黄疸是每个孕妇都很关心的问题,宝宝脸色发黄是否存在问题?如何在家有效观察新生儿黄疸呢?
通常产妇住院需要2~3天,剖宫产可能需要4~5天,在住院期间可以有效观察新生儿黄疸情况,我们通过黄疸测量仪即可判定,通常在72小时不建议超过12.9。
如果孕妇回家之后怎样观察新生儿是否存在黄疸呢?我们所关心的主要是担心有病理性黄疸,病理性黄疸多数是在产后24小时之内发生,所以在家出现新生儿黄疸的可能性很低,还在家,可能有的宝宝脸色较黄,可能是生理性黄疸的可能性比较大,作为母亲需要观察宝宝的脸色眼睛和胸部是否有发黄的迹象,另外还要看宝宝的大便是否为金黄色或者绿色,尿液是否有发黄迹象,如果是则出现病理性黄疸可能性很低。
如果发现宝宝有发黄的迹象时,需要尽快在6个小时之内去医院检查黄疸,多数宝宝不存在大问题,但是仍有5%的宝宝可能会出现新生儿溶血。
无论是自然分泌还是刨宫产分泌妈妈,在产后第五天,经过医生检查没有问题了,就可以回家休养了。
那么妈妈在家里如何观察宝宝的黄疸呢?
宝宝的黄疸在出生后3–4天是高峰期,在10–14天就消退了。因此妈妈在家观察宝宝的黄疸就非常重要了。
妈妈在出院前,一定要先了解宝宝哪个部位皮肤发黄,黄疸什么程度,回家后,再仔细观察有无变化,如果宝宝皮肤越来越黄,黄的部位越来越多,就是有问题的。如果宝宝的皮肤黄的程度越来越轻,就不用担心呵。
妈妈在家观察宝宝的黄疸,需要从以下几方面做起:
一,仔细观察黄疸的变化:黄疸是从脸部开始黄,从脚部开始退。而眼睛是最先黄的,最晚退的。所以先从宝宝的眼睛观察。或者可以按压宝宝任意处的皮肤,按压处的皮肤呈白色,就是没有问题的,如果呈黄色,就要注意观察了。
二,在家观察宝宝黄疸时,如果宝宝皮肤越来越黄,精神很差,不爱哭闹,不爱吃奶,或者出现体温不稳定,嗜睡,哭声尖利等症状,应立即就医。
三,新生儿在出生的第二天开始生理体重下降,一般不超过基础体重10%.,而在7–10天后就会恢复到出生时的体重。如果妈妈观察宝宝体重持续下降,皮肤越来越黄,就应及时就医。
四,注意观察宝宝的大便,出生后第四天的大便应是黄色软便,如果大便颜色是绿色,白绿色或者墨绿色,说明有问题了,应去就医。
五,加强喂养。让宝宝多吃多排,坚持母乳喂养。因为母乳有清泄作用,处进黄疸的消退。
以上五点,是妈妈在家观察宝宝的黄疸的要做到的。
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“十个宝宝九个黄”,新生儿黄疸,是困扰很多新手爸妈的第一个难题,几乎每个宝宝都会经历“小黄人”的阶段。
新生儿黄疸大多为生理性黄疸,在宝宝出生后2-3天出现,4-6天达到高峰期,7-10天开始消退,生理性黄疸对宝宝没有不良影响。如果宝宝在出生后24小时内即出现黄疸,2-3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现,即为病理性黄疸,严重的话可以引起胆红素脑病,可留有肢体活动障碍或听力障碍的后遗症,严重的话会危及新生儿的生命。
所以,妈妈在住院的时候,就要先了解宝宝皮肤的变化,等到出院后回家,要时时观察宝宝的皮肤有没有变化,如果宝宝的皮肤越来越黄,黄的部位越来越多,就一定有问题,如果黄的部位慢慢消退,就不可能不需要担心了。
除此之外,妈妈还要观察宝宝的大便颜色、宝宝的吃奶情况、精神状态等。
出院后妈妈如何观察新生儿的黄疸?1、观察宝宝的皮肤颜色变化
新生儿黄疸眼睛是最早开始发黄,也是最晚消退的,妈妈可以在宝宝出生后的头几天,先观察宝宝的眼睛,然后再观察宝宝的皮肤。如果宝宝的黄疸很快退下去,且宝宝皮肤变化不明显,或黄疸显露在宝宝的头面部的话,那就不用担心,这是生理性黄疸。
如果黄疸出现太早、发展太快或消退太慢,很有可能是病理性黄疸,此外黄疸从巩膜、头面部逐渐扩散到四肢、手足心,且颜色变深的时候,说明黄疸有加重的趋势,需及时就医。
2、观察宝宝的大便情况
宝宝在刚出生的前几天,体内会产生过多的胆红素,经机体代谢成大便排出体外,如果新生儿出生后胎便排出延迟或不通畅,每天大便次数减少,少数情况下,可以发生胎粪性肠梗阻,只会加重宝宝的黄疸,很可能会发生病理性黄疸,需要及时去医院就诊。
此外,如果宝宝的大便颜色逐渐变浅,也可能提示妈妈宝宝的黄疸有加重的情况。
3、观察宝宝的吃奶情况
如果宝宝黄疸程度较重,消退的也比较
新生儿黄疸多久会消除
新生儿黄疸多久会消除?一般生理性的黄疸一个星期就自然退了。如果老是不退,就要考虑是否病理性的黄疸,是有体内炎症引起的,需及时就医。一般情况下新生儿黄疸会在28天之内消退的,短的十天半个月,长的2个多月都有,只要黄疸没有加重,一般不用过于担心。下面一起来了解一些关于新生儿黄疸多久会消除的知识吧。
新生儿黄疸多久会消除11、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。
2、母乳性黄疸
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的`胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止
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