对于0期非创伤性股骨头坏死,如果一侧确诊,对侧高度怀疑0期,宜严密观察,建议每6个月进行MRI随访。Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死如果属于无症状、非负重区、病灶面积<15%者,应积极进行保留关节手术或药物等治疗。ⅢA、ⅢB期股骨头坏死可采用各种植骨术、截骨术、有限表面置换术治疗,症状轻者也可保守治疗。ⅢC、Ⅳ期股骨头坏死患者中,如果症状轻、年龄小,可选择保留关节手术,其他患者可选择表面置换、全髋关节置换术。
您好,目前无论是中医还是西医,都没有特效的能够一定治好股骨头坏死的办法。不要盲目轻信一些特效药,偏方之类。这些药里为了缓解症状往往会添加激素,短期内服用确实可以缓解症状,但是长期服用不仅不能治愈股骨头坏死,反倒会增加其他副作用。
规范的治疗,应该是到关节外科就诊,拍摄X片,MRI。根据影像学特点,按照股骨头坏死的不同分期,进行针对性治疗。
股骨头坏死的治疗目标在于预防股骨头塌陷,尽可能长时间地保留生物髋关节。医生会根据患者的具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。常用的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
其中,非手术治疗适用于股骨头坏死范围较小且未出现股骨头塌陷的患者,治疗过程中需要严格随访,控制体重,避免负重,规范治疗等。需要注意的是,这些措施可能有助于缓解疾病进展,但很少会扭转病变的结局,常需和其他治疗联合使用。
一般治疗
停止服用激素、戒酒等针对发病原因的治疗。
保护性负重,避免撞击性和对抗性运动。
对早、中期患者,可减轻疼痛,建议应用双拐,不主张使用轮椅。
高压氧治疗通过提高氧分压,改善骨细胞缺氧从而促进股骨头修复。
通过适当能量标准的冲击波治疗股骨头坏死的原理,可能是刺激血管再生、诱导骨生长和改变组织结构及骨重建。
药物治疗
对早期坏死可选用抗凝药物、扩血管药物与降脂药物的联合应用,如低分子肝素、前列地尔、华法林与降脂药物的联合应用等。
应用抑制破骨和增加成骨的药物,如磷酸盐制剂(阿仑膦酸钠)、美多巴等。视坏死情况,药物可单独使用,也可配合保髋手术应用。
手术治疗
股骨头坏死进展较快,非手术治疗往往效果不佳,多数患者会面临手术治疗。手术治疗主要分为保髋手术和换髋手术(人工髋关节置换术)。
保髋手术
看骨头量多少和走向。根据济南市人民医院官网资料显示,植钛网骨粉要拍照是为了看骨头量多少和走向,即骨质检测。拍照又称为摄影、照相,一般指通过物体所反射的光线使感光介质曝光的过程,通常使用银盐感光材料(胶片、胶卷、干版、湿版等)照相机或者数码(ccd、cmos等)照相机。
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