腹泻一直都是在育儿道路上困扰家长的问题,几乎可以说没有一
个孩子没发生过腹泻的,平均每个孩子一年腹泻2-3次。
急性的腹泻一般都是感染性腹泻,由细菌、病毒、真菌或寄生虫引起。最常见的就是轮状病毒感染。慢性腹泻一般都是后天造成的多,比如像急性腹泻恢复期没有处理好,不科学的喂养、食物的过敏等等,探查到引起慢性腹泻的真实原因有一定的难度。但只有找到原因,才能真正改善孩子的慢性腹泻。慢性腹泻找原因必须是家长和医生共同努力下才能完成,医生引导排查方向,家长配合落实。
对面孩子腹泻,家长具体需要怎么做:
1.判断孩子是感染性腹泻还是非感染性腹泻:孩子表现+大便性状
感染性腹泻在腹泻之前会有呕吐、发热的先随症状,精神状态会变差,小一点的孩子会哭闹加重,过了2-3天的潜伏期后才会有拉肚子的表现。如果是细菌病感染大便会有粘液、脓血,如果是病毒感染,大便次数多,量比较多,含水量多的水样便。非感染性的腹泻不会有呕吐、发热,普通的腹泻大便次数也不会很多,孩子的精神状态也不会变差。
2.收集大便
从孩子的精神状态、伴随症状、大便性状大致可以判断是感染性腹泻还是非感染性腹泻,但是至于具体是哪一种致病原还要做实验室检查。所以怀疑是细菌引起的感染性腹泻的需要在2小时内收集到新鲜的大便,送检,如果收集工具不卫生,超过2小时,都会影响到检验结果。
3.送医,协助医生完成诊断
医生和患者是一个整体,需要互动,医生需要从家长那里了解到真实病情,才能准确判断疾病。如果家长对都答不上来医生的问题,那肯定会影响医生的诊断,如果家长和医生配和的好,也能节省时间,给医生一个轻松的工作环境,让家长也有一个放松的心态,才能做好后期的护理,如果医生和家长的沟通不愉快,势必会影响看病的体验感,降低家长对医生的信任度,甚至自此有些家长就不会遵医嘱,擅自给孩子加减药物。&l
一、预防脱水
孩子出现腹泻时体内会流失大量的水分,会导致水电解质紊乱、酸中毒等后果,甚至危及生命,这时候妈妈一定要帮助孩子做好补水工作,可以少量多次饮水、米汤、菜汤等,特别是在每次稀便后都要及时饮水,大便次数很多的情况下可服用口服补液盐来预防脱水,一旦发现宝宝有脱水症状要及时就医。
二、饮食配合
腹泻不应该禁食,建议少食多餐,务必吃一些易消化有营养的食物,如:粥、面糊、肉类要做成肉沫、鸡蛋可以做成蛋羹等,避免粗纤维的蔬菜水果,避免食用油炸、辛辣刺激、高糖的食物。如果宝宝有继发乳糖不耐受的问题,可以喂宝宝一些无乳糖配方奶粉,有助于宝宝腹泻的好转。
三、补锌
急性腹泻时,补锌会影响腹泻过程中的免疫功能、小肠内的结构或功能,以及上皮的恢复。腹泻过程中,肠内锌的丢失会加剧已经存在的锌缺乏。补锌可以使腹泻的持续时间减少大约20%,也使病程超过7天的可能性降低了20%,大便总的排出量降低了18%~59%。连续补锌10~14天,6月龄以下婴儿每天10mg,6月龄以上儿童每天20mg,可以显著降低腹泻的严重程度和持续时间。硫酸锌、醋酸锌或葡萄糖酸锌的效果是一样的。
推荐的锌糖浆浓度应该是10mg/5ml或20mg/5ml。
推荐的锌制剂应该是每剂含10mg或20mg锌元素。
四、合理使用抗生素
不可随意使用抗生素。但如果是细菌感染性腹泻,一定要在医生诊断明确的情况下,规范使用抗菌药物。
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腹泻是儿童常见疾病之一,也确实是家长比较烦心头痛的。
儿童腹泻治疗主要采用饮食疗法、液体疗法、对症治疗、纠正脱水及电解质紊乱。无论哪种腹泻都可以这样处理。
1.饮食疗法:
母乳喂养儿继续母乳喂养;采用低糖饮食;人工喂养儿暂时改为去乳糖配方;呕吐严重的话可暂时禁食4-6小时,禁食但不禁水。平时吃什么就可以吃什么。
2.肠黏膜保护剂。
常用蒙脱石散,应该严格按照说明书冲配。
3.微生态制剂
可选用双歧杆菌、酪酸梭菌活菌散、布拉氏酵母菌。由于妈咪爱(枯草二联杆菌)辅料中含有蔗糖,有乳糖不耐受者或者腹泻时间较长不建议选用。
4.补锌治疗。
锌可以促进肠黏膜的修复,有资料表明补锌可以缩短约一天的病程。可以进食后就可以补锌,6月以上每天补充元素锌20mg(仅以药品中锌的量计算,不包括其他成份),6月以下每天10mg。
5.液体疗法。
最为重要的措施。
分为口服补液和静脉补液。
口服补液适用于中度以下呕吐不明显的患儿。首选口服补液Ⅲ,但是孩子的依从性并不好。所以孩子如果腹泻比较多,饮食不佳,即使是轻中度腹泻,吊吊水也可以,如果静脉补液到位,孩子1天就可以从萎靡不振变得活蹦乱跳。
儿童腹泻常见的为病毒性感染所致,其中轮状病毒、诺如病毒居多。轮状病毒肠炎又称为秋季腹泻,大便为蛋花汤样稀水便,无脓血,经粪-口或口-口传播。病程大约3-8天,有自愈性。
大米汤水开后煮45分钟才熟。把水烧开以后,就需要将火转成小火,因为这样米汤不容易会溢出来,而且煮出来的米汤味道会更香一些,但是最好还是把锅盖盖严实,不要为了担心米汤会溢出来,就把锅盖打开。
大米也是可以用高压锅煮的,高压锅需要的时间比较短,15分钟左右的时间就可以煮熟了,不管是用普通的锅还是高压锅煮米,都需要在一开始的时候就加入足量的水,这样在煮的过程中才不会出现糊锅的情况,中途加水煮出来的粥口感也会变差。
一般来说,用不同的烹饪工具来煮米汤,用到的时间是完全不一样的,我们可以根据自己的实际情况来选择煮米汤所用的工具。
每个人对于自己喜欢的米汤的粘稠程度是不一样的,如果喜欢粘稠一点的,那么煮的时间就要长一点,相反,煮的时间稍微短一点也没有关系,只要大米熟了其实就可以喝了。
最好可以用开水来煮米汤,用冷水煮米汤的话是特别容易糊底的,相反如果用开水煮米汤,不仅可以缩短煮米汤的时间,同时也不容易糊底;
把水烧开以后,就需要将火转成小火,因为这样米汤不容易会溢出来,而且煮出来的米汤味道会更香一些,但是最好还是把锅盖盖严实,不要为了担心米汤会溢出来,就把锅盖打开;
如果不是很着急喝的话,将米汤煮好以后可以在锅里稍微焖一下,这样可以使大米膨胀开来,口味会更好一些,像电饭锅调至保温状态就可以了,或者直接将火关掉。
在煮米汤之前,需要将大米淘洗一下,因为在大米当中可能会有一些杂质的存在,浸泡大米用的水不要倒掉,因为其中会含有一些营养成分,我们可以直接用浸泡大米的水来煮米汤。
米汤怎么做最好喝淘米:先将大米放入锅中,加入适量的清水,用双手轻轻搓揉,洗干净之后,倒掉。记住,洗一次就够了,洗很多次,会导致大米里面的营养物质流失。如果是农家自己种、自己碾出来的大米,在清洗之前,最好将里面的石头、谷壳等杂质去掉;
做米汤:做米汤
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