药流之后多久来月经

很多人会区分不开常规短效口服避孕药和紧急避孕药。太多人把短效避孕药视作洪水猛兽。今天来科普一下短效避孕药的相关知识！

常规短效口服避孕药和紧急避孕药是两类作用机理和适用人群有很大区别的避孕药物。常规短效口服避孕药兼具安全、有效、舒适的特点，适用于所有具有避孕需求的健康育龄女性，是可靠性最高的常规避孕方式之一；而紧急避孕药是未避孕或避孕失败后，作为补救之用的避孕措施。

一、短效避孕药概念

短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的。避孕有效率达99%以上，是一种适合健康育龄女性的常规避孕方式。

二、口服避孕药发展历史

口服避孕药自诞生至今50年来，走过了保证避孕有效性，提高使用安全性，并给女性带来更多益处这3个发展阶段。现代口服避孕药的雌激素含量已经从最早的150微克降至50微克以下，这一剂量对人体已非常安全了。而孕激素成分的不断革新，则让女性在有效避孕之外收获更多。

复方口服避孕药(COC)诞生于1960年，它是雌激素与孕激素的混合制剂。因为合成的孕激素并不能完全模拟人体内自身激素水平的调节，除了避孕这个主要效果外，还会带来痤疮和体重上升等让人不堪承受的副作用，所以科学家们一直在努力开发避孕效果更好、副作用更小的口服避孕药。

几十年来，随着医学科学和有机合成化学的发展，口服避孕药中的孕激素经历了一代又一代的变迁，不仅避孕效果逐渐提高，药物的副作用也在不断减轻。

到目前为止，随着制剂中包含的合成孕激素的更新换代，市场上已经出现了第四代口服避孕药。

第一代孕激素即炔诺酮、甲地孕酮，它们属于雄激素衍生物，使用剂量大，副作用较强。

知麻糖来啦。说到避孕药，很多人就想到“毓婷”，认为避孕药只有这么一种，其实避孕药有很多种类型，分为长效避孕药、短效避孕药和紧急避孕药，每种避孕药之间有不一样的地方。今天我们就来普及下短效避孕药和紧急避孕药之间的区别。

首先是它们两者之间的作用不同，紧急避孕药很明显，它的作用是在非常紧急的情况下使用的，比如常规避孕失败（避孕套破裂、脱落等）、非自愿下进行无保护性生活等情况下，在72小时之内进行的补救措施。而短效避孕药的作用可不就是仅仅避孕的作用了，它还有其他的作用，比如可用于月经不调、痛经、多囊卵巢综合征、痤疮等皮肤问题、经前期综合征、更年期女性等人群，已经证实，对于以上患者短效避孕药都有非常好的效果。第二，在避孕这件事上，紧急避孕药的成功率只有80%左右，而短效避孕药可靠谱多了，成功率已经被证实可高达98-99%。第三，服用方式也不同。紧急避孕药是事后72小时内服用（越早服用效果越好），而短效避孕药是按周期服用，从月经第一天开始服用，连续用药21天，然后停药7天，然后开始下一个周期。最后，就是大家关心的副作用的问题了。紧急避孕药的副作用比短效避孕药的副作用要大，常见的有恶心、头疼、月经不规律等，当然最大的还是避孕失败。而短效避孕药可能会造成恶心、呕吐、乳房胀痛、头痛头晕、乏力等，但这些副作用都是暂时的，一般持续时间不会超过24小时，少数女性还会造成阴道出血，这属于正常现象，不需要特殊处理，1-3月后会消失。

正所谓不打无准备之战，建议朋友们还是规律的服用短效避孕药，而不是每次都事后补救，总有一天会出事情的哦。好了，以上就时本期的科普啦，希望我们的回答对朋友们有所帮助哦。如果还有其他问题欢迎大家留言咨询讨论哦。当然，希望大家也能关注我们的健康科普团队《知麻糖》哦，谢谢！

BY：裤裤

欢迎阅读，我是儿科药师梅贰康，专注于用药安全科普多年，我对药品的解读有自己独到的观点。下面我来趣味解读下这两种常用的女性避孕药。

1、药物组成的区别。紧急避孕药的主要成分是孕激素，紧急避孕药最常用的孕激素是左炔诺孕酮片，当然有的时候也会使用米非司酮。另外还有乌利斯他，现在这个成分的药物在国内还未上市。短效避孕药，也就是我们常说的复方口服避孕药。既然复方口服避孕药的这个名称中含有复方两个字，我们就会发现这类避孕药主要成分通常是有两种或及以上。通常是孕激素和雌激素组合方式来达到长期避孕的目的。

成分剂量的区别

2、紧急避孕药中孕激素的使用剂量要远高于短效避孕药，那么引起的副作用的程度或者副作用的发生率可能都会相对高于短效避孕药。而短效避孕药虽然是复方的成分，但是他使用的是低剂量的雌激素和孕激素，剂量和效果与女性体内天然的雌激素和孕激素相似，因此副作用会相对不明显或程度较弱。因此，这也是不推荐把紧急避孕药当成常规避孕方式的原因。

避孕药效果的区别

3、在三种常用的紧急避孕药中，比如左炔诺孕酮成分的紧急避孕药，在人群中使用，至少可降低一半的妊娠风险，特别是在1次无保护措施的房事生活后最多可降低 80%-90%的妊娠风险。 对于短效避孕药，比如常用的炔雌醇环丙孕酮片， 如果每次都能够按照正确的复方服用复方口服避孕药，一年以内能够降低99%妊娠风险。由此，我们发现紧急避孕药的成功率也要低于短效避孕药，因此，这也是不推荐把紧急避孕药当成常规避孕方式的原因。

1、紧急避孕药

药流是流产的一种方式，怀孕49天内的女性可以做药流手术。药流虽然不需要刮宫，对于女性的子宫影响比较小，但是女性在药流之后还是需要注意多休息，不能接触冷水，也不能吃冰冻的食物。那么，药流20天来月经是否是正常的呢？

正常来说，月经周期是在28天左右，药流后20天来月经不是正常的情况，这有可能不是真正的月经，是因为药流不干净导致的。建议到医院做B超检查，看看子宫内是否有残留，如果子宫内还有胚胎的残留，需要做刮宫手术，避免感染。

如果检查没有残留，这有可能是因为女性的黄体功能不足所引起的，这是内分泌紊乱，需要服用黄体酮来调节。一天服用一次，连续服用十天左右，月经就可以恢复正常。药流之后需要多休息，不能做剧烈运动，也不能熬夜。

总的来说，药流20天来月经是不正常的，需要引起重视。这有可能是药流不干净导致的，也有可能是因为女性的黄体功能不足所引起的，需要对症治疗。女性在药流之后需要补充营养，不要吃冰冻食物，保持良好的心态。