肺结核治疗要多久

抗生素是由细菌，真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗其他微生物作用的活性物质，分为天然抗生素和半合成抗生素，天然抗生素完全来源于微生物，在天然抗生素母核上加入不同是侧链或通过母核结构改造而获得的为半合成抗生素，化学合成的抗菌药物则是完全由化学方法得到的抗菌药物，根据致病菌的不同，抗菌药物可分为抗细菌的抗菌药物和抗真菌的抗菌药物

抗细菌的抗菌药物

青霉素是第一个应用于临床的抗生素，自青霉素发现以来，又从微生物次级代谢产物中发现了一大批抗生素，如以头孢菌素，半合成青霉素，氨曲南等为代表的β内酰胺类，以阿米卡星，庆大霉素为代表的氨基糖苷类，以红霉素，阿奇霉素为代表的大环内酯类，以四环素，米诺环素为代表的四环素类，以万古霉素为代表的糖肽类等。还有克林霉素，磷霉素，氯霉素，利福平，利奈唑胺等，均属于抗生素的范畴。

化学合成的抗菌药物主要包括奎诺酮类的各种品种，如左氧氟沙星和莫西沙星等，磺胺类药物，硝基咪唑类的甲硝唑，替硝唑等，呋喃类药物如呋喃唑酮，呋喃妥因，抗结核药物中的异烟肼，以及抗麻风分枝杆菌的氨苯砜等，都属于化学合成的抗菌素

无论是抗生素还是化学合成的抗菌素，他们的作用机制主要是通过作用于细菌的不同靶位而起到抑制或者杀死细菌的作用。分为干扰细菌细胞壁合成，损伤细胞膜，影响细菌蛋白质合成，抑制细菌核酸合成以及抑制细菌叶酸代谢。

干扰细菌细胞壁合成的药物主要包括青霉素类以及头孢菌素等β内酰胺类，依次还有磷霉素以及糖肽类的万古霉素等，由于人类细胞没有细胞壁，因此作用于细胞壁的抗菌药物相对来说生殖毒性小，致畸致癌风险低。

损伤细胞膜的药物主要包括作用于细菌细胞膜的多粘菌素，由于细菌与人体细胞膜的基本结构有相似之处，故能损伤细胞膜的药物对人体有一定的毒性

影响细菌蛋白质合成的药物主要包括庆大霉素等氨基糖苷类，四环素类，氯霉素，红霉素等大环内酯类，克林霉素等，这些药物虽然均阻碍细菌蛋白质合成，但作用点位以及作用阶段并不完全相同，但大环内酯类的药物与克林霉素的作用点位相同，均作用于细菌核糖体50S亚基，因此，阿奇

2015年，复旦大学公共卫生学院曾做过一项调查，对江浙沪地区1000名8-11岁的在校儿童进行了尿检。

尿检的结果是：超6成儿童尿液中被检出抗生素，接近3成的儿童尿液中被检出2种以上抗生素。最可怕的是，有儿童尿液中检出6种抗生素。

上面的数据虽然直观，但似乎说明不了什么。再看下面这组数据：

2018年8月，欧盟药品和疫苗安全监管框架及中欧公共卫生安全合作新闻发布会召回，会上公布预计到2050年，全球因抗生素造成的死亡人数将超1000万，抗生素对人类的危害或将超过癌症。

作为医生，Dr.X也曾遇到对抗生素「情有独钟」的患者，并且不是一个两个。记得有些患者在就诊时，明明只出现了咳嗽、流涕、疲软等症状，明眼人一看就知道是普通感冒。

一般对于这种普通感冒，我们的建议都是回家多休息、多喝热水再看情况是否需要进一步治疗。

但很多患者在听到这样的诊断建议后明显不乐意了，甚至会要求Dr.X开抗生素。作为医生，Dr.X自然知道抗生素不能乱开，所以一般情况下都会拒绝，并一再强调患者不能乱用抗生素。

谢悟空邀请！

抗生素主要是指抗微生物的药物。是由微生物本身所产生的如：细菌，真菌，放射菌等，这些病原微生物本身可以产生。同时具有抑制和杀灭其它病原微生物的作用，是防治感染性疾病的重要药物如：头孢，青霉素，罗红霉素，氟哌酸……。

温馨提示：

对于抗生素大家即熟悉又陌生，我们每个人都不可避免地要接触一些抗生素。抗生素药物不可当做消炎药物使用，当身体出现炎症时使用抗生素，不仅没有效果，还会压抑和迫害体内有益菌群，使抵抗力下降；长期使用或滥用抗生素会产生耐药的病菌，会让细菌产生抗药性；抗生素种类不同，对抗各样细菌时的作用也不一样，要根据病情和个人因素等在专业医生指导下使用。

普通肺结核病人治疗一般要6-8个月，具体时间需要根据自己的病情定个，如肺结核合并糖尿病则需要9个月或更长时间。
治疗期间要注意：不能轻易中断治疗或自行停药、调换药。其次，服用抗结核药物后大多数人会发生不同程度的药物反应，如出现头晕、耳鸣、腹胀、胃部不适、恶心、视物模糊、色觉障碍或其他眼部不适等征状，应立即到结防所就诊，请医生辨别是否为药物反应，并及时做相应处理。治疗期间还应遵医生嘱咐按时送痰、复查，以及时了解治疗效果，调整治疗方案，帮助病人更好地完成治疗。如症状未减轻甚至加重也要及时就诊，以进一步鉴别诊断是否患有其他疾病或耐药结核病的可能，避免延误病情。最重要的一点是即使病情好转，症状减轻，也要坚持服药完成疗程。