化疗后多久可以手术

化疗放疗两月，基本上都会死，治出的后遗症是造成死亡的主要原因。

在上世纪，或者再早一点的时间，不仅仅病人和普通大众，就连一般的医生，在思维和印象中，“放化疗”就是晚期癌症的象征，对于大多数实体瘤，一旦癌症不能做手术了，才会选择放化疗，而在那些年代，除了鼻咽癌、睾丸肿瘤等少数几种癌症以外，放化疗似乎都是“姑息治疗”的代名词，一旦听说癌症不能做手术，需要放化疗了，基本上就是最多只能延长生命，而没有治愈希望的病情了。

不过，近二十年来，不管是化疗的药物，还是放疗的设备和技术，更重要的是癌症治疗的理念，都发生了很大的变化，其中一项比较重要的理念就叫做“新辅助放化疗”，通俗一点说就是先做几个疗程的化疗或者一定剂量的放疗，然后再做手术治疗。这种新辅助治疗，分两种情况。

第一种情况，病人的本身病情来讲，是可以直接手术的，在没有“新辅助放化疗”之前，可能这些病人就会直接采取手术的方式治疗。但是在一些类型的癌症的临床实践中，有比较大规模的数据显示，这些本来可以直接做手术的病人，如果在手术前做几个疗程的化疗/放疗，然后再做手术，与直接做手术相比，手术切除彻底的概率提高，手术后复发率降低，长期的生存率明显提高。因此，这些数据给医生提供了依据，对于这些类型的癌症，建议先进行化疗/放疗后再进行手术治疗。比如说肌层浸润性膀胱癌，部分乳腺癌等等。当然，数据只是数据，生存率提高并不是代表每个人生存时间都提高，会有个别病人，在术前化疗期间，化疗没有效果的，那么需要停止化疗并进行手术。

第二种情况，病人的本身病情来讲，并不适合手术治疗，在没有“新辅助放化疗”之前，可能这些病人的治疗就是单纯的放化疗治疗，但对于多数实体瘤来讲，很难通过放化疗治愈。在一些类型的癌症的临床实践中，有比较大规模的数据显示，这些原本不适合做手术的病人，经过几个疗程的化疗/放疗之后，肿瘤可能会缩小，与周围器官的界限可能会变得清晰，这样使得原本不能完成的手术成为可能，并且经过一定规模的长期随访显示，这种病人在肿瘤缩小以后进行手术，与一直化放疗的病人相比，长期的生存率明显提高。因此，这些数据给医生提供了依据，对于这些类型的癌症，建议先进行化疗/放疗后，对肿瘤进行再次评估，是否适合手术治疗。当然，并不是所有病人在化疗后都能够使肿瘤缩小，更不是所有的人在化疗后都适合手术。<

这个要看具体癌种类和病期的情况。

以胃肠道癌举例。

先说胃癌，局部进展明显的胃癌，就是局部肿瘤较大，突破胃壁最外层，甚至侵及周围脏器，比如胰腺，脾脏，肝脏左叶或者胃周转移淋巴结多，大并且相互融合包绕大血管，这种情况一般需要做术前的化疗，术前放疗一般不做，只有在胃食管交界癌（贲门癌）有可能做术前放化疗。

一般化疗2-4周期后复查评价化疗效果，根据治疗前后肿瘤的变化情况，再决定是否手术。一般肿瘤缩小或者稳定，行腹腔镜探查或者开腹探查，看有无腹腔转移或者有无根治手术的可能。能否手术，有时候单纯依靠术前的影像学检查是很难明确的。一是早期的腹腔转移，几乎不能通过普通的检查发现，只是术中探查发现；再者就是肿瘤导致胃与周围脏器的粘连，是炎性粘连还是肿瘤的累及，只有术中才能明确。

如果化疗后复查发现肿瘤进展，比如出现远处转移或者明显的腹腔转移，比如出现腹水了，或者肿瘤侵犯重要血管更加严重了，那么就没有根治手术机会了，一般不考虑手术。需要更换化疗方案，继续全身治疗，或者联合靶向药物或者免疫治疗等综合治疗措施。

再说直肠癌。进展期直肠癌（中期）常规的治疗方案是先做术前放疗或者放化疗，然后复查评价效果，后行根治性手术切除。直肠癌术前放化疗效果比较好，大概有10%左右的直肠癌患者，经过根治性放疗后可以达到完全缓解，就是癌细胞消失。这种情况下，目前主流方式继续根治手术切除，但部分可以采取保守观察，定期严密复查的方案。

对于晚期结直肠癌患者，一般先做全身的化疗和或靶向药物治疗。至于放化疗后是否继续手术，一般要经过多学科讨论，根据患者的治疗反应，制定后续的治疗方案。如果患者经过放化疗后，转变为可根治性切除的肿瘤，那么可以考虑原发灶和转移灶同期或分期切除。如果没有根治切除的机会，但是患者出现了梗阻或者出血的情况，是可以先切除原发灶，后期再做转移灶的治疗。这种情况比较复杂，需要根据患者的疾病情况，治疗反应，患者身体状况，综合考虑后制定恰当的治疗方案。

简而言之，放化疗后，复查血常规和肝肾功能，了解患者的一般情况，再做全面的检查，评价

化疗之后能恢复正常的是极少数吧，我身边认识得癌症的，十个就有六个走了，两个是早期不用治疗，定期复查跟踪就行，一个是在吃药，另一个是医生说要吃药，但副作用大，身体受不了，只能期望是不要复发转移，听天由命了。

所以，得了癌症不需治疗能像正常人生活的有多少？癌症患者化疗后能抵抗得了副作用的有多少？化疗之后肯定有恢复正常的，那需要多长时间恢复得有病情和个人身体素质决定了。

由于不知道题主问的这个病人的病情，及身体情况，病人几年恢复正常，我不敢武断。我谈下我对癌症的认识有几点看法。

一、癌症治疗的方式很多，这几种是听到最多的。

不同的癌症有不同的诊疗原则与方法，我所知道的癌症类型就有鼻咽癌、喉癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、肾癌、前列腺癌、恶性骨肿瘤、恶性淋巴瘤等十七种癌。

那么，根据癌症的类型和严重程度，医生会采用相对应的方法，因为癌症是一种致命性很大的疾病，所以首先考虑的就是手术治疗，期望切除肿瘤，能一劳永逸，还有放疗化疗，以及中医中药治疗。

二、效果能多好？

1、手术治疗

如果是局部肿瘤，而且是早期肿瘤的，手术治疗可以实现根治。据临床数据显示，45%恶性肿瘤患者5年生存率中，单靠手术治愈占22%。当然，手术治疗也会遇到切除肿瘤不彻底的情况，有些重要器官的肿瘤切除手术风险还是很大。

2、放疗

单从5年生存率，放疗根治早期肿瘤治愈率与手术治疗相当，以保存患者重要器官功能、机体完整为出发点。临床数据上，45%的恶性肿瘤患者5年生存率，单靠放疗治愈占18%。

放疗可以保存器官功能，弥补手术治疗的不足，重要的是也能实现根治，但它的不足就是治疗后的副作用很大。

3、化疗

45%的恶性肿瘤患者5年生存率，单靠化疗治愈比放疗