对乙酰氨基酚多久退烧

临床上很多医生和家长将体温超过38.5℃以上时要尽快服用退热药降温，但是《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》的观点是：退热的目的是为了提高孩子的舒适度。若孩子体温已超过38.5℃，精神仍然非常好，没有不适表现时，可不需要用退热药的。我们要知道，发热并不是一种疾病，它是人体进化获得的一种对抗病原微生物感染入侵的有益的保护性生理机制，对人体是有利的。

1.不推荐安乃近和阿司匹林作为退热药物应用于小儿；

2.反对使用糖皮质激素作为退热剂应用于小儿退热；

3.因尼美舒利用于小儿退热，引起中枢和肝损害等不良反应的发生，2011-05-20，国家食品药品监督管理局发布通知，修改尼美舒利说明书，并禁止用于12岁以下儿童。

4.对乙酰氨基酚和布洛芬，是目前应用最普遍也是目前认为最适合儿童使用的退热药。

布洛芬 对乙酰氨基酚：

对乙酰氨基酚（扑热息痛）：泰诺林、百服宁

≥2月龄，肛温≥39.0℃（口温38.5℃、腋温38.2℃），或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，推荐口服对乙酰氨基酚，剂量为每次15mg/kg，2次用药的最短间隔时间为6h。

布洛芬：美林、恬倩

≥6月龄儿童，布洛芬的剂量为每次10mg/kg，2次用药的最短间隔6-8h。

推荐说明：该推荐来自WHO制定的儿童常见疾病管理指南关于发热儿童管理的推荐意见和美国FDA批准的儿童用布洛芬、对乙酰氨基酚混悬液药物说明书。

美国儿科学会：儿童发热与退热药物的应用（2011）

1.对乙酰氨基酚(≥3月): 每次15mg/kg，一般间隔6小时给药，必要时可间隔4小时，但一日24小时内不能超过4次。

2.布洛芬（≥6月）：每次10mg/kg，间隔6小时给药，一日24小时内不能超过4次。

市面上的退烧药最常用的是对乙酰氨基酚和布洛芬。这两种药也是目前比较安全的，世卫组织也推荐作为退烧药的首选。

布洛芬适用于6个月以上儿童，每次每千克给药5-10mg，6小时给药一次，每天最多使用4次;成人一次200-400mg，6-8小时给药一次，一天最多使用2400mg。

对乙酰氨基酚(泰诺林)适用于3个月以上儿童，儿童给药剂量按体重给，一般是每次每千克体重给药10-15mg，4小时可以给一次，一天最多给5次;成人每次可以给500-650mg，单次最大剂量不超过1000mg，一天给药4-6次，每天最大剂量不超过4000mg。

对乙酰氨基酚不能用于患有蚕豆病(G6PD)的患儿，布洛芬慎用于肾功能不好，有哮喘疾病的以及出现脱水症状的患者。

对乙酰氨基酚和布洛芬都可用于孕期，但布洛芬不在怀孕最后三个月不建议使用。对乙酰氨基酚和布洛芬一般不能联合，也不主张交替使用。只有当两者中的一种使用无效时才建议可以换另外一种退烧药。

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这两种退烧药是临床上最常见的，但是他们各自的特点各不相同，我们分别来看：

对乙酰氨基酚又称扑热息痛，属非甾体类抗炎药，代表药有泰诺林、百服宁等。主要作用在中枢神经系统，退热强度与阿司匹林相当，但不良反应较小，是一种比较安全的退热药。常规用药，无胃肠道刺激或出血等不良反应，但剂量过大会引起肝肾毒性。该药口服吸收迅速，完全，起效快，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不超过4次。缺点是控制体温的时间相对其他药物较短，该药是目前世界卫生组织推荐的2个月以上患儿的首选退热药。

布洛芬同属非甾体类抗炎药，代表药有美林、热克等，是世界卫生组织和美国FDA同时推荐的儿童退热药。它具有明显的解热镇痛作用，在体内消除快，不良反应相对较小，安全性更高。该药退热起效时间短，持续时间长，最高可达8h，需要时每6-8小时可重复使用，每24小时不超过4次。对于39℃以上的高热退热效果比对乙酰氨基酚好，且由于药效维持时间长可减少给药次数，尤其适用于夜间。另外布洛芬还具有一定的抗炎作用，对伴有咽痛的小儿效果优于对乙酰氨基酚。

临床上当面临发热不能良好控制，反复发作，很多人会想到会不会两种退热药交替使用退热效果会更好呢？甚至有临床医生给出建议“两次使用布洛芬的间隔，最少6小时，如果6小时之内再次发热，可使用对乙酰氨基酚退热”这样的说法，真的合理吗？针对此问题进行了文献查询：

l 美国儿科学会关于儿童发热和退热剂使用的临床报告：交替或联合使用两药的临床研究数据显示，在起初治疗中，两组对退热的作用相似，但是在4小时之后，联合使用组退热更明显。虽然有上述证据表明联用组比单用组退热效果好，但目前仍未有足够证据显示联合使用有总体的好处。对乙酰氨基酚和布洛芬联合治疗可能会增加给药不准确的可能性；

l 意大利儿科学会关于儿童发热的处理指南：虽然关于两药联合使用尚未有严重不良反应的报道，但对于此用法争议始终存在。可能的考虑是：1、交替或联合使用会存在剂量不足而引起的用药风险；2、交替使用退热药物会引起发热恐惧症。因此不推荐联合使用布洛芬和对乙酰氨基酚用于小儿退热；

l 英国N

这个不一定的,吃这个要多喂点水,应该当天可以退
手打不易，仅供参考
希望对你有所帮助
为了你的身体健康着想，请尽量多休息
正常饮食 适当运动 戒掉不良生活习惯
健康才是人生最大的财富