每年进行一次妇科检查是很有必要的,因为疾病感染初期没有什么症状,例如淋菌感染受感染的女性很多都无自觉症状,但感染会引起宫外孕、不孕症等,同时宫颈癌普查结果发现,大部分女性的宫颈表面看上去很光滑,但筛查的结果却显示有癌前病变了。
肿瘤是育龄女性最常见的,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性卵巢肿瘤的表现症状可能不是很明显,很多朋友都是感到严重不适的时候才到医院检查,妇科癌变如果到了明显不适的时候,往往已经错过了较好的治疗时期,还有可能危及生命。
2、两癌筛查是哪两癌
2.1、宫颈癌
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一
宫颈癌的发病率在女性生殖系统肿瘤中仅次于乳腺癌,居第二位。我国每年有新发病例约13.15万,占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%;全世界每年约有29万女性死于宫颈癌,其中我国约为5万人。且农村高于城市,发病高峰年龄为40-70岁。随着性病发病率的上升,年轻妇女宫颈癌的发病率有上升趋势,每年增速达2%-3%。
2.2、乳腺癌
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。
3、两癌筛查内容
宫颈癌筛查主要包括:妇科常规检查、阴道/宫颈分泌物检查、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查(VIA)/复方碘染色检查(VILI)。宫颈脱落细胞巴氏检查或宫颈醋酸染色检查/复方碘染色检查结果阳性或可疑者需进一步进行阴道镜检查。阴道镜检查结果可疑或阳性者需进一步进行组织病理学诊断。
乳腺癌筛查主要包括:接受检查的妇女均进行乳腺视诊和触诊,可疑和高危人群进行乳腺彩超检查,彩超检查可疑或阳性者,进行钼靶X-线检查。
两癌精准筛查怎么做
首先靠筛查的手段,选择合理的筛查手段,也是保证筛查结果的准确性。
宫颈癌筛查采取对宫颈脱落细胞的细胞学(TCT/LCT)检测与人乳头瘤病毒(HPV)检测联合筛查的方式,可以最大程度的提高筛查灵敏度和特异度,提高病变检出率,有效减少漏诊、误诊。
乳腺癌筛查中,针对亚洲女性的致密型乳房,一般推荐B超,最好再结合X光钼靶。最新的3D乳腺断层技术更能有效降低乳腺正常组织和病灶组织叠加带来的影响,提高乳腺癌诊断的准确率,达到精准筛查的目的。
乳腺癌则建议40岁以上女性,每1-2年进行一次正规乳腺X线钼靶检查,致密型乳腺联合B超检查,高危人群可以做核磁共振。鉴于乳腺癌发病年轻化的趋势,小于40岁的女性,可以每隔1-3年做一次乳腺查体,必要时再做B超和钼靶。尤其是高危人群更要积极主动。
两癌筛查对女性的好处
1、发现潜伏疾病:由于女性生殖器官比较的隐秘,所以当潜伏性的疾病存在的时候,是很难发现的,尤其是那些没有明显症状的疾病,当女性不知道病菌已经潜伏在自己的身体内的时候,妇科检查就能够借助先进的医疗设备及时的发现这些疾病的存在,在可视的状态下能够观察到女性的生殖器官,能够及时的检查出女性身体内的影藏疾病。
2、有毅力日常保健:女性朋友定期做好妇科检查,能够很好的了解自己的身体情况,只有知道自己的身体情况之后,才能够针对自己的身体健康情况进行护理和保健,从而避免各种疾病的来袭。
为了身体的健康,我们经常需要进行乳腺的定期检查,来排除疾病的发生可能性,那么对于女性来说,在月经过去后得多长时间来进行这项检查比较好呢?
对于月经正常的育龄妇女来说,最好选择在月经完全结束以后的3-7天左右的时间进行乳腺的检查;如果在月经期间进行乳腺检查的话,乳腺会由于各种激素的影响,发生一些生理性的增生变化,可以引起乳腺组织不同程度的充血,水肿,而这些的症状出现可能会干扰医生对乳房肿块的位置,大小,性状等情况的判断,容易出现误诊的可能;而选择在月经结束的3-7天左右进行检查的话,不会受到这些因素的干扰,从而有利于明确诊断;比如说,患者可以选择进行乳腺的初诊检查,乳腺的彩超检查,乳腺的钼靶扫描等等,通过这些检查方式,明确乳腺是否存在器质性疾病的发生的可能,对于一些不能明确诊断的状况来说,可以考虑进一步做乳房穿刺,进行病理活检,以此来明确诊断。但是对于绝经以后的妇女来说,进行乳腺检查的时间,可以不用刻意的进行选择,也就是是说可以在任何时间,患者可以根据个人的具体症状,随时去医院进行检查。
乳腺检查是预防乳腺疾病的重要方法,有乳房自检、医生触诊、辅助检查等;很多人不明白什么时间检查比较准确。今天就讲一下乳腺检查的方法和时间。
一、什么时间最合适进行乳房的自我检查?建议任何年龄段的女性每月进行一次乳房的自我检查。
1、未绝经的成年女性
最佳检查时间应在每月月经结束后2-3天,因为此时乳房比较松软,易于发现病变。
2、处于孕期及哺乳期的女性
选择每个月固定一天做自我检查。
3、已经绝经或月经不规律的女性
需要做不间断的乳房自我检查,为方便记忆,可定每个月份的第一天做自我检查。
4、曾接受乳房切除手术的女性
根据不同的生理情况,每月检查未切除一侧的乳房。
二、辅助检查的主要方式有哪些?1、乳腺超声检查
乳腺超声检查是利用超声仪将超声波发射到乳腺获得声像图,医生根据声像图的病灶大小、形态、轮廓边界、回声类型、内部情况及后方衰减情况等判断病变的性质。其特点是无创、便捷、价廉。
2、钼靶检查
利用X线检查乳腺的方法。
乳腺钼靶检查的优点是善于发现乳房内的肿块、钙化影。
3、核磁共振检查
敏感度高,但是价格高、有辐射。
4、乳管镜检查
检查细小的病变。
5、穿刺活检
三、辅助检查什么时间合适?对于月经正常的育龄妇女来说,建议选择在月经完全结束以后的3-7天左右的时间进行乳腺的检查。
我是首都医科大学复兴医院乳腺中心主任骆成玉,欢迎关注我!
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我的意见是你若是35岁以下,没有必要非要每年做一次体检,这当然并不意味着说你对你自己的健康不重视,年轻的时候我的建议是你有异常不适的时候随时去医院做检查,而没有必要走进体检中心,每年给自己做一次胸片、超声、抽血。年轻的时候,身体出现异常情况的概率是很低的,普遍筛查的价值并不太大,当然你要是非常惜命,也不嫌麻烦,那么就去。
妇科的检查我是建议在有性生活之后,每2-3年做一次例行的宫颈刮片检查,30岁之后可以做宫颈刮片和HPV的检查,若两个都阴性,可以每3年一次检查。35岁之前也没有必要每年一次超声检查妇科。备孕之前,女方若是有条件,做一个例行体检了解下身体的基础情况即可。
35岁之后,建议是每年进行一次常规的例行体检,体检的项目也不是说越贵的越好,我建议的基础检查可以包括:肝肾功电解质(含空腹血糖)、血脂(超过60岁)、血常规、尿常规、便常规加潜血、肝胆胰脾肾脏超声、甲状腺超声、子宫附件超声、宫颈刮片+HPV、心电图、乳腺超声或钼靶。
胸片的检查我个人认为意义不大,真的要是胸片可以看出来的情况,要是肿瘤就太晚,要是炎症什么的基本上也会有症状,45岁以上我建议是考虑每年做一次肺CT检查。
50岁以上,每5-10年可以考虑进行一次结直肠镜检查。
肿瘤标记物,我觉得基本上是一个鸡肋,查出来高,不等于肿瘤,查出来正常,也不绝对就排除你没有肿瘤,我们经常遇到女性查到CA125高的,就紧张得要命,实际上大多数都是良性疾病的问题,不值得担心。
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