2020年全球食管癌的新发病人数达60.4万,死亡人数达54.5万,其中超过一半的新发(53.7%)和死亡(55.3%)病例都在中国。 国内的高发地区,食管癌组织类为鳞癌为主(占90%以上),已知发病与饮食生活习惯密切相关。
食管癌早期无特异性症状,加之缺乏有效筛查手段,多数患者确诊时已属晚期,治疗选择有限,即使高收入国家,食管癌患者5年生存率也仅为25%左右,早期患者的五年生存率为43%,如果发生远端扩散,这一生存几率仅有5%,由此可见,早期诊断识别至关重要。
在中国,食管癌的1年生存率为54.0%。我婆婆就是食管癌,从检查出来到离开只有四个月的时间。总体而言,从整体发布的数据来看,食管癌是预后比较差的癌症。2021年的一项研究数据显示,吞咽困难、无法吃饭、疼痛和咳嗽困难是影响食管癌患者总体健康状况的最重要因素。因此,想要预防食管癌就要从早期入手。
1、食管内异物感;
2、咽部干燥感和紧迫感;
3、食物通过时缓慢,并有停留;
4、吞咽哽噎感;
5、胸骨后有闷胀不适感;
1、有家族史的;
2、有消化道症状者、比如反流性食管炎等;
3、有不良生活习惯的,比如身体肥胖、喜欢吃烫食、进食速度快,喜欢吃得过饱、口味重,重盐重油、吸烟喝酒、膳食不平衡,蔬菜水果摄入不足等;
有的。随着现代医学的进步,各种检查和治疗手段层出不穷,肿瘤的治疗越来越规范,越来越完善,治愈率也逐渐提高。
食管癌主要分布在河南,山东等地,农村发病率较高。生活水平的提高,饮食习惯的改变,食管癌发病率较以往下降。癌症治愈的关键在于早发现,早治疗。如果有进食不畅,梗噎感,或者胸骨后烧灼感,频繁反酸不适,呕吐,应及时到医院就诊。少喝酒,戒烟,不吃霉变的食物,尽量少吃酱菜,不吃过热的食物,可预防食管癌的发生。
因为食道比较狭窄,患癌后大多会有进食受阻的症状,相对来说能比较早期发现,所以总体来说治疗效果还是比较好的。
因为我国河南,山东是食管癌高发地区,积累的治疗经验也多,有大量早期食管癌患者可以获得长期生存。
食道癌晚期5年的存活率比较低,5年的存活率能达到30%左右。对于晚期的食管癌,没有治愈的机会。因为食管癌根据消化道肿瘤的分期,根据食管黏膜的情况,食管没有浆膜层,分黏膜层、黏膜下层,还有肌层,如果侵犯到肌层,可能会直接侵犯到周围器官,这种情况下,肿瘤患者就没有手术治疗的机会,我们会给他选择化疗或者放化疗联合进行。但是多数亚洲人,特别是中国人,不能耐受放化疗同时进行。所以食管癌不能达到根治,晚期的食管癌5年的存活率很低。
预防食管癌:首先是病因预防,病因预防是根本途径,逐步改变人们喜欢吃霉变食物的习惯,比如酸菜、发霉的窝窝头、鱼露是目前有实验证明引起食管癌的,建议多吃新鲜的蔬菜水果,新鲜的蔬菜水果含丰富的维生素C,能够阻断亚硝胺的合成。其次是改良水质,搞好环境卫生,防止水源污染,纠正土壤微量元素钼的缺乏。还有是对有食管癌家族史的35岁人群重点检测,定期普查,争取早发现早诊断早治疗。
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