肾衰竭透析能活多久

尿毒症患者究竟能够生存多长时间，这要取决于他（她）所选择的透析方式，如果经济条件允许且能够找到合适的肾源，一般肾移植后的生存时间可以十年以上甚至二十年，然后还可以选择再次移植，或者再选择血液透析或者腹膜透析，理论上可以达到接近正常人的寿命。如果选择腹膜透析，管理护理比较好的话，透析十年以上的病历已经不少了，腹膜如果功能丧失了以后，还可以改为血液透析，而血液透析国内已经有三十年以上的不少病例了，国外有透析40年以上的病例出现了，因此，尿毒症患者生存时间的长短不仅取决于原发病、并发症的轻重，更与肾脏替代治疗方案的合理选择密切相关，无论选择什么方式，一定要树立信心，正规治疗，合理用药，别的就听天由命吧。

大家好，我是一名从业多年的肾内科医师，每天的工作就是为患者解决各种肾病问题。尿毒症作为慢性肾脏病的最终归途，这个患病群体是非常之大的。根据早些年的流行病学调查显示，我国罹患慢性肾脏病的成年患者已达到1.2亿之多，请注意，慢性肾脏病的知晓率在我国却只有12.5%。也就是说很多人都不知道自己得了慢性肾脏病，这会导致什么后果呢？那就是延误治疗，所以有的人可能就是血压高，脚肿，没力气，没胃口，去医院检查确诊为尿毒症，这一听犹如晴天霹雳。其实患者可能早就有慢性肾病多年了，只是一直都没有采取相应的治疗来延缓肾病的进程。那么作为慢性肾脏病的最终归途，得了尿毒症之后能活多久呢？下面我就来谈谈我的看法。

●虽然我平时的科普内容是以肾脏相关疾病为主，对于尿毒症也多次进行过详细的讲解。但此刻看到这篇问答的肯定会有新的网友，所以在这里我再对尿毒症的概念进行简单的讲解一下。我这么和大家说，我们的慢性肾脏病按照肾小球滤过率的大小一共可分为5期，这第5期就是尿毒症，这时候肾小球的滤过率我们定义为＜15ml（min.1.73㎡）。

●可能有人会问，这肾小球滤过率是什么东西？咱没学过医也不懂啊，我这么和大家说，它是根据患者的年龄、肌酐数值、性别等综合计算得出的。它就是用来反映我们肾脏的功能情况的，虽然不能保证100%准确，但还是八九不离十，所以这还是目前最为常用的评估方法。个人理解，尿毒症其实只是一个称谓，最关键的就是肾小球滤过率下降甚至达到个位数时，我们人体就容易进入一个水钠潴留、电解质紊乱、酸碱失衡的状态。这是有生命危险的，这才是这个病的可怕之处，咱怕就怕在它所引发的各种并发症上面。

●相信这一点也是很多人非常想了解的，因为只有知道怎么个治疗方式心里也有个底。我这么告诉大家，截止目前为止，

得了肾衰竭，做透析还能活多久？这是病人及家属特别关心，经常问陈大夫的问题，毕竟得了肾衰，不是什么小病！

按以前，问这个问题没什么错，尤其是慢性肾衰发展到了终末期——尿毒症，距离死亡真的不远了，因为得了尿毒症意味着我们的肾脏已经完全失去了功能，而且又没有透析等医疗技术发展。

但到如今，随着医疗技术的进步，我国国家大病医保政策的落实，透析已经不是死亡的代名词，已成为很多得了肾衰的病人长期生存的一种方式，现在在我手上治疗的，需要透析病人就有十几个，基本上都透析四五年了，最长的也有十几年了，而且有部分年轻的病人还一边工作一边定期来院透析的。所以，透析不仅不代表活不了多久，而且有很大一部分病人是可以正常生活学习和工作的！

不过在临床上，确实存在同样得了肾衰做透析的病人，活多久还是有很明显差异的，其中主要跟以下几个方面原因有关！

第一，得了肾衰，有无其他并发症。注意：得了肾衰，发展为尿毒症，最后死亡的原因都是其并发症导致的，尤其是心脏病方面并发症，几乎每个终末期的慢性肾衰患者都会出现比如心肌病变、心包炎以及心力衰竭等方面并发症！

第二，得了肾衰，已经达到透析的标准，但透析完，导致病情恶化；

第三，没有坚持定期有效透析。临床经常碰到有一些病人自暴自弃，认为自己反正也活不了多久了，就透析一两次，就放弃；

第四，透析过程中发生感染，虽然目前来说，透析技术已经非常成熟，但毕竟透析是一种将血液输出体外，再输入体内过程，尤其是腹部透析，还是存在感染概率的，因此，透析本身也有风险，只不过概率非常低！

第五，迫于经济压力，很多病人不得不放弃透析！毕竟透析对于肾衰治疗治标不治本，大部分病人只能接受长期，甚至终身的透析过程，换肾更不用说了，费用太高，而且也未必能找到合适肾源！但同样，透析真的对于普通家庭也是一个不小的费用，不过建议大家可以申请慢性病特殊门诊，国家对于肾衰需要长期透析病人都有门诊透析