作者:顽疾归赵(武警总医院儿科医师)
这几天,多多妈妈过得十分不安宁。13个月的小宝多多已经发热3天,没有食欲,还有清鼻涕,体温最高达到了40℃。妈妈给多多吃了退烧药,体温可以下降,但是降不到正常温度,最低也有37.5℃。虽然高热,但多多的精神状态还算可以,体温下降后自己还能玩玩具,也没有发生过抽搐、头痛、喷射样呕吐等症状。
体温降不下来也不是办法,多多妈妈抱着多多去了医院。医生发现他脖子上有几枚质软的淋巴结,嗓子有点红但是没有疱疹,肚子有点胀气。然后给多多化验了血常规,结果提示淋巴细胞增高,考虑病毒感染,嘱咐妈妈给予宝宝清淡饮食,少量多次给孩子喂水补充体液,若出现高热口服退热药物治疗。同时嘱咐多多妈妈关注孩子体温变化,观察身上有没有皮疹。
回家后次日,多多的体温有所好转,不吃退烧药体温高峰在37-37.5℃,但是多多躯干开始出现很多散在分布的淡红色的皮疹,基本不突出皮面,按下去会褪色。第二天皮疹分布范围更大,并且在面部和四肢也出现了这种皮疹,不过体温已经正常。
妈妈不放心,再次向医生咨询。医生告诉多多妈妈,孩子这次得的是“幼儿急诊”,让妈妈不要过度担心,注意防风,避免着凉,一般3天左右就会消退。果然如医生所说,多多身上的皮疹3天后颜色逐渐变淡,最终消失,没有脱屑也没有色素沉着。
幼儿急疹——大部分宝宝都经历的一次发烧幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是由病毒感染引起的一种小儿急性传染病,能引起高烧,退烧后出现皮疹。幼儿急疹通常为原发性人类疱疹病毒6感染所致。幼儿急疹常见于2岁以下的儿童,全年都可发病,春、秋季更常见,有时会在局部地区流行。
宝宝感染此病毒后,可以出现突然发热,一般为高热,体温>39.5℃,持续3-5天,高热时没有皮疹出现。常常伴有枕后、颈侧或耳后淋巴结的肿大,胃肠道不适如食欲不佳、腹泻、呕吐等,呼吸道症状如鼻塞流涕等症状。部分患儿发热过程中会出现高热惊厥,偶尔出现前囟门隆起。
发
小宝宝最常见的发烧出疹子的情况就是幼儿急疹了。
这个病又叫婴儿玫瑰疹、第六病,主要由人类疱疹病毒6型引起,所以属于一种病毒性传染病,但因为症状往往不重,宝宝一般状况还好,可以自愈,所以妈妈们不必太过紧张。
关于“幼儿急疹”
本病多发生于2岁以下婴幼儿,以6-18个月龄的小儿最多见。
一年四季均可发生,但以冬春季节发病为多。
潜伏期为1-2周,平均10天左右。
症状如何?
起病急,突然高热,全身症状轻。
可伴有轻咳或腹泻。
体温可达39.5-40℃甚至更高,持续不退或有波动,偶见高热惊厥。但宝宝整体状况一般较好。
一般高热持续2-4日后突然降至正常,热退时或热退后1-2日内出现皮疹。
什么样的“皮疹”?
皮疹为淡红色的小斑点,直径2-5mm不等,按压褪色
头面部往往最先出疹,逐渐发展到躯干、甚至四肢,一般头面颈部和躯干皮疹最多,四肢远端最少(部分皮疹可融合成片)
出疹最初48小时皮疹逐渐发展到顶峰,而后逐渐消退,退后不留痕迹。
整个病程约8-10天。本病在高热阶段少数婴儿可出现高热惊厥,但危险性并不高,也不会影响将来的智力发育。
本病可自愈,一般无需特殊治疗。
高热阶段可使用退烧药,比如泰诺林、美林。但是提醒
幼儿急疹怎么引起的?
今天打算和大家聊一聊幼儿急疹。
幼儿急疹,不陌生,听这个名字就会知道,这是发生在幼儿群体中的疹子,而且还有一个特点,往往是发病很急,突然高热,高热会持续3~4天,热退疹子才会出来。
幼儿急疹是什么
幼儿急疹其实是幼儿感染了人疱疹病毒-6型或者7型,引起的急性出疹性疾病。
主要症状就是突然高热,并且持续不退,但是精神良好,多数孩子不伴有其他症状,但也有的宝宝会出现轻微的流鼻涕、咳嗽、呕吐、腹泻等症状。
高热会持续3~4天,体温就会下降,退烧后会出疹子,疹子分布在躯干最多,面部颈部其次,四肢少,疹子开始为红色针尖大小,随后为鲜红色,不规则的斑丘疹,1~5毫米大小,用手按压会褪色,疹子消退后不会留有色素沉着,也不会脱屑。
家长也不用担心,疹子没有痒的感觉。
2个小时。
250毫升的盐水每分钟挂40滴,(250*20/40)/60=2.08小时挂完。
一般健康成年人的输液速度是每分钟40到60滴,老年人的话是不要超过每分钟40滴,正常的输液器是15滴每毫升,换算成时间就是250ml的液体,成年人至少要输62分钟到93分钟以上,老年人的话最少要超过62分钟以上。
当然有些特殊的药品的话有特殊的规定输液速度,比如新霉素B这个药物的话就需要使用6到8个小时以上,这样可以减轻药物对血管的刺激以及损伤。平时输液的时候最好是按照医务人员设定好的速度,最好不要去私自调节速度。
扩展资料:
盐水输入注意事项:
1、输液前如有:碘酒、酒精、胶布过敏请提前向护士告知。
2、尽量在进食后进行静脉输液,避免空腹或因体质虚弱而引起晕厥等不良反应。
3、需排空小便,避免因频繁活动而引起针头脱出。
4、用户输液过程中严禁离开病房。
5、输液过程中如出现:皮疹、心慌憋气、胸闷气短、头晕恶心等不良症状,应立即通知护士。严禁自行加热液体,导致药液变质,影响药效及引起其他严重后果。
参考资料来源:百度百科-盐水
参考资料来源:人民网-输液基液为什么要用0.9%的生理盐水?
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