慢性乙肝能活多久

危害很多，具体的可以自己网上查询了解一下，简单的讲不治疗最常见的疾病演变过程是肝炎---肝硬化---肝癌。要正确认识乙肝，不要过于担心和害怕，但也不能大意和不重视。最主要是不能抱有侥幸心理，虽然每年有1%的乙肝患者出现自愈的现象，但这概率太低了。

建议至少每半年做一次肝脏的B超，肝功能检查，病毒量检测，肝脏弹性检测，若发现肝脏发生病变，那么要积极抗病毒治疗。平时养成良好的生活习惯，不要熬夜！戒烟酒，多吃水果蔬菜，补充营养，多吃牛奶，鸡肉，瘦肉。

乙肝是一种呈全世界流行的传染病。在我国，慢性乙型肝炎病毒感染的人数在9300万左右，其中慢性乙肝达到2000万，其中每年大概有30万的乙肝患者死亡。

有病不去治，任由其发展，肯定会很严重嘛。乙肝三部曲，乙肝—肝硬化—肝癌，想必都很熟悉。

对于乙肝，目前还没有特效的治疗。主要是抗病毒、抗纤维化等治疗，其中抗病毒治疗是核心，是关键。抗病毒治疗，可以减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓肝硬化、肝癌的发生时间。

也就是说，就算老老实实的正规的治疗，最后绝大多数的人还是会走上肝硬化、肝癌的道路，只是正规治疗，会延长路上的时间。那么，乙肝不治疗的话，到达肝硬化、肝癌的时间可能会更短。假设，正规治疗，从乙肝发展到肝硬化需要10年，不治疗的话，可能只需要5年，甚至更短。

一、慢性乙肝病毒携带者和慢性乙肝是不一样的

我们将这个携带者，也就是医院化验乙肝两对半，第一项阳性，也就是HBsAg（+）。当这个HBsAg阳性持续时间超过6个月，叫做慢性乙肝病毒携带者，或者慢性HBV感染。大部分的成年人，大概在90%，感染急性的乙肝，很大程度上可以被人体的免疫系统消灭。

慢乙肝也就是慢性乙型肝炎，肝炎肝炎也就是说，肝脏已经出现炎症，转氨酶ALT会升高。

慢乙肝和慢性携带者是不一样的，从携带者到慢乙肝有一段漫长的时间（从小感染，可能有几十年），病毒和人体的免疫系统是处于井水不犯河水的状态

慢乙肝的主要危害：HBV感染人体后并不一定发生炎症，很多出生时就感染了HBV的婴幼儿以及儿童，即使体内有大量的HBV，由于自身免疫系统尚未足够强大，仍然可与HBV和谐共处，该人群中大多数患者并无肝功能异常。

随着年龄的增长，到了青壮年时期，人体的免疫系统增强后，便可能会对HBV进行清除。由于HBV藏匿于肝脏细胞内，杀伤病毒的过程就会引起肝脏细胞的损伤，产生肝脏炎症。当这场战争变为持久战时，慢乙肝患者的肝功能就会出现反反复复或者持续的异常。

在肝脏组织结构上就是随着肝脏炎症的持续，肝脏细胞反复坏死，纤维组织大量增生，包绕着新生的肝脏细胞，形成肝硬化结节，也就演变为肝硬化。据相关统计，无特效治疗的情况下，慢乙肝患者5年进展为肝硬化的比例为12%~20%。

发展到肝硬化之后，由于早期的肝脏结构改变尚不严重，患者残存的肝细胞仍足够维持人体正常需求，称之为代偿期肝硬化。

当疾病进一步进展，肝脏结构进一步变形，细胞坏死增多，残存的肝细胞不足以应付日常生理需求，变会出现胆红素升高、凝血功能延长、出现腹水、消化道出血以及肝性脑病等表现，进入肝硬化失代偿期。未进行有效干预的情况下，由代偿期肝硬化到失代偿期肝硬化的5年进展率大约为20%；而代偿期肝硬化患发生肝细胞癌的5年进展率高达6%~15%。

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乙肝患者平均能活多久

慢乙肝大多会影响寿命，但慢乙肝总体病程可达数十年，具体影响多大，要看发病的年龄、疾病所处的阶段等。

1.当人群被乙肝病毒感染后，有80%左右的人是可以自愈的，因为人体有免疫系统形成抗体消灭病毒，这部分人的寿命不会受影响。

2.剩下约20%的人，很小一部分人因急性感染死亡，大部分人发展为乙肝病毒携带者或者慢性乙型肝炎，区别是携带者无肝功能异常，后者伴有肝功能异常，如转氨酶升高，这两种人经过规范的随诊、治疗，如果疾病没有进一步进展，那么这部分人的寿命也不会受影响。

3.上述慢乙肝的人群约有12%-25%的人，因控制不好进展到肝硬化，肝硬化患者如果经过治疗控制在早期，也就是代偿性肝硬化，那么5年内10个患者约有1、2个患者会死亡，如果控制不好进展到肝硬化晚期，也就是失代偿性肝硬化，那么5年内10个患者约有7、8个患者会死亡。

4.上述肝硬化患者约有6%-15%的人会进展成肝癌，这部分患者因有长期肝炎、肝硬化病史，体质差，可选择的治疗方案少，死亡率更高，无法手术治疗的情况下，生存时间短则数月，长则至多一两年！

乙肝病毒携带是一个亚健康的状态，谁也无法预计什么时候会转为慢性肝炎。如果在早期肝脏轻度损害时，能及时发现，通过合理的治疗很大程度上是可以恢复到原来的状态。如果没能够及时发现，任由其发展，容易错过最佳的治疗时机。因此，建议乙肝病毒携带者，定期按需检查乙肝病毒量、肝脏B超、肝功能、甲胎蛋白、肝纤维化指标等项目。