消炎药多久起效

2023-02-24 19:19:01

首先先澄清下消炎药，消炎药是俗语，在医学上称为解热镇痛抗炎药，主要发挥解热镇痛作用，还有抗炎、抗风湿作用。而文题中的罗红霉素和阿奇霉素均为抗菌药，抗菌药仅适用于细菌引起的炎症，不直接对炎症发挥作用，而是通过干扰引起炎症的各类细菌的生化代谢过程，或破坏细菌的结构而产生抑菌或杀菌作用，从而产生抗炎作用。而日常生活中，人们往往把消炎药和抗菌药概念弄混淆，把抗菌药物误解为消炎药，小编在此再次重申，抗菌药≠消炎药哦。下面我们来看看抗菌药物在体内是如何发挥作用的：

以口服罗红霉素为例，小罗由口腔吞入，经过胃肠道，在小肠肠壁小罗被肠壁毛细血管吸收，随血流来到了肠系膜上下静脉，再经过门静脉进人肝脏，在肝脏部分小罗可被代谢灭活使得进人体循环的药量减少，医学上称为“首过效应”，多数成功在肝脏越狱的小罗从肝脏入血液循环，在血液中部分小罗又被血液中的蛋白结合，结合后小罗就不能发挥作用了，只有未结合的才能离开血液进入组织一展拳脚，但也不用担心小罗一直被蛋白滞留，当血液中未结合的药物转移到组织中，未结合药物浓度减少时，结合的小罗又恢复自由身，然后自由的小罗随着血液分布到机体各个组织，小罗也是有个性的，它喜欢呆在扁桃体、鼻窦、中耳、肺、前列腺及其他泌尿生殖道组织中，因此这些组织慢慢的到达有效治疗浓度，当这些组织被细菌滋扰产生炎症时，小罗就开始发挥抗菌作用了，也就是人们错误理解的的消炎了。

那药物又是怎么知道哪里有炎症的呢？

先讲个概念，药物被吸收后，通过各种生理屏障药物经血液转运到组织过程称为分布。但大多数药物在体内的分布是不均衡的，主要取决于药物与血浆蛋白的结合率、各器官的血流量、药物与组织的穿透力、体液的酸碱度及血脑屏障，总之，每个药物的坎坷命运是不一样的，各种药物最终的分布也是不同的，因此对于不同的感染，要根据感染部位、类型等选择合适的抗菌药物，这就是为啥呼吸道发炎吃罗红霉素，皮肤有炎症吃阿奇霉素了。

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2023-02-24 19:19:01

感谢您的邀请，中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。

简单来说，药物进入机体被吸收后，经由体循环运送到各组织器官，与此同时在不同的部位进行代谢，代谢出的有活性的物质在炎症部位达到适当的浓度后发挥作用，最后代谢物和灭活的药物排出体外。

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首先需要说明的是罗红霉素和阿奇霉素都是抗生素，而抗生素≠消炎药。

药物被吸收进入机体到最后被机体排出的工作过程包括吸收、分布、代谢和排泄四大环节。但抗生素针对的是引起炎症的各类病原微生物( 包括细菌、真菌、放线菌属等)；消炎药则直接针对炎症，抑制炎症因子产生或释放，对导致症状的各种病因无直接作用，不能杀灭病原微生物。

抗生素和消炎药有何不同？

在日常生活中，常看到很多人把消炎药与抗生素混淆。抗生素以前叫抗菌素，通俗的讲，抗生素就是用于治疗各种非病毒感染的药物。抗生素不仅能杀灭细菌，而且对真菌、支原体、衣原体等多种致病微生物也有良好的抑制或杀灭作用。

消炎药是指能抑制炎症因子产生或释放，使炎症得以减轻至消退，同时使炎症引起的疼痛得以缓解的药物。消炎药具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用，主要针对红、肿、热、痛等症状发挥作用，属于对症治疗药物。

抗生素与消炎药如何开始工作的呢？

首先是吸收：

药物从给药部位进入血液循环的过程就称为吸收。影响吸收的因素主要有：给药途径（吸收速度：吸入>舌下>肌肉注射>皮下注射>直肠>口服>皮肤，静脉注射无吸收过程）、药物性质（脂溶性:、水溶性、解离度)和药物制剂、制型等。日常使用的大多数口服药物，此类药物依次经过口腔、食管、胃、十二指肠和小肠，在此过程中主要由肠壁毛细血管吸收随血流汇入肠系膜上下静脉，接着汇入门静脉，再进入血液循环。

其次是分布：

药物经体循环（血液循环和淋巴循环）从血液转运到各组织器官的过程称为分布。药物进入血液后，会与血浆成分发生不同程度的结合，成为结合型药物。未结合的游离型药物，以不同途径通过毛细血管的内皮细胞层进入组织外液，再进一步通过

2023-02-24 19:19:01

无论是罗红还是阿奇都是大环内酯类抗生素。

首先药物经由口腔食管进入胃（治疗胃炎、胃溃疡此时发挥作用）。在胃部需要经留四小时左右，胃会分泌大量胃酸和粘液溶解药物（不用担心大环内酯药物对酸稳，利用率很高的）。

再经幽门进入十二指肠、小肠，由肠壁毛细血管吸收随血流汇入肠系膜上下静脉，接着汇入肝门静脉。

经肝脏转化灭活后（首关消除）进入肝静脉，再汇入下腔静脉进入右心房。通过三尖瓣进入右心室，通过肺动脉瓣进入肺动脉，由肺动脉进入肺部毛细血管（如果是肺部感染，则药物作用就开始了）。

后随血流会入肺静脉回流入左心房，通过二尖瓣（风湿性心脏病导致的二尖瓣狭窄和二尖瓣管壁不全这时发挥作用）进入左心室，接着通过主动脉瓣（风湿性心脏病导致的主动脉瓣狭窄或主动脉关闭不全这时发挥作用）进入主动脉。

在主动脉部分随血进入冠状动脉（如舌下含服的TNT或硝酸异山梨酯此时发挥作用）、部分经由头臂干（右臂、右侧头、颈、脑、颌面部）、左颈总动脉（左侧的头、颈、脑、颌面部）、左锁骨下动脉（左臂）、降主动脉（除以上全身各部）进入人体大循环送往全身各部。

炎症局部红、肿、热、痛实际是血管壁通透性增加，这就从生理角度为药物抵达患处创造了有利条件。简单的说抗生素是作用于全身的，只是炎症部位门正好开的大。

至于大环内酯的药物作用机制是通过不可逆的与细菌核糖体50s亚基的结合进而阻断了细菌转肽作用及mRNA位移，选择性的抑制了细菌的蛋白质

2023-02-24 18:18:51

你好，儿童吃消炎药一般吃3到5天就可以见效了，通常儿童消炎药不建议吃太长时间，因为吃太多抗生素对孩子是不好的。小儿出现发热一般常见的原因是感冒，主要是由病毒感染引起，有时可继发细菌感染。这种情况建议首先应该配合做一个血常规检查，如果白细胞升高，说明有炎症，可以应用抗生素消炎药，在发热症状控制之后，可以再用两天的药物巩固疗效。平时孩子也应该注意饮食，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当的多饮水，多摄入新鲜的蔬菜及瓜果，这样有利于恢复健康。