如果是“吃饱了撑的“,或者吃辣的、刺激的造成了急性的胃痛、不适,往往次日就能缓解或者短期就恢复,那么往往没有必要做胃镜。
当然,如果你重视健康,希望能够及早的了解胃部的状况,也可以做胃镜,毕竟它也没什么大碍。
而对那些有长期“老胃病“的患者,比如说胃溃疡,浅表性胃炎,萎缩性胃炎,胃息肉、胃腺瘤的患者来讲,那么做胃镜就是有必要的。
因为,现在可以明确的是胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉和胃腺瘤,都是胃癌的癌前病变,虽然这些胃病未必一定转变为胃癌,但是不可不防。
对于这样的患者来说,一般建议半年到一年复查一次胃镜。
而对于尚未明确有胃病的人来说,如果有下列因素,也该尽早做胃镜做到有“自知之明”:
1、45岁(甚至40岁)以上人群
2、有经常吃火锅、烧烤、麻辣烫等不良饮食习惯的人
3、吸烟者、饮酒者。
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胃痛并不一定都需要做胃镜,大多数人群的胃痛为一过性,与饮食习惯、生活方式等都有关,通过改善生活方式和药物治疗,常常就可以很好的缓解症状,一般就不需要做胃镜检查。记得前不久我的一个朋友,向来没有吃早饭的习惯,有几天一直感觉胃痛不适,医生建议吃药,而他要求做胃镜检查,结果提示浅表性胃炎。像这种情况就不需要胃镜,改善生活习惯,并配合药物治疗即可。
引起胃痛的原因众多,常见原因的如暴饮暴食、进食辛辣刺激食物、饮食不规律、进食不洁饮食等。对于这些偶尔引起胃部疼痛等不适的患者,首先还是应该注意改善生活方式,如三餐定时定量、限制饮酒、少吃辛辣刺激等重口味食物等。如果症状缓解不明显,可以予以相应的药物治疗,一般都可以很快的缓解症状。此时,就没有必须去检查胃镜,毕竟胃镜是有创操作。
胃镜检查在上消化道疾病的诊断中占有十分重要的地位,可以直观的了解病变部位,并可取活检明确诊断。胃镜对胃部病变,如胃溃疡、胃癌等都有很好的诊断作用。那么,对于胃痛的患者,什么时候应该做胃镜检查呢?我们建议如大家胃痛症状明显,持续时间较长或有黑便、便血、呕血等伴随症状或药物治疗效果较差或既往有幽门螺杆菌感染、胃溃疡、萎缩性胃炎等基础疾病或胃部手术等情况的患者,可以考虑胃镜检查。
胃痛可轻可重,一定要正确认识,但也不必过于担心。绝大多数人群的胃痛为一过性,通过饮食等生活习惯和药物的治疗,常常就可以很好的控制病情。胃镜检查作为有创操作,检查前应找专业医生评估,在医生评估病情后决定是否检查。同时,我们也建议大家在40岁以上,可以常规检查一次胃镜,特别是对于有胃癌家族史的人群,更应重视。
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胃痛不一定需要做胃镜,胃镜检查是一种非常重要的检查手段,胃镜从口腔进入食管,胃和十二指肠,所以,胃镜不仅仅是可以诊断胃部的疾病,还可以诊断食管、胃部和十二指肠疾病。
以下人群需要做胃镜:1、反复腹痛,尤其是上腹部及脐周疼痛,原因不明的患者;
2、黑便或者呕血,怀疑是上消化道出血的患者;
3、经常性恶心、呕吐,特别是呕吐胃内容物;
4、有明显的的消化道症状,例如,上腹部不适、吞咽不适、异物感、吞咽困难、厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀、烧心感等;
5、胃镜下治疗:取异物、息肉摘除,胃扭转复位,止血,食道狭窄扩张术等;
6、不明原因的消瘦,原因不明的贫血;
7、不能用心肺疼痛解释的胸骨后疼痛;
8、上消化道钡餐造影检查不能确定病变性质、或者症状与钡餐检查结果不符、钡餐提示上消化道病变,需要进一步明确诊断;
9、胃术后常规复查,以及其他需要定期随访的疾病,例如胃溃疡,萎缩性胃炎,胃息肉等等;
10、高危人群的常规体检,食管癌和胃癌的常规筛查。
多久做一次胃镜?多久做一次胃镜,需要根据你第一次胃镜检查的结果来决定:
如果慢性浅表性胃炎的患者,可以三年后复查一次胃镜;
胃溃疡的患者,治疗之后需要复查一次,如果治疗好了,以后可以每年查一次;
如果胃里面有大息肉,切除之后,每年要复查一次;
胃癌的患者,手术后需要至少每年复查一次;
慢性萎缩性胃炎,伴有肠上皮化生,不典型增生的患,复查的频率要更加频繁,至少每半
普通胃镜按照顺序观察,从口进入到退出,熟练掌握操作者,大约需要5分钟左右,如果算上活检,部位比较好取,大约共需7分钟,如果像十二指肠降部,胃角后角,贲门小弯侧等部位的活检估计做完一般需要10至15分钟左右。如在胃镜下行胃息肉摘除,一般需20分钟。当碰到胃多发性息肉摘除,可能延长至30分钟左右。
无痛胃镜比普通胃镜多个麻醉过程和苏醒过程,这个由麻醉师掌握,一般比普通胃镜多个10分钟至30分钟左右。
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