我爸有一年去药店买药治高血压的,店员给拿错了是奥氮平。我爸老眼昏花的没看见当治高血压的药吃了近俩月。结果就是每天混混成成迷迷瞪瞪的睡的不醒。脑子不亲醒
正常人服用抗精神病药的结果,这里面要看患者的个人体质,年龄,和服药的具体药量来分析:
在门诊,经常听到有些人服用氯氮平,或者服用氯丙嗪来改善睡眠,这些人有精神病吗?答案是没有,单纯的失眠而已。之所以,吃这两种药,是因为不懂得疾病的性质。可能只是身边的人患有精神疾病,发现这个药吃完能睡着觉,那就介绍给其他人也用。
拿这两种药来分析,因为氯丙嗪是传统抗精神病药的代表,而氯氮平是非典型抗精神病药的代表,分别说说,如果正常人服用这两种药会有何反应!
氯丙嗪:作用于多巴胺D2受体,服用过多会出现心慌、四肢肌张力增高等症状,少量可能会出现舌头硬。作用于去甲肾上腺素a1,a2受体、会出现体位性低血压,组胺H1受体,会出现嗜睡,头晕等症状。
氯氮平:药理作用比较复杂,作用于多种受体,包括多巴胺D1-4受体。作用于去甲肾上腺素a1,a2受体,所以出现心慌,心烦等症状。作用于胆碱能受体,会出现视物模糊,便秘等症状。同样,作用于组胺H1受体会加重嗜睡。
综上,如果普通人,服用抗精神病药,且量不是很大的前提下,以头晕,嗜睡居多,但随着药物代谢,会慢慢好转,如果过量可能对心、脑血管造成影响,比如心率加快,血压下降,等休克表现,这时要及时洗胃治疗。还有一部分人,长期服用抗精神病药导致习惯性便秘,这时要注意多饮水,吃绿色蔬菜,运动。必要时可以通便治疗。
精神药物中毒在急诊中占有较高的比例,多为精神病人在消极情绪支配下,用以自杀、或在幻觉、妄想的支配下吞服大量药物,少数为正常人不小心误服所引起。
自从1952年,第一个精神药物氯丙嗪被发现和应用以来,精神药物治疗经历了一个飞速发展的时期。此后,各种精神药物不断涌现,为患者的治疗提供了帮助。
精神药物根据其主要的治疗作用可分为:
抗精神病药物:作用于中枢神经系统,调节神经而治疗精神分裂症;抗抑郁药:通过提高中枢神经治疗各种抑郁状态,但对正常人的情绪没有提升作用;心境稳定剂:也称抗躁狂药,治疗躁狂状态和双相情感障碍;抗焦虑药:治疗各种焦虑、紧张状态,大多数同时具有镇静和催眠作用;认知改善药:包括精神激活药和改善记忆药,精神激活药可以提高注意力,主要用于注意缺陷多动障碍以及发作性睡病的治疗;改善记忆药可以改善记忆力,延缓疾病进展,主要用于治疗老年痴呆。
神经损伤一般最少三个月可以恢复,因为神经损伤后髓鞘修复需要三个月左右,通常情况下给予营养神经的物质,包括神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物、甲钴胺、维生素B1。
另外,要去除引起神经损伤的病因,如果是外伤性的给予手术的治疗,感染性的给予抗病毒和抗生素的治疗,代谢性的纠正代谢性的因素,糖尿病要控制好糖尿病,如果是因为喝酒引起的要戒酒。通过去除病因和危险因素,同时给予营养神经的治疗,再加上康复的训练,三个月左右神经损伤可以恢复
坐骨神经损伤的恢复时间如为切割伤等锐器伤,应一期修复,行外膜对端吻合术,术后固定于伸髋屈膝位6~8周。如为髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,早期应复位减压,解除压迫,观察1~3个月后根据恢复情况再决定是否探查神经。如为火器伤,早期只做清创术,待伤口愈合后3~4周再行探查修复术。晚期足踝部功能重建可改善肢体功能。如药物注射伤应争取尽早行神经松解术,生理盐水反复冲洗,术后采用高压氧治疗可有效促进损伤坐骨神经再生修复。
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